تشمل أمراض الأمهات الشديدة (SMM) 21 نتائج غير متوقعة للولادة والولادة. لقد تزايدت هذه الظروف في السنوات الأخيرة. يمكن أن يؤثر SMM على صحة كل من الأم والطفل، ويمكن أن يزيد من خطر الوفاة. كما أنها قد تزيد من التكاليف الطبية والوقت الذي تقضيه في المستشفى. من المهم مراجعة اتجاهات SMM للمساعدة في تحسين جودة رعاية الأم.
تُظهر البيانات الموجودة في لوحة المعلومات أدناه الولادات داخل المستشفى من بيانات الخروج من المستشفى. يتم تجميع شروط SMM في ما يلي:
- مضاعفات القلب
- مضاعفات النزيف
- مضاعفات التنفس
- مضاعفات الكلى
- الإنتان (عدوى شديدة)
- حالات التوليد الأخرى
- حالات طبية أخرى
راجع «حول البيانات» أسفل لوحة المعلومات لمزيد من المعلومات والتعريفات. استخدم عوامل تصفية لوحة المعلومات لعرض البيانات حسب السنة ونوع SMM والجغرافيا والعرق/الإثنية.
بيانات الاستشفاء
مصدر البيانات: يتم تلقي بيانات دخول المرضى إلى المستشفى من معلومات الصحة في Virginia (VHI) ويتم صيانتها بواسطة VDH. تمثل البيانات سكان Virginia الذين تم إدخالهم إلى المستشفى أثناء الولادة في Virginia. لا يتم تضمين سكان Virginia الذين تم نقلهم إلى المستشفيات خارج الولاية. سيتم احتساب المرضى الذين تم تسريحهم من المستشفى الداخلي أكثر من مرة بنفس التشخيصات/الحالات أكثر من مرة في هذه الإحصائيات.
تعاريف أمراض الأمهات الشديدة (البسط):
تستخدم رموز التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10) لتحديد مؤشرات SMM. تعتمد التعريفات على التعريفات الموحدة كما نشرتها Callaghan et al. يتم تضمين المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى باستخدام SMM لأي سبب موجود في قائمة التشخيص التي تصل إلى 20 التشخيصات المتاحة. تم استبعاد عمليات نقل الدم لأنها قد لا يتم الإبلاغ عنها بشكل كافٍ وقد لا تعكس معدلات مرضية شديدة في غياب مؤشرات أخرى. يمكن العثور على مزيد من المعلومات على موقع CDC.
مجموعات الأمراض الشديدة:
- مضاعفات القلب: تشمل حالات مثل احتشاء عضلة القلب الحاد (النوبة القلبية)، وتمدد الأوعية الدموية، والسكتة القلبية، وفشل القلب/السكتة الدماغية أثناء الجراحة، وفشل القلب الحاد، والوذمة الرئوية، وإجراءات مثل تحويل إيقاع القلب.
- مضاعفات النزيف: تشمل حالات مثل التخثر المنتشر داخل الأوعية (اضطراب تخثر الدم) والصدمة واستئصال الرحم
- مضاعفات الكلى: تشمل الفشل الكلوي الحاد
- مضاعفات التنفس: تشمل حالات مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، وإجراءات مثل ثقب القصبة الهوائية المؤقت أو التهوية
- الإنتان: يشمل الإنتان (عدوى شديدة)
- المضاعفات الطبية الأخرى: تشمل حالات مثل الاضطرابات الوعائية الدماغية النفاس (مثل السكتة الدماغية) ومرض الخلايا المنجلية المصحوب بأزمة
- مضاعفات التوليد الأخرى: تشمل حالات مثل انسداد السائل الأمنيوسي وتسمم الحمل ومضاعفات التخدير الشديدة والهواء والانسداد الخثاري
تعاريف الاستشفاء أثناء الولادة (القاسم المشترك): التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10) رموز التشخيص (Z37، O80، O82، O75.82)، رموز الإجراءات (10D00Z0-10D00Z2، 10D07Z3-0D07Z8، 10E يتم استخدام0XZZ) ورموز المجموعات المتعلقة بالتشخيص (765-768، 774-775، 783-788، 796-798، 805-807) لتحديد حالات الولادة في المستشفيات. تم استبعاد رموز التشخيص والإجراءات لنتائج الخلدالمجهضة والخارج الرحم والهيداتيديفورم.
العرق والعرق: تم التعرف على فئتين عرقيتين فقط في البيانات، وهما من أصل إسباني وغير إسباني، حيث يشير المصطلح من أصل إسباني إلى الأشخاص الذين يمكنهم تتبع أصولهم إلى حد ما إلى شعوب شبه الجزيرة الأيبيرية ودول البرتغال وإسبانيا. يستخدم مصطلح لاتيني أيضًا للإشارة إلى أصل إسباني. وبالتالي، قد يكون الشخص من أصل إسباني من أي عرق. تقتصر فئات السباق المعروضة على الفئات التي تم جمعها في البيانات. تم الإبلاغ عن السباق على أنه سباق المريض في المستشفى.
أخرى: يتم إنتاج البيانات ومعالجتها من مصادر يُعتقد أنها موثوقة ودقيقة في ذلك الوقت. لا يتم تقديم أي ضمان صريح أو ضمني فيما يتعلق بدقة أو كفاية أو اكتمال أو قانونية أو موثوقية أو فائدة أي معلومات. بالإضافة إلى ذلك، لا يتم الإبلاغ عن جميع عناصر البيانات في المصدر. يرجى الاطلاع على قانون فيرجينيا §.321 للحصول على معلومات عن البيانات المطلوب نقلها من قبل المريض و/أو المنشأة. ينطبق إخلاء المسؤولية هذا على كل من الاستخدامات المنفردة والمجمعة للبيانات. تمت إزالة المتغيرات غير المعروفة/غير المبلغ عنها من الجداول. يجب تفسير الأعداد الأقل من 20 والمعدلات المرتبطة بها بحذر.