سبتمبر 12، 2017
زملائي الأعزاء
مع قدوم طقس يشبه الخريف في ولاية فرجينيا، يعود الأطفال إلى المدارس، ويتذكر ممارس الصحة العامة بداخلي الزيادة المتوقعة في أمراض الجهاز التنفسي. على الرغم من أن العديد من أمراض الجهاز التنفسي تأخذ مجراها، إلا أن تأثير هذه الأمراض على السكان يمكن أن يكون كبيرًا ويستدعي مشاركة بعض المعلومات ذات الصلة الخاصة بفيرجينيا لضمان اتباع نهج متضافر ومنسق في هذا الخريف والشتاء.
تتضمن هذه المراسلات معلومات وتذكيرات بشأن المواضيع التالية:
- نزلات البرد وشبه الإنفلونزا والإنفلونزا
- فيروسات الجهاز التنفسي المستجدة، مثل الأنفلونزا الجديدة وفيروس كورونا المستجد متلازمة الشرق الأوسط التنفسية
- الاستخدام الحكيم للمضادات الحيوية
نزلات البرد، وشبه الإنفلونزا والإنفلونزا
إن أكثر فيروسات الجهاز التنفسي شيوعًا التي تنتشر في هذا الوقت من العام هي فيروسات نزلات البرد الشائعة وفيروسات الإنفلونزا. لا تتوفر لقاحات للوقاية من هذه العدوى، ويقتصر العلاج على تخفيف الأعراض والرعاية الداعمة. للوقاية من انتشار هذه الفيروسات، تشمل استراتيجيات التخفيف من انتشار هذه الفيروسات تذكير مرضاك بالبقاء في المنزل عند المرض، وتغطية السعال، وغسل أيديهم بالماء والصابون بشكل متكرر. يوصى باتباع الاحتياطات القياسية واحتياطات المخالطة للعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يعتنون بهؤلاء المرضى لتجنب انتشار هذه الفيروسات.
لا يزال التطعيم ضد الإنفلونزا هو الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من الإنفلونزا. يوصى بالتطعيم السنوي ضد الإنفلونزا لجميع الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم ستة أشهر فأكثر ممن ليس لديهم موانع. يتم تشجيع الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات المرتبطة بالإنفلونزا (مثل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-59 شهر، والنساء الحوامل، والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كامنة) وجميع العاملين في مجال الرعاية الصحية على وجه الخصوص على التطعيم. حملات التطعيم ضد الإنفلونزا جارية في جميع أنحاء الكومنولث وستستمر طوال موسم الإنفلونزا. يرجى الاتصال بقسم الصحة المحلي لمعرفة المزيد عن هذه الجهود في مجتمعك.
فيروسات الجهاز التنفسي المستجدة
يرجى النظر في حالات الإصابة بفيروس الأنفلونزا الجديدة لدى الأشخاص المصابين بأمراض شبيهة بالأنفلونزا والتعرض للخنازير أو الدواجن، أو لدى الأشخاص المصابين بعدوى تنفسية حادة شديدة بعد السفر إلى مناطق اكتُشفت فيها فيروسات أنفلونزا الطيور. يُرجى الاتصال بقسم الصحة المحلي على الفور إذا كنت تشك في إصابتك بعدوى فيروس الأنفلونزا الجديدة. تتوافر إرشادات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) للأشخاص الذين يحضرون المعارض الزراعية أو غيرها من الأماكن التي قد تتواجد فيها الخنازير، بما في ذلك الاحتياطات الإضافية للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات الإنفلونزا الخطيرة، للرجوع إليها. تتوفر أيضًا إرشادات مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) حول إنفلونزا الطيور.
فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية التاجية (MERS-COV) هو فيروس تنفسي ناشئ آخر يجب أخذه بعين الاعتبار للمرضى الذين سافروا مؤخراً إلى شبه الجزيرة العربية.[1 ]. الحج أو الحج السنوي إلى مكة المكرمة بالمملكة العربية السعودية، وهو أحد أكبر التجمعات الجماهيرية في العالم، وقد تم تنظيمه في الفترة من أغسطس 30 حتى سبتمبر 4 ، 2017. في السنوات السابقة، شهدت الإدارات الصحية في السنوات السابقة زيادة في عدد المرضى الخاضعين للتقصي عن متلازمة الشرق الأوسط التنفسية بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من انتهاء الحج، حيث عاد المسافرون إلى الولايات المتحدة. نوصي بأن يسأل مقدمو الرعاية الصحية المرضى بشكل روتيني عن تاريخ سفرهم وأن يأخذوا في الاعتبار عدوى متلازمة الشرق الأوسط التنفسيةCOV إذا كان المريض يعاني من سمات سريرية وخطر وبائي للإصابة بعدوى متلازمة الشرق الأوسط التنفسية. إذا كان لديك مريض تنطبق عليه هذه المعايير، يُرجى تنفيذ احتياطات مكافحة العدوى الموصى بها (مثل الاحتياطات القياسية واحتياطات التلامس والاحتياطات المنقولة بالهواء) على الفور والاتصال بإدارة الصحة المحلية لمناقشة الفحوصات المخبرية.
تذكير بشأن استخدام المضادات الحيوية ومقاومة الأدوية
يوفر موسم أمراض الجهاز التنفسي أيضًا فرصة لمراجعة أهمية الاستخدام الحكيم للمضادات الحيوية. CDC تشير التقديرات إلى أن ثلث المضادات الحيوية الموصوفة في العيادات الخارجية ليست ضرورية، ويمكن أن يؤدي الإفراط في استخدامها إلى مقاومة مضادات الميكروبات وزيادة تكاليف الرعاية الصحية وزيادة حدة الأمراض. تتوفر مواد لمساعدتك في التعامل مع التحديات التي تواجهك عندما لا تستطيع تلبية توقعات مرضاك في الحصول على وصفة طبية لمضاد حيوي.
تلتزم وزارة الصحة في فرجينيا، إلى جانب الشركاء الرئيسيين، بضمان الإشراف على مضادات الميكروبات. نحن ندعم البرامج التي تعزز مراقبة استخدام مضادات الميكروبات وضمان وصف الأدوية الصحيحة واستخدامها بالطريقة الصحيحة. بالإضافة إلى ذلك، ما زلنا مهتمين للغاية بتحديد الأنماط غير المعتادة لمقاومة الأدوية التي يتم تحديدها في فرجينيا والاستجابة لها بشكل مناسب حتى نتمكن من اتخاذ إجراءات لتقليل خطر انتشار هذه الكائنات الحية.
كما هو الحال دائمًا، أشكركم على كل ما تقومون به لحماية الصحة وتعزيز الرفاهية في ولاية فرجينيا. أود أن أشكركم بشكل خاص على اجتهادكم في الكشف عن هذه الأمراض وعلاجها والوقاية منها.
مع خالص التحية،
ماريسا ج. ليفين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، دكتوراه في الطب، دكتوراه في الصحة العامة، دكتوراه في الطب
مفوضة الصحة بالولاية
[1] تشمل الدول التي تم النظر فيها في شبه الجزيرة العربية والدول المجاورة ما يلي: البحرين؛ والعراق؛ وإيران؛ وإسرائيل، والضفة الغربية وغزة؛ والأردن؛ والكويت؛ والكويت؛ ولبنان؛ وعُمان؛ وقطر؛ والمملكة العربية السعودية؛ وسوريا؛ والإمارات العربية المتحدة؛ واليمن.