مكتب فيرجينيا لخدمات الطوارئ الطبية: الخطة الاستراتيجية والتشغيلية للولاية (2007 - 2010)
§32.1-111.3 من قانون فرجينيا يتطلب وضع خطة شاملة ومنسقة للخدمات الطبية الطارئة على مستوى الولاية من قبل مكتب فرجينيا لخدمات الطوارئ الطبية (OEMS). يجب أن يقوم مجلس الصحة بمراجعة الخطة وتحديثها ونشرها كل ثلاث سنوات، وإجراء التنقيحات التي قد تكون ضرورية لتحسين فعالية وكفاءة نظام الرعاية في حالات الطوارئ في الكومنولث. تشمل أهداف الخطة، على سبيل المثال لا الحصر، الأهداف السبعة عشر المبينة في الفقرة32.1-111.3.
تحدد هذه الخطة التشغيلية المبادرات المحددة المطلوبة من موظفي مكتب إدارة الموارد البشرية في تنفيذ الخطة الاستراتيجية 2007 - 2010. يهدف كل هدف وخطوة عمل إلى تحقيق تلك البنود الأكثر أهمية للخطة الاستراتيجية في السنة المالية المحددة. صُممت الخطة الاستراتيجية لتحسين مجالات الأداء ذات الأولوية وبدء برامج جديدة. لذلك، لم يتم تضمين الكثير من الأعمال الروتينية ولكن المهمة التي يقوم بها موظفو مكتب إدارة الموارد البشرية في الخطة التشغيلية.
وفي موعد أقصاه 3 شهر قبل نهاية سنة مالية معينة، سيقوم موظفو مكتب إدارة الموارد البشرية بتقييم التقدم المحرز في الخطة والبدء في عملية وضع الخطة التشغيلية للسنة المالية التالية.
في معظم الحالات يجب أن تكون "المساءلة" هي اسم الشخص الذي يتولى مسؤولية تنفيذ الهدف أو خطوة العمل. إذا كان هناك فرد أو إدارة أو مجلس آخر يشاركك المسؤولية، فسيتم تحديد ذلك الفرد أو الإدارة أو المجلس بعلامة النجمة (*). ستتم مراجعة عمود مراجعة الحالة كل ثلاثة أشهر. ستكون الأهداف والعناصر ذات الصلة بالإطار الزمني فقط جزءًا من المراجعة. يجب تدوين أي تغييرات في الهدف أو خطوات العمل كتابةً على النموذج في ذلك الوقت.
أسطورة تحديد أولويات المبادرات الاستراتيجية:
عاجل: يجب أن يبدأ العمل خلال السنة المالية 07 (يوليو 1 ، 2006 - يونيو 30 ، 2007).
مهم جدًا: يجب أن يبدأ العمل على هذه المبادرة الاستراتيجية قبل نهاية السنة المالية القادمة 2007.
هام: يمكن الانتظار. يجب أن يبدأ العمل بعد بدء تنفيذ المبادرات العاجلة والهامة جداً.
تسرد هذه الوثيقة أهداف تحقيق كل مبادرة استراتيجية تم تحديدها لكل من الاستراتيجيات الأساسية الأربعة (4) للخطة. الاستراتيجيات الأساسية هي 1) تطوير الشراكات، 2) إنشاء الأدوات والموارد، 3) تطوير البنية التحتية، و 4) ضمان الجودة والتقييم.
عملية تخطيط نظام إدارة الطوارئ الطبية في الولاية
ملخص من صفحة واحدة للخطوات المطلوب استكمالها من قبل كل لجنة دائمة تابعة للمجلس الاستشاري لنظم الإدارة البيئية في الولاية بحلول شهر يوليو 31 ، 2009
نموذج تخطيط اللجنة الاستشارية الدائمة للمجلس الاستشاري لنظم إدارة الطوارئ الطبية بالولاية
هذه الوثيقة عبارة عن دليل وتراكب لتوفير التوجيه لرؤساء اللجان في كل لجنة دائمة تابعة للمجلس الاستشاري لنظم الإدارة البيئية بالولاية لتطوير بيانات الرسالة والرؤية والقيم، بالإضافة إلى تحديد نقاط القوة/الضعف الحالية واستراتيجيات العمل وخطوات التنفيذ.
نظام الولاية للخدمات الطبية الطارئة: نموذج (يوليو 2008)
يؤكد تقرير حديث صادر عن معاهد الطب (IOM) على ما يلي:
"في الولايات والمناطق في جميع أنحاء البلاد، هناك تباين كبير بين أنظمة رعاية الطوارئ والصدمات. تختلف هذه الأنظمة من حيث عدد من الأبعاد، مثل مستوى تطور أنظمة الصدمات، وفعالية مكاتب خدمات الطوارئ الطبية في الولاية والمجالس الإقليمية لخدمات الطوارئ الطبية ودرجة التنسيق بين الإطفاء وخدمات الطوارئ الطبية والمستشفيات ومراكز الصدمات وإدارة الطوارئ." ونتيجة لذلك
"... أصبح النظام اليوم أكثر تشتتًا من أي وقت مضى، ويقف غياب التنسيق الفعال والمساءلة عائقًا أمام تحقيق المزيد من التقدم وتحسين جودة الرعاية. لدى نظم الإدارة البيئية فرصة للتحرك نحو نظام أكثر تكاملاً وخضوعًا للمساءلة من خلال تغييرات جوهرية ومنهجية. أو يمكنها الاستمرار في مسارها الحالي والمخاطرة بالمزيد من ترسيخ التجزئة التي تقف في طريق تحسين النظام."
وتقبل فرضية مشروع نظام الولاية النموذجي للخدمات الطبية الطارئة في حالات الطوارئ تحدي هذه الملاحظات.
كان نقل مكتب خدمات الطوارئ الطبية داخل حكومة الولاية قضية سائدة أمام المجلس الاستشاري لخدمات الطوارئ الطبية في الولاية طوال 2006. في اجتماع المجلس الاستشاري لنظم إدارة الطوارئ الطبية في مايو 12 ، 2006 تم تمرير اقتراح أوصى حاكم ولاية فرجينيا من خلال مجلس الصحة في فرجينيا "بالتماس مدخلات من المجلس الاستشاري لنظم إدارة الطوارئ الطبية في الولاية لتحديد الموقع الأنسب في الهيكل التنظيمي لحكومة الولاية لمكتب نظم إدارة الطوارئ الطبية للسماح له بأداء مهمته بأكبر قدر من الفعالية".
في اجتماع مجلس الإدارة في نوفمبر 8 ، 2006 تم اتخاذ قرار بعقد معتكف لمجلس الإدارة يركز فقط على مسألة وضع مكتب خدمات الإدارة البيئية داخل حكومة الولاية. سيكون الغرض من ذلك هو السماح للمجلس وجميع أصحاب المصلحة المهتمين بنظام خدمات الطوارئ الطبية بأن يكون لديهم ساحة لمناقشة وتقييم كيفية تأثير موقع مكتب خدمات الطوارئ الطبية في حكومة الولاية على تقديم خدمة خدمات الطوارئ الطبية والمهمة الشاملة لنظام خدمات الطوارئ الطبية. عُقد المعتكف يوم الجمعة، يناير 5 ، 2007 في فندق ريتشموند ماريوت ريتشموند ويست.
تقدم خدمات الطوارئ الطبية أول دراسة شاملة حول هذا الموضوع. يبحث هذا الكتاب الجديد في الهيكل التشغيلي لنظم الإدارة البيئية من خلال تقديم تحليل متعمق للتنظيم الحالي لهذه الأنواع من الخدمات والأنظمة وتقديمها وتمويلها. ومن خلال تناول نقاط القوة والقيود والتحديات المستقبلية، يستند هذا الكتاب إلى مجموعة من الاهتمامات:
- الدور المتطور لخدمات الطوارئ الطبية كجزء لا يتجزأ من نظام الرعاية الصحية الشامل.
- تخطيط نظام EMS والتأهب والتنسيق على المستوى الفيدرالي ومستوى الولاية والمستوى المحلي.
- تمويل نظام الإدارة البيئية والاستثمارات في البنية التحتية.
- اتجاهات القوى العاملة في مجال خدمات الطوارئ الطبية والتعليم المهني.
- أولويات أبحاث نظم الإدارة البيئية وتمويلها.
خدمات الطوارئ الطبية هو أحد ثلاثة كتب في سلسلة مستقبل الرعاية الطبية الطارئة. سيكون هذا الكتاب ذا أهمية خاصة لمقدمي الرعاية في حالات الطوارئ والمنظمات المهنية وصانعي السياسات الذين يتطلعون إلى معالجة أوجه القصور في أنظمة الرعاية في حالات الطوارئ.
أعمال مجموعة التركيز من معتكف المجلس الاستشاري لنظام الإدارة البيئية (أبريل 7 ، 2005)
عرض معتكف المجلس الاستشاري لنظام الإدارة البيئية
المناقشة الميسرة لخطة الدولة لخدمات الطوارئ الطبية -------- مجموعات التركيز الفرعية
تم تحديد ست (6) مجموعات تركيز ( ). طُلب من كل مجموعة النظر في الأسئلة التالية عند مناقشة كيفية تحقيق كل هدف من أهداف الخطة:
- هل سيتعين تقديم تشريع؟
- هل ستكون هناك حاجة إلى تغيير في اللوائح الإدارية؟
- كيف سيتم تمويل المشروع؟
- تحديد الأطراف والمكونات المتأثرة؟
- هدف طويل الأجل أم قصير الأجل؟
اجتمعت كل مجموعة لمدة 90 دقيقة وبعد ذلك قدمت تقاريرها إلى المعتكف الكامل لتقديم تقرير عن أعمالها.
المجموعة 1: تكامل خدمات نظم الإدارة البيئية
سمات نظم الإدارة البيئية: تنسيق نظام EMS، تنسيق المجلس الإقليمي لنظم الإدارة البيئية، الإدارة، البنية التحتية، مرفق الخدمات الطبية الإقليمية، تمويل النظامالمجموعة 2: تعليم نظم إدارة الطوارئ الطبية
سمات نظم إدارة الطوارئ الطبية: التدريب، والبحوث، والتوجيه الطبي، ومركز طب الطوارئ الطبيةالمجموعة 3: تقييم نظام إدارة الطوارئ الطبية
سمات نظام إدارة الطوارئ الطبية: التخطيط وتحسين الأداء والبيانات ونظم المعلومات والبيانات ونظم المعلوماتالمجموعة 4: التأهب لحالات الطوارئ
سمات نظام إدارة الطوارئ الطبية: التنسيق في حالات الكوارث، والاتصالات، والنقل، والرعاية الحرجةالمجموعة 5: التثقيف المجتمعي
سمات نظام الإدارة البيئية: الإعلام العام والتعليم، والمساعدة التقنية للحكومات المحلية، والدعوة، والتقييم العامالمجموعة 6: الخدمات البشرية
سمات نظام إدارة الموارد البشرية الموارد البشرية، التوظيف والاستبقاء، إدارة نظم المعلومات والاتصالات، القيادة والإدارة
قرار مجلس النواب المشترك 133 الصادر عن الجمعية العامة 2004 يدعو لجنة التدقيق والمراجعة التشريعية المشتركة (JLARC) إلى إجراء مراجعة شاملة للخدمات الطبية الطارئة قبل دخول المستشفى (EMS) في فرجينيا. يسرد التفويض العديد من المجالات الواسعة التي ستتناولها الدراسة، مثل مراجعة وتقييم خدمات الرعاية الطبية الطارئة في فرجينيا، وتحديد القضايا والمشاكل الناشئة في نظام خدمات الطوارئ الطبية، والنظر في تأثير قضايا مثل تكاليف الرعاية الصحية، وتمويل الرعاية الطبية الطارئة، وسداد التكاليف من طرف ثالث، ورعاية المعوزين على نظام خدمات الطوارئ الطبية.
التخطيط الاستراتيجي وتخطيط مجالات الخدمة والميزنة القائمة على الأداء (ستتوفر الوثيقة قريباً)
تطلب التشريع (HB2097) الذي سنته الجمعية العامة 2003 من كل وكالة حكومية وضع خطة استراتيجية. تحتوي خطة VDH الاستراتيجية للوكالة على بيانات رؤية الوكالة ورسالتها، 11 أهداف الوكالة وغيرها من الأحكام الأخرى.
كان أحد المكونات الرئيسية لعملية التخطيط الاستراتيجي هو تحديد وتطوير خطط مناطق الخدمة. لدى VDH 41 خطط منطقة الخدمة التي تعكس العدد الكبير والتنوع الواسع لخدمات الصحة العامة التي نقدمها. تحتوي خطط منطقة الخدمة على أهداف ومقاييس أداء واستراتيجيات. يمكن الاطلاع على كل خطة من خطط منطقة الخدمة 41 (2 خطط منطقة الخدمة المتعلقة بنظام الإدارة البيئية) من خلال النقر على رابط خطة منطقة الخدمة تلك. يوجد أيضاً رابط لعرض الخطة الاستراتيجية للوكالة. تُعد الخطة الاستراتيجية، من نواحٍ عديدة، ملخصاً رفيع المستوى لخطط منطقة الخدمة.
سيتم تحديث خطة VDH الاستراتيجية وخطط منطقة الخدمة بانتظام. ستكون الفرص الرئيسية للتحديثات في ديسمبر عندما يقدم الحاكم مشروع قانون الموازنة، وفي مايو عندما تسن الجمعية العامة قانون الاعتمادات.
مكتب الولاية للخدمات الطبية الطارئة في الولاية (601 402 04)
إن نظام خدمات الطوارئ الطبية في فرجينيا (EMS) نظام كبير ومعقد للغاية، حيث يضم مجموعة كبيرة جدًا ومعقدة من وكالات وموظفي خدمات الطوارئ الطبية، بما في ذلك مقدمي خدمات الطوارئ الطبية المتطوعين والموظفين الذين يعملون في فرق الإنقاذ التطوعية وإدارات الإطفاء البلدية وخدمات الإسعاف التجارية والمستشفيات والمجالس الإقليمية لخدمات الطوارئ الطبية وعدد من الأماكن الأخرى لتمكين مجتمع خدمات الطوارئ الطبية من تقديم أعلى جودة ممكنة للرعاية الطبية الطارئة للمحتاجين. كل شخص يعيش في الولاية أو يسافر عبرها هو متلقٍ محتمل للرعاية الطبية الطارئة. يتولى مكتب الخدمات الطبية الطارئة (OEMS) التابع لمكتب الخدمات الطبية الطارئة (OEMS) في VDH مسؤولية تطوير نظام خدمات الطوارئ الطبية على مستوى الولاية بكفاءة وفعالية.
تشمل المنتجات والخدمات في خطة منطقة الخدمة هذه ما يلي:
تنسيق نظام EMS وتكامل الخدمات الصحية وتكامل الخدمات الصحية
التعليم والتدريب والتوجيه الطبي لنظام EMS
الرعاية الحرجة، ومراكز الصدمات ومراكز مكافحة السموم
سجل نظم الإدارة الطبية البيئية (المعروف سابقًا باسم سجل الاستجابة للطوارئ الطبية)
عمليات الطوارئ
خدمات الطوارئ الطبية للأطفال
تقييم نظام خدمات الطوارئ الطبية والبحوث
إدارة الموارد البشرية والمساعدة الفنية
المعلومات العامة والتعليم
التنظيم والامتثال
إدارة الإجهاد الناتج عن الحوادث الحرجة
أنظمة الاتصالات
المجالس الإقليمية لنظم إدارة الطوارئ الطبية
يعد التخطيط والتنسيق على مستوى الولاية أمرًا ضروريًا لضمان توافر رعاية طبية طارئة عالية الجودة في جميع أنحاء الكومنولث ولتوفير استجابة أكثر تنسيقًا في الأحداث الكبيرة أو الأحداث الجماعية التي تتطلب موارد من عدد كبير من وكالات وموظفي خدمات الطوارئ الطبية. يتم تضمين جميع جوانب نظام خدمات الطوارئ الطبية في التخطيط والتنسيق على مستوى الولاية. قام مكتب خدمات الطوارئ الطبية بتطوير خطة 5-خطة لمدة عام تتناول خدمات محددة بما في ذلك: المساعدة الفنية المتعلقة بالتصميم والتشغيل العام لنظام خدمات الطوارئ الطبية وتصميم نظام اتصالات خدمات الطوارئ الطبية وتنفيذها، والتوظيف & الاحتفاظ بموظفي خدمات الطوارئ الطبية، والتدريب على خدمات الطوارئ الطبية والتعليم المستمر لجميع مستويات مقدمي خدمات الطوارئ الطبية، وتعيين مراكز الرعاية المتخصصة، واستخلاص المعلومات من الحوادث الحرجة والإجهاد، والإعلام والتثقيف العام. يعد المجلس الاستشاري لنظم الإدارة البيئية بالولاية ولجانه العديدة والمجالس الإقليمية الأحد عشر المعينة لنظم الإدارة البيئية شركاء أساسيين في جهود التخطيط والتنسيق على مستوى الولاية وعلى المستوى الإقليمي.
المساعدة المالية لمنظمات الخدمات الطبية الطارئة غير الربحية والمحليات (601 402 03)
يشمل مجال الخدمة هذا منح صندوق مساعدة فرق الإنقاذ، والمساعدة المالية للمحليات لدعم وكالات خدمات الطوارئ الطبية غير الربحية (EMS)، والتمويل المقدم لدعم رابطة فيرجينيا لفرق الإنقاذ التطوعية (VAVRS). تدعم هذه العناصر التكامل الفعال للأفراد والنقل والاتصالات والمرافق والتعليم والتدريب في نظام موحد يوفر رعاية طبية طارئة عالية الجودة، وبالتالي تقليل معدلات الاعتلال والوفيات والاستشفاء. يوفر النظام الشامل للرعاية الطبية الطارئة على مستوى الولاية حافزاً للأعمال التجارية والصناعية التي تفكر في التواجد في الولاية.
OEMS 5- خطة العمل السنوية (يوليو 1 ، 1997 - يونيو 30 ، 2002)
تقدم هذه الوثيقة رؤية وتوجهاً لمواصلة تطوير وتنفيذ نظام الخدمات الطبية الطارئة في Commonwealth of Virginia لفترة الخمس سنوات من يوليو 1 1997 إلى يونيو 30 2002 وما بعدها. تقدم الوثيقة أهدافًا مفهومة وقابلة للتحقيق وواقعية بالنسبة لفيرجينيا.
عند وضع هذه الخطة، تمت مراجعة التفويضات التشريعية الحالية على النحو المنصوص عليه في قانون فيرجينيا وتحديد ما يجب أن يكون عليه نظام خدمات الطوارئ الطبية خلال خمس سنوات للوفاء بهذه التفويضات. تم تحليل المعارف والمعلومات والتكنولوجيا والاتجاهات الحالية في مجال نظم الإدارة البيئية. تم تحديد المكونات الرئيسية لنظام تقديم خدمات الطوارئ الطبية الشاملة والفعالة لنظام تقديم خدمات الطوارئ الطبية الشاملة والفعالة. استنادًا إلى أفضل التقديرات والخبرة والتدريب؛ وتوجيهات مفوض الدولة للصحة؛ قام موظفو مكتب خدمات الطوارئ الطبية بشكل جماعي بوضع خطة 5- سنة.
تشكل الافتراضات التالية أساس هذه الخطة:
1) يوجد نظام EMS بالفعل في ولاية فرجينيا. ويشمل هذا النظام علاقة عمل منسقة مع المستشفيات ووكالات الخدمات العامة وغيرها من مقدمي الرعاية الصحية، مدعومة من قبل المنظمات الحكومية والإقليمية والمحلية، والمعايير والمبادئ التوجيهية والتشريعات والقوى العاملة والمرافق والتمويل، إلخ.
2) إن أساس نظام خدمات الطوارئ الطبية في فرجينيا هو التوجيه الطبي القوي والمستمر لمقدمي خدمات الطوارئ الطبية في نظام توصيل متنوع من الوكالات التطوعية والتجارية والبلدية.
3) على الرغم من أن تطوير نظام خدمات الطوارئ الطبية المنظمة على مستوى الولاية بدأ منذ ثلاثين عامًا، إلا أننا ندخل حقبة جديدة من شأنها أن تتحدى مواهبنا وصنع القرار والموارد أكثر من الثلاثين عامًا الماضية مجتمعة.
جدول أعمال نظم الإدارة البيئية للمستقبل - دليل التنفيذ
يقترح هذا الدليل رؤية لمستقبل خدمات الطوارئ الطبية ولمقدمي خدمات الطوارئ الطبية لاستخدامها كخارطة طريق في بناء الجسور بين خدمات الطوارئ الطبية والجوانب الأخرى لنظام الرعاية الصحية لدينا. في 21القرن الحادي والعشرين، ستكون خدمات الطوارئ الطبية هي الإدارة الصحية المجتمعية، مع القدرة على تحديد وتعديل مخاطر المرض والإصابة، وتوفير الرعاية الحادة للمصابين بإصابات أو أمراض، والمساهمة في رعاية المصابين بأمراض مزمنة. يناقش هذا الدليل سمات نظام الإدارة البيئية 14 ، ويوفر 90 اقتراحات للوصول إلى الأهداف المستقبلية لتقديم نظام الإدارة البيئية.
جدول أعمال نظم الإدارة البيئية للمستقبل (أغسطس 1996)
يُعتبر هذا التقرير بمثابة دليل لمقدمي خدمات الطوارئ الطبية وغيرهم من المهنيين الطبيين أو الصحيين لدراسة المعرفة التي تم تجميعها خلال السنوات 30 الماضية ووضع رؤية للمستقبل. يركز التقرير على جوانب خدمات الطوارئ الطبية المتعلقة بالرعاية الطارئة خارج مرافق الرعاية الصحية التقليدية، ويحدد أهم الاتجاهات لجهود تطوير خدمات الطوارئ الطبية في المستقبل. ويصف جدول الأعمال 14 سمات نظام الإدارة البيئية ويقدم توصيات لنقل نظام الإدارة البيئية إلى 21القرن الحادي والعشرين. يتوفر كتيب ترويجي لتوفير معلومات عامة للمجموعات الكبيرة.
طورت NHTSA نهج فريق المساعدة الفنية (TAT) الذي يسمح للولايات باستخدام أموال السلامة على الطرق السريعة لدعم التقييم الفني لبرامج الخدمات الطبية الطارئة الحالية والمقترحة. تقوم NHTSA بدور الميسّر من خلال تجميع فريق من الخبراء الفنيين الذين أثبتوا خبرتهم في تطوير الخدمات الطبية الطارئة وتنفيذها. وقد أظهر هؤلاء الخبراء القيادة والخبرة من خلال المشاركة في المنظمات الوطنية الملتزمة بتحسين الخدمات الطبية الطارئة في جميع أنحاء البلاد. يعتمد الاختيار لفريق المساعدة الفنية أيضًا على الخبرة في المجالات الخاصة التي تحددها الدولة الطالبة. تشمل أمثلة الخبرة المتخصصة الخبرة في تطوير المقترحات التشريعية، وأنظمة جمع البيانات، وأنظمة الصدمات النفسية. الخبرة في أوضاع جغرافية وديموغرافية مماثلة، مثل المناطق الريفية، إلى جانب المعرفة في تقديم الخدمات الطبية الطارئة في المناطق الحضرية أمر ضروري.
طورت NHTSA شكلاً يقوم بموجبه فريق من الخبراء الخارجيين (TAT) بإجراء تقييم شامل لبرنامج EMS على مستوى الولاية باستخدام نهج منظم وموضوعي وإجراءات محددة جيدًا:
- تقديم لمحة عامة عن الوضع الحالي للبرنامج مقارنةً بالمعايير الموضوعة مسبقًا;
- ملاحظة نقاط القوة والضعف في البرنامج;
- تقديم توصيات للتحسين.
البرنامج هو أداة تستخدمها الدول في تقييم برامج نظم الإدارة البيئية على مستوى الولاية.
تشمل الموضوعات المطروحة للمراجعة والمناقشة ما يلي:
نظرة عامة على الخدمات الطبية الطارئة العامة في حالات الطوارئ لمكونات النظام
- اللوائح والسياسات
- إدارة الموارد
- الموارد البشرية والتدريب
- النقل والمواصلات
- المرافق
- الاتصالات
- أنظمة الصدمات
- الإعلام والتثقيف العام
- التوجيه الطبي
- التقييم
- أنظمة الكوارث
يتيح منتدى العروض التقديمية والمناقشة لفريق المساعدة الفنية الفرصة لفريق المساعدة الفنية لطرح الأسئلة المتعلقة بنظام الخدمات الطبية الطارئة وتوضيح أي مشاكل تم تحديدها في المواد الإعلامية التي قدمتها الولاية في وقت سابق، وتطوير فهم واضح لكيفية عمل خدمات الطوارئ الطبية في جميع أنحاء الولاية.
بعد الإحاطات التي قدمها مقدمو العروض، يجتمع فريق المساعدة الفنية لتقييم النظام الحالي لنظام الإدارة البيئية كما تم تقديمه ووضع مجموعة من التوصيات لتحسين النظام.