داء البروسيلات

ما هو داء البروسيلات؟

داء البروسيلا هو مرض تسببه بكتيريا البروسيلا التي تصيب العديد من أنواع الحيوانات، بما في ذلك الأغنام والماعز والماشية والغزلان والأيائل والخنازير والكلاب. يمكن أن يصاب الأشخاص بالعدوى بعد مخالطة الحيوانات المصابة أو تناول الحليب أو الجبن غير المبستر (الخام) غير المبستر.

من الذي يصاب بداء البروسيلات؟

توجد البروسيلا في جميع أنحاء العالم، ولكنها أكثر شيوعاً في بعض البلدان في أفريقيا وآسيا وأمريكا الوسطى. في الولايات المتحدة الأمريكية، هناك 100-200 حالات يتم الإبلاغ عنها كل عام. تسجل فرجينيا أقل من 5 حالة كل عام وعادة ما ترتبط بتناول منتجات الألبان المستوردة غير المبسترة (مثل الجبن النيء). هناك مجموعات معينة من الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بداء البروسيلات، بما في ذلك الأشخاص الذين يعملون في المسالخ أو في صناعة تعبئة اللحوم والأطباء البيطريين والعاملين في المختبرات والصيادين.

كيف ينتشر داء البروسيلات؟

يمكن أن يصاب الأشخاص بالعدوى بعد مخالطة الحيوانات أو المنتجات الحيوانية المصابة. وتشمل هذه:

• تناول اللحوم غير المطبوخة جيدًا ولحوم الطرائد مثل لحم الغنم والبقر والماعز والثور الأمريكي والأيائل والوعول والموظ والخنزير البري.
• استهلاك الحليب غير المبستر (الخام) غير المبستر أو منتجات الألبان الأخرى المصنوعة من الحليب الملوث.
• استنشاق البكتيريا المسببة لداء البروسيلات.
• الحصول على سوائل الجسم من الحيوانات المصابة في العينين أو الأنف أو الفم.
• إعداد اللحوم أو الجلود بعد الصيد.
• الحصول على لقاحات معينة للحيوانات في العينين أو الأنف أو الفم أو حقن نفسك عن طريق الخطأ عند تلقيح الحيوانات.
• العمل في المختبر مع عينات الحمى المالطية.

من النادر جداً أن ينتشر داء البروسيلات بين الناس.

ما هي أعراض داء البروسيلات؟

تشمل الأعراض الأولى لداء البروسيلا عادةً الحمى والقشعريرة والصداع والإرهاق وفقدان الشهية وألم في العضلات أو المفاصل أو الظهر. يمكن أن يسبب داء البروسيلات أيضًا أعراضًا طويلة الأمد (مزمنة)، بما في ذلك الحمى المتكررة والتعب المزمن وفقدان الذاكرة والتورم في أجزاء أخرى من الجسم، مثل المفاصل ومنطقة الخصية وكيس الصفن وبطانة القلب والكبد والطحال والدماغ أو الحبل الشوكي. قد تحدث الوفاة على الرغم من ندر حدوثها.

متى تظهر الأعراض بعد وقت قصير من التعرض؟

عادةً ما تظهر الأعراض بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من التعرض للفيروس، وتتراوح مدة ظهور الأعراض من خمسة أيام إلى ستة أشهر.

كيف يتم تشخيص داء البروسيلات؟

يتم تشخيص داء البروسيلا عن طريق تحديد كائنات البروسيلا في الدم أو نخاع العظم أو سوائل الجسم الأخرى. يمكن أيضًا إجراء اختبارات للتحقق من وجود الأجسام المضادة.

كما أن معرفة تعرض الشخص المريض للحيوانات أو المنتجات الحيوانية يمكن أن يساعد مقدم الرعاية الصحية في إجراء التشخيص. إذا تم إجراء مزرعة، يجب إخطار المختبر بالاشتباه في وجود داء البروسيلات لأن العاملين في المختبر يحتاجون إلى اتخاذ احتياطات خاصة لحماية أنفسهم.

ما هو علاج داء البروسيلات؟

يتم علاج داء البروسيلا بالمضادات الحيوية لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع على الأقل. من المهم جدًا تناول الأدوية وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية والانتهاء منها حتى لو اختفت الأعراض. وإلا فقد يتعرض المرضى لانتكاسة يصعب علاجها. اعتمادًا على وقت بدء العلاج وشدة المرض، قد يستغرق التعافي من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر.

هل يحتاج الأشخاص الذين خالطوا شخصًا مصابًا بعدوى الحمى المالطية إلى الخضوع للفحص والعلاج؟

في بعض البيئات المهنية، قد يوصى بإجراء الفحوصات والعلاج للمخالطين للأفراد المصابين بالحمى المالطية في بعض الأماكن المهنية.

كيف يمكن الوقاية من عدوى البروسيلا؟

• تأكدي من أن جميع الحليب ومنتجات الحليب (مثل الزبدة والقشدة والجبن والآيس كريم) التي تتناولينها مبسترة.
• يجب طهي اللحم جيداً.
• في حالة التعامل مع حيوانات مريضة أو نافقة أو أنسجة حيوانية، أو في حالة مساعدة حيوان على الولادة، يجب ارتداء ملابس واقية (قفازات وواقي للعينين).
• إذا كنت تعمل في المختبر، ارتدِ ملابس واقية (قفازات وثوبًا وواقيًا للعينين) واتخذ احتياطات السلامة الخاصة.
• عند السفر إلى المناطق التي ينتشر فيها داء البروسيلات، تجنب مخالطة الماشية واستهلاك الحليب غير المبستر (الخام) أو منتجات الحليب.
• بالنسبة لحالات التعرض العرضي للبروسيلا، مثل تلك التي يتعرض لها العاملون في المختبرات أو الأطباء البيطريون، يمكن وصف المضادات الحيوية للوقاية من العدوى.
• لا يوجد لقاح متاح للبشر.

هل يمكن استخدام البروسيلا في الإرهاب البيولوجي؟

تصنف مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) البروسيلا على أنها عامل إرهاب بيولوجي من الفئة ب. عوامل الفئة (ب) هي ثاني أعلى العوامل ذات الأولوية الثانية للإرهاب البيولوجي (بعد عوامل الفئة (أ)) لأنها قد تكون سهلة الانتشار نسبياً ويمكن أن تتسبب في إصابة العديد من الأشخاص بأمراض خطيرة أو الوفاة. إذا تم استخدام البروسيلا كعامل إرهاب بيولوجي، فقد يتم إطلاقها في الهواء أو من خلال الطعام الملوث.

كيف يمكنني الحصول على المزيد من المعلومات حول داء البروسيلات؟

• إذا كانت لديك مخاوف بشأن داء البروسيلات، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• اتصل بقسم الصحة المحلي. يمكنك العثور على قسم الصحة المحلي الخاص بك عن طريق زيارة محدد موقع قسم الصحة في VDH على vdh.virginia.gov/health-department-locator/.
• قم بزيارة صفحة مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على cdc.gov/brucellosis/.
• لمقدمي الرعاية الصحية
  • داء البروسيلا: نظرة عامة لمقدمي الرعاية الصحية دليل مرجعي سريع مكون من صفحتين يحتوي على معلومات أساسية وتوصيات للعلاج والوقاية بعد التعرض.
  • داء البروسيلات: إرشادات لمقدمي الرعاية الصحية ملخص شامل للتدخلات الطبية والصحية العامة الرئيسية التي يجب اتباعها بعد تحديد حالة مشتبه بها.