تنبيه صحي عام لمقدمي الرعاية الصحية في منطقة التخطيط الصحي المركزية
مارس 26، 2015
زملائي الأعزاء
على مدار الأسبوع الماضي في منطقة ريتشموند الحضرية، تلقى مركز السموم في فيرجينيا تقارير عن العديد من الأفراد الذين أصيبوا بآثار صحية خطيرة وغير متوقعة يُعتقد أنها مرتبطة بتعاطي الهيروين.
ستوفر هذه الرسالة معلومات بشأن:
- وصف المجموعة الأخيرة من المرضى في منطقة ريتشموند الحضرية
- بيانات أساسية عن الجرعة الزائدة من الهيروين في فيرجينيا
- الإجراءات التي يجب اتخاذها إذا قدم إليك مريض يعاني من عرض مماثل للرعاية
وصف المرضى
ظهر على المرضى الستة الذين تم تحديدهم في هذه المجموعة أعراض بعد تعاطي الهيروين مباشرة، بما في ذلك ألم في الصدر وضيق في التنفس وخفقان القلب والغثيان والقيء. وبسبب شدة المرض، احتاج بعض هؤلاء المرضى إلى العلاج في وحدة العناية القلبية المركزة. كانت السمات السريرية الإضافية لهؤلاء المرضى هي تسرع القلب والرعشة والتعرق ونقص بوتاسيوم الدم وارتفاع نسبة اللاكتات وارتفاع التروبونين وانحلال الربيدات. لم يحتاج هؤلاء المرضى بشكل عام إلى العلاج بالنالوكسون.
وبالنظر إلى أن العرض السريري لهؤلاء المرضى كان متعاطياً وغير معتاد بالنسبة لجرعة زائدة من الهيروين، فهناك قلق من أن يكون الهيروين الذي تعرض له هؤلاء المرضى ملوثاً بمادة أخرى. نتائج فحص السموم على العينات السريرية معلقة في الوقت الحالي.
جرعة زائدة من الهيروين في فيرجينيا
كما هو موضح في الرسم البياني أدناه استنادًا إلى بيانات من مجموعة فرعية من أقسام الطوارئ في فرجينيا، كان هناك اتجاه تصاعدي في معدل الإصابة بجرعة الهيروين الزائدة على مدار العامين الماضيين.
الإجراءات التي يجب اتخاذها فيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون من أعراض وتاريخ مرضي متشابهين
إنني ألفت انتباهكم اليوم إلى هذه المسألة المهمة لأطلب منكم زيادة وعيكم بالمرضى الذين يعانون من هذا العرض غير المتوقع والخطير.
- إذا كنت ترعى مريضًا يعاني من عرض مشابه للوصف أعلاه، فيرجى التعامل معه كحالة طبية طارئة، والاتصال بمركز السموم بفيرجينيا على الفور على 1-222 - 800-1222.
- إذا كنت قد عالجت مريضًا منذ شهر مارس 1 ، 2015 لديه أعراض مشابهة (ألم في الصدر، وضيق في التنفس، وخفقان القلب، والغثيان، والقيء) وتاريخ من تعاطي الهيروين مؤخرًا، يرجى الاتصال بالدكتورة بريجيت جليسون في وزارة الصحة بفيرجينيا على (804 ) 864-7264أو gleason@vdh.virginia.gov.
- لأغراض المراقبة النشطة المستمرة، يهتم الموقع الإلكتروني VDH بتلقي تقارير عن المرضى الذين لديهم أعراض متشابهة وتاريخ من تعاطي الهيروين في الآونة الأخيرة. يُرجى التواصل مع د. غليسون بشأن هذه التقارير باستخدام معلومات الاتصال أعلاه.
إذا كانت لديك أسئلة بخصوص هذه الإرشادات، يُرجى الاتصال بقسم الصحة المحلي أو بالدكتور غليسون. نشكركم على تقديم الرعاية لجميع مرضاكم ومساعدتنا في التحقيق في هذا العرض المرضي غير المعتاد. سوف أقوم بتحديث المعلومات الإضافية كلما توفرت معلومات إضافية.
مع خالص التحية،
ماريسا ج. ليفين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب، ماجستير في الصحة، دكتوراه في الطب
مفوض الصحة بالولاية