التهاب النخاع الرخو الحاد
أغسطس 4، 2020
زملائي الأعزاء
أود أن أحيطكم علمًا باقتراب موسم التهاب النخاع الرخو الحاد (AFM) وأود أن أزودكم بالموارد اللازمة لتقييم حالة مشتبه بها والإبلاغ عنها. وقد ارتفعت حالات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي في الولايات المتحدة كل سنتين منذ 2014. في 2018 ، وهي أحدث سنة ذروة في تاريخها، أبلغت فرجينيا عن سبع حالات مؤكدة وحالة واحدة محتملة. وبالنظر إلى هذا الاتجاه، يستعد موقع VDH لارتفاع عدد الحالات في أواخر الصيف حتى أوائل الخريف من هذا العام.
AFM هو مرض نادر ولكنه خطير لا يوجد علاج نهائي معروف له أو وسيلة للوقاية منه. وهو أكثر شيوعًا لدى الأطفال الصغار، وغالبيتهم يعانون من مرض تنفسي أو حمى قبل ظهور أعراض التسمم الغذائي AFM. تشمل الأعراض الضعف المفاجئ في الذراع أو الساق وفقدان توتر العضلات وفقدان ردود الفعل. يعاني بعض الأفراد من تدلي الجفون، أو تدلي الوجه أو ضعفه، أو صعوبة في البلع، أو تداخل في الكلام، أو ألم في الذراعين أو الساقين. يمكن أن تعاني الحالات الشديدة من مضاعفات عصبية خطيرة وفشل في الجهاز التنفسي.
يُرجى الاتصال بقسم الصحة المحلي على الفور إذا واجهت مريضاً يعاني من ضعف بؤري حاد مفاجئ في الأطراف، وأظهر التصوير بالرنين المغناطيسي وجود آفة (أو أكثر) في الحبل الشوكي مع وجود إصابة في المادة الرمادية. يجب جمع العينات الأولية في أقرب وقت ممكن، ويجب أن تشمل عينة من الجهاز التنفسي العلوي، CSF ، والمصل، والبراز. يمكن الاطلاع على تعريف الحالة الوطنية هنا.
على الرغم من أنه لم يتم تحديد سبب الإصابة بفيروس AFM حتى الآن، إلا أنه تم ربط عدد من الحالات بأمراض الجهاز التنفسي الناجمة عن الفيروس المعوي D68 (EV-D68). CDCيعمل فريق عمل AFM على تحديد المسببات الفيروسية المحتملة الأخرى، وفهم عوامل الخطر المحتملة، وتوفير الموارد للمرضى والعائلات. بالإضافة إلى ذلك، يعمل موقع VDH عن كثب مع الموقع الإلكتروني CDC على تعزيز أنشطة المراقبة لتقييم الأثر طويل الأمد لمرض التصلب اللويحي على نمو المرضى وحركتهم.
نحن نقدر كثيرًا التزامك المستمر بمراقبة AFM. من خلال الشراكة مع أعضاء المجتمع السريري في الكومنولث مثلك، فإن VDH قادر على المساعدة في إجراء تحقيق شامل في حالات التصلب اللويحي AFM والمساهمة في زيادة المعرفة حول سبب هذه الحالة وعلاجها.
إذا كانت لديك أسئلة حول الإبلاغ عن التسمم الغذائي AFM، يُرجى الاتصال بأخصائي الأوبئة في منطقتك الصحية المحلية أو ميريديث روبنسون في وزارة الصحة في فرجينيا على 804-864-8074 أو عبر البريد الإلكتروني على meredith.robinson@vdh.virginia.gov.
مع خالص التحية،
M. نورمان أوليفر، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب
مفوض الصحة بالولاية