نشرة DDP الإلكترونية: أكتوبر 2025

عنوان النشرة الإلكترونية لشهر أكتوبر

تم تلقي تمويل فيدرالي غير متوقع لمشروع المراقبة الطبية لفيروس نقص المناعة البشرية (MMP)

شعار إم إم بيفي 30 و 2025 في سبتمبر، تلقت DDP إشعارًا مفاجئًا بالجائزة (NoA) لمشروع المراقبة الطبية لفيروس نقص المناعة البشرية (MMP). انتهى التمويل السابق لـ MMP في 31 و 2025 في مايو، وقيل لنا أن المنحة لن يتم تجديدها. لذلك، أنهى DDP البرنامج وتم تسريح موظفي MMP للأسف. نظرًا للطبيعة غير المتوقعة لهذه الجائزة الجديدة، فإن التاريخ الخلفي لفترة المشروع إلى 6/1/25، وإغلاق الحكومة الفيدرالية الحالي، سيتم استخدام ما تبقى من السنة الأولى، أو سنة المنحة 1، لتوظيف الموظفين وإعادة إنشاء البرنامج. تنتظر DDP المزيد من التوجيهات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، والتي ستصدر بعد حل إغلاق الحكومة الفيدرالية.

اقرأ المزيد عن MMP على موقعنا.

يوم التعرف على DIS

صورة يوم التعرف على DISكان يوم التعرف على DIS (أخصائي التدخل في الأمراض) يوم الجمعة، أكتوبر 3. يتم الاحتفال بهذا اليوم الخاص على المستوى الوطني كل عام لتعزيز العمل الخاص الذي تقوم به DIS داخل مجتمعاتنا. وقد نشر التحالف الوطني لمديري الأمراض المنقولة جنسياً، وVDH، وDDP منشورات على مدوناتهم بهذه المناسبة، كما قاموا بالترويج أو مشاركة المنشورات والرسومات على وسائل التواصل الاجتماعي.

اقرأ المزيد عن العمل الخاص الذي تقوم به Virginia DIS على منشور مدونتنا. على الرغم من أن يوم تقدير DIS قد مر، فإننا نشكر DIS في Virginia على عملهم الجاد وتفانيهم كل يوم!


 

أخبار مثيرة! يتم تغيير موقع ويب اتصالات الموارد

شعار RCتتم إعادة إطلاق موقع Resource Connections بمظهر جديد واسم جديد - RC: اتصالات الموارد - على منصة Connect 211! إلى جانب التصميم المحدث، سيحتوي الموقع على شعار جديد وعنوان URL.

ما يمكن توقعه أثناء الانتقال:

    • إعادة التوجيه التلقائي: لفترة محدودة، سيتم إعادة توجيه عنوان URL الأصلي تلقائيًا إلى العنوان الجديد، مما يمنحك الوقت للتعرف على العنوان المحدث.
    • الترحيل السلس للمحتوى: سيتم نقل جميع المعلومات الموجودة من النظام الأساسي الأصلي إلى Connect 211.
    • تمت استعادة الوصول إلى الوكالة الممولة في وقت مبكر 2026: إذا كنت وكالة ممولة، فستتمكن من تحديث ملفك الشخصي والمعلومات الأخرى ذات الصلة بمجرد استعادة هذه الوظيفة في وقت مبكر 2026.

يعمل فريق DDP بجد لضمان الانتقال السلس وفي الوقت المناسب مع الحد الأدنى من التعطيل في وصولك إلى الموارد القيمة المدرجة في دليل RC: Resource Connections.

ترقبوا - ستتم مشاركة المزيد من التفاصيل بمجرد توفرها، وسيعلن DDP عن تاريخ إعادة التشغيل الرسمي قريبًا!


 

إلغاء الاشتراك في DoxyPEP في عيادات PrEP المختارة

سيتم الآن تقديم DoxyPEP كخدمة " لإلغاء الاشتراك " لعملاء PrEP (الوقاية قبل التعرض) المناسبين في إدارات الصحة المحلية في جميع أنحاء الولاية. سيتم طرح المبادرة خلال الأشهر العديدة القادمة في مواقع محددة.

DoxyPEP هو استخدام الدوكسيسيكلين للوقاية من مرض الزهري والكلاميديا والسيلان بعد التعرض المحتمل. إنها جرعة واحدة من 200mg تؤخذ في غضون 24-72 ساعات من ممارسة الجنس بدون حماية وهي فعالة للغاية في الحد من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي البكتيرية. توصي مراكز السيطرة على الأمراض بهذا العلاج للرجال المثليين وثنائيي الجنس وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والنساء المتحولات جنسياً الذين لديهم تاريخ للإصابة بعدوى بكتيرية واحدة على الأقل من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في الأشهر 12 الأخيرة.


 

ما هي حاسبة مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية الأفضل في رعاية فيروس نقص المناعة البشرية؟ التقييم العالمي يترك أسئلة أكثر من الإجابات

قارن الباحثون ثلاث حاسبات لمخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD): معادلات الأتراب المجمعة (PCE) و PREVENT و SCORE2. استخدموا بيانات من تجربة REPRIEVE التي شملت 7 و 757 أشخاصًا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ولكن ليس لديهم مرض تصلب الشرايين القلبي الوعائي السابق (ASCVD). ووجدوا أن الآلات الحاسبة غالبًا ما تعطي تقييمات مختلفة جدًا للمخاطر لنفس المرضى: صنفت PCE الأكثر على أنها مؤهلة للحصول على الستاتين، PREVENT هي الأقل، وكانت النتيجة2 بينهما. على الرغم من ذلك، كانت تقديرات العدد المطلوب للعلاج (NNT5) متشابهة عبر المجموعات.

يسلط التحليل الضوء على أن PCE، المستخدم على نطاق واسع في الإرشادات الأمريكية، يميل إلى التقليل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لأنه لا يأخذ في الاعتبار العوامل المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية مثل الالتهاب المزمن والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية. لا توجد أداة خطر معتمدة عالميًا للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حتى الآن. تشير النتائج إلى أنه يجب على الأطباء استخدام هذه الآلات الحاسبة بحذر وتشجيع المناقشات الفردية والمفتوحة حول العلاج بالستاتين بدلاً من الاعتماد فقط على درجات المخاطر.

اعتمد الأطباء في الولايات المتحدة عمومًا على PCE لتقدير مخاطر ASCVD لمدة 10عامًا لأنها مضمنة في الإرشادات الوطنية وأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية. إنه سهل الاستخدام، وهو ما تشير إليه شركات التأمين وزملاء أمراض القلب وإرشادات الرعاية الأولية.

لا تتطلب هذه الدراسة تغييرًا بين عشية وضحاها في ممارستنا السريرية. ومع ذلك، يجب أن تشجع النتائج الأطباء على إجراء المزيد من المحادثات الاستباقية حول العقاقير المخفضة للكوليسترول مع مرضاهم، وليس الضغط على الجميع، ولكن للتأكد من مناقشة المخاطر بشكل مفتوح وسياقي.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول هذه المراجعة أو حول المؤلفين الأساسيين للدراسة على Bodypro.com أو الاتصال بـ Safere Diawara على safere.diawara@vdh.virginia.gov.


 

رعاية فيروس نقص المناعة البشرية التي تركز على المريض هي مفتاح الالتزام وقمع الفيروس لدى النساء ذوات البشرة الملونة

أجريت دراسة مقطعية على نساء 542 ذوات البشرة الملونة المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في مقاطعة ميامي ديد بين يونيو 2021 ومارس 2022. ووجدت أن الرعاية التي تركز على المريض والحساسة ثقافيًا، وخاصة سلوكيات مقدمي الرعاية مثل الاحترام والاستماع والمشاركة في صنع القرار وقضاء الوقت الكافي مع المرضى، هي المفتاح لتعزيز الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) وقمع الفيروس. كان لدى مجتمع الدراسة، المسجلين في عيادات برنامج Ryan White ذات أنظمة الدعم القوية، معدل قمع فيروسي مرتفع (~91%)، وهو أعلى بكثير من المتوسط الوطني.

تسلط النتائج الضوء على أن الإجراءات الشخصية الصغيرة، عندما تكون مدعومة بأنظمة قوية تعالج الحواجز، يمكن أن تؤثر بشكل كبير على النتائج السريرية. شددت المجموعات العرقية والإثنية المختلفة على الجوانب المختلفة للعلاقة بين المريض والمقدم، مما يؤكد على أهمية الرعاية المصممة ثقافيًا بدلاً من نهج واحد يناسب الجميع. تؤكد هذه الدراسة أن الرعاية الرحيمة والمحترمة، وهي المهارات «اللينة» التي غالبًا ما يتم تجاهلها في الممارسة السريرية، ضرورية لنجاح العلاج المضاد للفيروسات القهقرية على المدى الطويل لدى النساء ذوات البشرة الملونة المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.

كانت مشاركة المرضى في صنع القرار مهمة بشكل خاص لبعض المجموعات، مما يعكس التنوع داخل السكان العرقيين والإثنيين. بشكل عام، يذكرنا هذا البحث بأن الرعاية المستنيرة ثقافيًا التي تعترف بهذه الفروق الدقيقة ضرورية للعلاج الفعال لفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذه المراجعة والمؤلفين الأساسيين لهذه الدراسة على Bodypro.com أو عن طريق الاتصال بـ Safere Diawara على safere.diawara@vdh.virginia.gov.


 

وجدت الدراسة أن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ليس منقذًا مضمونًا لمرضى الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

فحصت مراجعة منهجية وتحليل تلوي لدراسات 84 (2000-2020) الوفيات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال والمراهقين الصغار (الذين تتراوح أعمارهم بين 0و15) الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART). وجد التحليل أن خطر الوفيات يكون أعلى في الفترة المبكرة بعد بدء العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ويتأثر بشدة بالعمر والحالة المناعية في بداية العلاج، وخاصة انخفاض تعداد CD4.

في حين أن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ضروري، إلا أنه لا يكفي دائمًا لمنع الوفيات المبكرة. يعد التشخيص المبكر وبدء العلاج السريع والوقاية وإدارة العدوى الانتهازية والدعم القوي للمرضى الداخليين والخارجيين خلال الأسابيع أو الأشهر الأولى من الرعاية أمرًا بالغ الأهمية. تساعد هذه العوامل في تفسير سبب استمرار الوفيات المبكرة حتى مع انخفاض معدل وفيات الأطفال بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل عام.

تؤكد النتائج أن العلاج المتأخر يؤدي إلى نتائج أسوأ ويسلط الضوء على الحاجة العالمية الملحة لتعزيز التشخيص المبكر لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال ورعايتهم. على الرغم من أن التدخلات الرئيسية معروفة، فإن تحقيق نتائج عادلة سيتطلب معالجة النظام الصحي المستمر والحواجز الاجتماعية التي تعيق الوصول في الوقت المناسب والرعاية المستدامة للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم.

لمزيد من المعلومات حول هذه المراجعة أو حول مؤلفي هذه الدراسة، قم بزيارة Bodypro.com أو اتصل بـ Safere Diawara على safere.diawara@vdh.virginia.gov.


 

تحديثات ملف تعريف HIV Epi متوفرة

تمت إضافة تحديثات ملف تعريف وبائيات فيروس نقص المناعة البشرية لـ 2024 إلى صفحة بيانات وتقارير DDP.

التحديثات متاحة لـ:

اتصل بـ Lauren Maxwell لطرح أي أسئلة حول التحديثات الجديدة على L.maxwell@vdh.virginia.gov.


 

إعلانات الموظفين

التقاعد: إيلين مارتن

كان آخر يوم عمل لإلين مارتنمع DDP/VDH هو يوم الثلاثاء، سبتمبر 30. إنها في إجازة حتى تاريخ تقاعدها الرسمي، يناير 1، 2026. عملت إيلين كمديرة لـ DDP منذ 2022. في المجموع، قدمت إيلين 38 سنوات من الخدمة للوكالة وقسمنا؛ كان العديد من تلك السنوات في منصب قيادي. بدأت حياتها المهنية في ذروة وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الولايات المتحدة. كانت خبرتها ومساهماتها في مجال فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الصحة العامة في Virginia (بالتعاون مع زملائها) عديدة، بما في ذلك إنشاء برامج مثل:

    • الاختبار الذاتي لفيروس نقص المناعة البشرية
    • الحد الشامل من الأضرار (CHR) في Virginia
    • اختبار صيدلية فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
    • الوقاية قبل التعرض (PrEP) لفيروس نقص المناعة البشرية
    • الموارد الشاملة لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والروابط للأفراد الذين يعانون من السجن (CHARLII)

كانت العديد من هذه البرامج مبتكرة في ذلك الوقت وأصبحت منذ ذلك الحين من العناصر الأساسية الناجحة في نظر الوكالات الفيدرالية والولايات والسلطات القضائية الأخرى. على سبيل المثال، طورت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في نهاية المطاف برنامج أدوات الاختبار الذاتي لفيروس نقص المناعة البشرية الخاص بها وتشجع الآن اختبار الصيدلة لإدارات الصحة الحكومية الممولة!

نتمنى لإلين الأفضل في تقاعدها لأنها تستمتع بالسفر والاسترخاء مع حيواناتها الأليفة المحببة. تقاعد سعيد، إلين، سنفتقدك!

صورة غداء التقاعد لإلين مارتن