آخر مستجدات تفشي مرض فيروس الإيبولا في أوغندا في فيرجينيا

أكتوبر 7، 2022

زملائي الأعزاء

أكتب إليكم لأزودكم بمعلومات مستكملة عن تفشي مرض فيروس الإيبولا في أوغندا الناجم عن فيروس السودان (نوع فيروس إيبولا السودان). لم يتم الإبلاغ عن أي حالات مؤكدة أو محتملة أو مشتبه بها خارج أوغندا، بما في ذلك الولايات المتحدة. في حين أن الخطر العالمي الإجمالي منخفض، إلا أنه من المهم للأطباء الحفاظ على الوعي والحصول على تاريخ مفصل للسفر من المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمرض فيروس الإيبولا، خاصة أولئك الذين في المناطق المتضررة في أوغندا. تشمل علامات وأعراض مرض فيروس الإيبولا الصداع والألم العضلي والتعب وأعراض الجهاز الهضمي والنزيف غير المبرر. 

في أكتوبر 6 ، 2022 ، أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في شبكة التنبيهات الصحية (HAN) إرشادات صحية. 

  • وحاليًا، تم الإبلاغ عن 44 حالة، بما في ذلك 10 حالة وفاة مؤكدة و 20 حالة وفاة محتملة. 
  • ينتشر الفيروس عن طريق الاتصال المباشر (من خلال الجلد المتشقق أو الأغشية المخاطية) بالدم أو البول أو البراز أو اللعاب أو الرذاذ التنفسي أو الإفرازات الأخرى لمريض مصاب أو مريض توفي بسبب مرض فيروس الإيبولا أو بأشياء ملوثة بالفيروس مثل الإبر. مرض فيروس الإيبولا هو لا ينتشر عن طريق الانتقال عبر الهواء.
  • اختبار فيروس السودان يقتصر حاليًا على مختبرات شبكة استجابة المختبرات المختارة (LRN) و CDC. قام قسم الخدمات المختبرية الموحدة (DCLS) في فيرجينيا مؤخرًا بالتحقق من صحة اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل بالنسخ العكسي للكشف عن الفيروس. الموافقة المسبقة على هذا الاختبار هي مطلوب من قبل وزارة الصحة بفيرجينيا (VDH) و CDC. 
  • لا يوجد لقاح مرخص من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ضد فيروس السودان. من غير المتوقع أن يحمي لقاح إرفبو (لقاح إيبولا زائير) الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من فيروس السودان.
  • لا يوجد علاج حالي معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعدوى فيروس السودان؛ ويتكون العلاج من الرعاية الداعمة القوية التي قد تقلل من معدل الوفيات. CDC يشير إلى معدل وفيات 50% في حالات تفشي فيروس السودان السابقة.

واعتبارًا من الأسبوع الذي يبدأ من 10 أكتوبر 2022 ، سيتم توجيه جميع ركاب الخطوط الجوية الذين كانوا في أوغندا في الأيام 21 السابقة عبر خمسة مطارات أمريكية: واشنطن-دوللز، ومطار جون كينيدي الدولي في نيويورك، ونيوارك الدولي، ومطار شيكاغو أوهير، ومطار أتلانتا هارتسفيلد-جاكسون. VDH تتوقع CDC توصيات لموظفينا بإجراء تقييم أو مراقبة ما بعد الوصول للمسافرين من المناطق المتأثرة بالفاشية، ولكن التفاصيل غير متوفرة بعد.

توصيات لمقدمي الرعاية الصحية

 حدّد هويتك. لا يعاني غالبية مرضى الحمى أو المسافرين الذين يقدمون إلى مرافق الرعاية الصحية في الولايات المتحدة من مرض فيروس الإيبولا، ولكن من المهم وضع مرض فيروس الإيبولا في التشخيص التفريقي في الاعتبار في وقت مبكر.

    • الحصول على تاريخ مرضي شامل للسفر من جميع المرضى المصابين بأمراض حادة العائدين من المناطق المتضررة في أوغندا. 
    • اسأل عن عوامل الخطر الوبائية في جميع المسافرين العائدين من المناطق التي ينتشر فيها مرض فيروس الإيبولا. إن العاملين الصحيين الذين لا يستخدمون وسائل مكافحة العدوى المناسبة أثناء رعاية مرضى الإيبولا، والعاملين الصحيين الذين يخالطون مرضى الإيبولا عن قرب، هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. إذا كان المريض المريض يعاني من أي عوامل خطر، فابدأ في اتخاذ تدابير فورية للوقاية من العدوى ومكافحتها. البدء في اتخاذ تدابير فورية لمكافحة العدوى للمرضى الذين لديهم تاريخ مقلق من السفر.
    • إذا تم استيفاء معايير التعرض، اسأل عن علامات أو أعراض مرض فيروس الإيبولا. 
    • إذا أشار تقييم المريض إلى احتمال إصابته بمرض فيروس الإيبولا اتخذ إجراءً.
  • العزل المريض في غرفة فردية مع حمام خاص أو صوان مغطى بجانب السرير.
    • لا يكون المرضى المصابون بمرض فيروس الإيبولا معديين حتى الأعراض تظهر.
    • التزم لإجراءات الوقاية من العدوى ومكافحتها للوقاية من انتقال العدوى عن طريق الاتصال المباشر أو غير المباشر، بما في ذلك ارتداء الملابس المناسبة معدات الحماية الشخصية (PPE) وباستخدام معدات مخصصة.
    • استخدم فقط العاملين الأساسيين في مجال الرعاية الصحية المدربين على الأدوار المخصصة لهم لرعاية المرضى واحتفظ بسجل لكل من يدخل غرفة المريض ويخرج منها.
    • إجراء الاختبارات والإجراءات الضرورية فقط وتجنب الإجراءات المولدة للهباء الجوي.
  • إعلام. قم على الفور بإبلاغ برنامج الوقاية من العدوى ومكافحتها في منشأتك عن حالة مشتبه في إصابتها بمرض فيروس الإيبولا. اتصل ب إدارة الصحة المحلية (LHD) للاستشارة حول اختبار مرض فيروس الإيبولا. إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية في الإصابة بمرض فيروس الإيبولا وتمت الموافقة على الفحص من قبل VDH و CDC ، فسيقوم مركز مكافحة الأمراض المنقولة جنسياً بفحص دم المريض.  CDC إجراء اختبار تأكيدي، إذا لزم الأمر.

لمزيد من المعلومات

أشكركم على شراكتكم المستمرة.  

مع خالص التحية،

كولين م. غرين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة
مفوض الصحة بالولاية            

 

 

آخر تحديث: أكتوبر 7، 2022