
مايو 20, 2022
زملائي الأعزاء
فيما يلي بعض التحديثات المهمة، حول نقص حليب الأطفال الرضع، وكوفيد-19 ، وجدري القرود، والوصول المتوقع للاجئين الأوكرانيين.
معلومات عن نقص حليب الأطفال الرضع
- لمساعدة العائلات في العثور على حليب الأطفال أثناء النقص، نشر موقع VDH معلومات على مدونتهVDH وموقع فيرجينيا WIC الإلكتروني.
- تتوفر موارد إضافية من خلال وزارة الصحة الأمريكية & الخدمات الإنسانية والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.
توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بتعزيز جرعات التعزيز للأطفال من عمر 5 إلى 11 سنة وتعزز التوصية بالتعزيزات الثانية
- في مايو 19 ، أيدتمديرة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الدكتورة روشيل والينسكيتوصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 سنة لتلقي جرعة معززة من لقاح فايزر19 على الأقل 5 أشهر بعد الانتهاء من سلسلة لقاح فايزر19 الأولية.
- قد يبدأ مقدمو اللقاح في ولاية فرجينيا على الفور في إعطاء جرعة معززة واحدة من فايزر للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-11 سنة بناءً على توصيات مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) المحدثة.
- عند التحديث، يمكن لمقدمي الخدمات الرجوع إلى الاعتبارات السريرية المؤقتة لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لاستخدام لقاحات كوفيد-1919 المعتمدة أو المصرح بها حاليًا في الولايات المتحدة.
- يرجى الاستمرار في تشجيع الآباء والأمهات وأولياء الأمور على تسجيل أطفالهم في برنامج v-safe.
- بالإضافة إلى ذلك، عزز موقع CDC توصيته بأن يتلقى الأشخاص 12 وما فوق الذين يعانون من نقص المناعة والذين 50 وما فوق جرعة معززة ثانية بعد 4 شهر على الأقل من الجرعة الأولى.
إرشادات حول علاج المرضى الخارجيين ذوي الخطورة العالية المصابين بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) الخفيف إلى المتوسط-19
- في أبريل 25 ، CDC أصدر إرشادات صحية تركز على علاجات المرضى الذين يعانون من كوفيد-19 الخفيف إلى المتوسط والمعرضين لخطر الإصابة بمرض شديد.
- تتوفر مضادات الفيروسات لعلاج حالات كوفيد-19 الخفيفة إلى المتوسطة على نطاق واسع ويمكن الحصول عليها بوصفة طبية من الصيدليات على مستوى الولاية باستخدام محدد مواقع علاجات كوفيد-19 التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية
- تم اعتماد إيفوشيلد للوقاية من عدوى كوفيد-19 للأفراد الذين يعانون من نقص المناعة. إن الإمدادات من هذا الدواء وفيرة ويتم تشجيع مقدمي الخدمة على تقييم أهلية المرضى للحصول على هذا الدواء. يتم تشجيع مقدمي الخدمات على التسجيل كمقدمي خدمات علاجية لفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)19 وإدارة EVUSHELD للمرضى المؤهلين. يمكن العثور على المواقع البديلة التي يتم فيها إعطاء EVUSHELD باستخدام محدد مواقع العلاجات19 التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية في الولايات المتحدة الأمريكية
- لا يوصى باستخدام الكورتيكوستيرويدات الجهازية لعلاج المرضى الذين يعانون من كوفيد19 الخفيف إلى المعتدل الذين لا يحتاجون إلى أكسجين إضافي، ولا يوصى بالعلاج المضاد للبكتيريا ما لم يكن هناك مؤشر محدد لذلك.
تحد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من استخدام لقاح جونسون & جونسون (J&J) / جانسن كوفيد -19
- نظرًا للخطر النادر للإصابة بتجلط الدم المصحوب بمتلازمة نقص الصفيحات (TTS) المرتبط بلقاح J&J، في مايو 5 ، حصرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الاستخدام المصرح به لهذا المنتج على البالغين (≥ 18 سنة) الذين لا يمكن الوصول إلى لقاحات أخرى لكوفيد-19 أو لا تكون لقاحات كوفيد- متاحة لهم أو مناسبة سريريًا والبالغين الذين يرغبون في الحصول على لقاح J&J لأنهم لن يحصلوا على اللقاح.
- قررت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن الفوائد المعروفة والمحتملة للقاح J&J تفوق المخاطر المعروفة والمحتملة في المجموعتين المذكورتين أعلاه وتتماشى مع التوصيات الحالية CDC لاستخدام هذا اللقاح.
تفشي جدري القردة في المملكة المتحدة وأوروبا
- تم تأكيد حالة إصابة بجدري القردة في ماساتشوستس لذكر بالغ سافر مؤخرًا إلى كندا.
- جدري القردة هو مرض فيروسي نادر ولكنه مرض فيروسي خطير يبدأ عادةً بمرض شبيه بالإنفلونزا وتورم في الغدد اللمفاوية ويتطور إلى طفح جلدي على الوجه والجسم.
- لم يتم تحديد أي حالات إصابة بجدري القردة في الولايات المتحدة في 2022 ؛ وأبلغت كل من تكساس وماريلاند عن حالة إصابة في 2021 لدى أشخاص سافروا مؤخرًا إلى نيجيريا.
- منذ أوائل شهر مايو 2022 ، حددت المملكة المتحدة 9 حالة إصابة بجدري القرود؛ وقد سافرت الحالة الأولى مؤخراً إلى نيجيريا. لم تُبلغ أي من الحالات الأخرى عن سفرها مؤخرًا.
- تتوفر معلومات للأطباء السريريين على موقعي VDH و CDC . إذا كنت تشك في إصابة أحد المرضى بجدري القردة، يُرجى إبلاغ إدارة الصحة المحليةفي أقرب وقت ممكن. يجب على مقدمي الرعاية الصحية الذين يقيّمون المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بجدري القردة تطبيق الاحتياطات القياسية واحتياطات المخالطة والاحتياطات المحمولة جواً.
برنامج الاتحاد من أجل أوكرانيا (U4U) وبرنامج فحص/اختبار السل
- كجزء من برنامج U4U، سيسمح لما يصل إلى 100 ،000 الأوكرانيين بإعادة التوطين في الولايات المتحدة لمدة عامين، شريطة أن يحددوا داعمًا مقيمًا في الولايات المتحدة ويستوفوا متطلبات أهلية معينة، بما في ذلك الحصول على اختبار السل في غضون 14 أيام من وصولهم إلى الولايات المتحدة.
- VDH يشجع الأوكرانيين الذين يصلون إلى فيرجينيا للعمل مع كفيلهم على الاتصال بدائرة الصحة المحلية لتلقي فحص/اختبار السل. نظرًا لارتفاع معدل الإصابة بالسل في أوكرانيا، ولأن ربع حالات السل في أوكرانيا تقريبًا هي حالات سل مقاوم للأدوية المتعددة، فمن المهم أن تعمل الصحة العامة بشكل استباقي لتحديد وإدارة أي إصابات نشطة أو كامنة بالسل لدى هذه الفئة من السكان.
- في حالة وجود مشاركين في U4U في عيادتك، يُرجى التواصل مع إدارة الصحة المحلية(https://www.vdh.virginia.gov/health-department-locator/) لضمان الإحالة المناسبة لفحص/اختبار السل.
يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة في فرجينيا (VDH) للاطلاع على الإرشادات السريرية والصحية العامة الخاصة بكوفيد-19 والبيانات الوبائية وغيرها من المعلومات.
شكراً جزيلاً على شراكتك المستمرة.
كولين م. غرين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة
مفوض الصحة بالولاية