الإرليخية

ما هو داء الإيرليخيات؟

داء الإرليخية هو مرض ينتقل عن طريق القراد وتسببه بكتيريا تسمى إرليخية تشافينسيس أو إرليخية إيوينجي أو إرليخية موريس أوكليرينسيس. وتنتقل بكتيريا الإرليخية هذه عن طريق قراد النجم الوحيد والقراد ذي الأرجل السوداء وتصيب خلايا الدم البيضاء البشرية. داء الإرليخية هو مرض جديد نسبيًا من الأمراض المنقولة بالقراد؛ وقد تم تحديد أول حالة إصابة بشرية به في 1986. بعد مرض لايم، يعد ثاني أكثر الأمراض المنقولة بالقراد شيوعًا التي تصيب الأشخاص في فرجينيا.

من الذي يصاب بداء الإيرليخية؟

يمكن أن يصاب أي شخص بداء الإيرليخية، ولكن غالبية الحالات تظهر لدى البالغين. أي شخص يقضي بعض الوقت في مناطق الغابات الموبوءة بالقراد هو الأكثر عرضة لخطر التعرض له.

كيف ينتشر داء الإيرليخية؟

تنتقل البكتيريا إلى البشر عن طريق لدغات القراد المصاب. لا يمكن أن ينتقل داء الإيرليخيات من شخص لآخر. قراد النجم الوحيد هو أكثر القرادات شيوعًا التي تلدغ الناس في فرجينيا، وقد يكون ما يصل إلى 1 في 20 قراد النجم الوحيد (5% ) مصابًا بعامل الإرليخية . يجب أن تكون قرادة النجمة الوحيدة ملتصقة بشخص ما لمدة 24 ساعة على الأقل قبل أن تنتقل بكتيريا الإرليخية .

ما هي أعراض داء الإيرليخيات؟

قد يكون داء الإرليخية خفيفاً إلى متوسط الشدة ولكنه قد يكون مهدداً للحياة أو مميتاً. قد يسبب المرض حمى وواحد أو أكثر من الأعراض التالية على الأقل: الصداع والقشعريرة وآلام العضلات والغثيان والقيء والإسهال والارتباك والطفح الجلدي. قد يظهر الطفح الجلدي لدى ما يصل إلى 30% من البالغين المصابين و 60% من الأطفال المصابين. قد يكون الطفح الجلدي مشابهًا للطفح الجلدي الذي تسببه حمى الجبال الصخرية المبقعة. قد يصاب المرضى الذين يعانون من مرض شديد بصعوبة في التنفس أو اضطرابات النزيف أو مشاكل عصبية. غالبًا ما يصاب المرضى بانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء وانخفاض عدد الصفائح الدموية وارتفاع مستويات إنزيمات الكبد. تتشابه الأعراض الأولية لداء الإرليخية إلى حد كبير مع أعراض داء الأنابلازما وحمى الجبال الصخرية المبقعة، لذلك يمكن أيضًا أخذ هذه الأمراض في الاعتبار عند التشخيص. من المحتمل أن يكون معظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بحمى الجبال الصخرية المبقعة في فيرجينيا مصابين بالفعل بداء الإيرليخيات.

متى تظهر الأعراض بعد وقت قصير من التعرض؟

عادة ما يصاب الأشخاص بالمرض بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من لدغة القراد المعدية. لا يؤدي كل تعرض للقراد المصاب إلى الإصابة بالعدوى.

كيف يتم تشخيص داء الإيرليخية؟

يجب أن يستند تشخيص داء الإيرليخية إلى العلامات والأعراض السريرية ويمكن تأكيده لاحقًا باستخدام اختبارات معملية تأكيدية متخصصة. هناك طرق متعددة لاختبار داء الإيرليخيات. يجب عدم تأخير العلاج أبدًا ريثما يتم استلام نتائج الفحوصات المخبرية أو حجب العلاج على أساس نتيجة مخبرية سلبية أولية.

ما هو علاج داء الإيرليخية؟

إن العلاج الفوري (في الأيام الخمسة الأولى من المرض) بالمضاد الحيوي المناسب (الدوكسيسيكلين) سيقلل من فرص تطور المرض الحاد وعادة ما يؤدي إلى الشفاء السريع الفعال. يمكن أن يكون داء الإرليخية مرضاً خطيراً أو مميتاً، لذلك يجب إعطاء العلاج بناءً على الاشتباه في المرض وعدم التأخر في العلاج حتى تكتمل نتائج الفحوصات المخبرية.

كيف يمكن الوقاية من عدوى داء الإيرليخية؟

إن تجنب لدغات القراد سيمنع الإصابة بداء الإيرليخية. ويعيش القراد في المقام الأول في المناطق العشبية أو المشجرة أو المشجرة أو حتى على الحيوانات. عند العمل أو اللعب في أماكن تواجد القراد، ارتدِ ملابس فاتحة اللون وأدخل السراويل في الجوارب والقمصان في السراويل. ارتدِ الملابس والأحذية والجوارب المعالجة بمواد طاردة للحشرات (البيرميثرين) للملابس. ضع المواد الطاردة الأخرى (التي تحتوي على مكونات نشطة مثل ثنائي إيثيل إيثيل إيثيل إيثيل إيثيل إيثيل إيثيلين أو بيكاريدين أو زيت الليمون الأوكالبتوس أو بيو-يو-يو دي أو IR3535) على الجلد المكشوف، خاصة على الساقين عند الركبتين وتحتهما والذراعين عند المرفقين.

كيف يجب إزالة القراد؟

قم بإزالة القراد الملتصق في أسرع وقت ممكن لأن انتقال داء الإيرليخيات يمكن أن يحدث بمجرد أن يعلق القراد لأكثر من 24 ساعة. استخدم ملاقط ذات رؤوس رفيعة للإمساك برأس القرادة بالقرب من الجلد قدر الإمكان وقم بسحبها بثبات حتى تفلت القرادة. لا تهز القرادة أو تلويها أو تضغط على جسم القرادة أو تمزقها عند إزالتها. بعد إزالة القراد، نظف منطقة اللدغة ويديك جيداً بالكحول المحمر أو الصابون والماء. ستوفر هوية نوع القراد أدلة مهمة حول أنواع الأمراض التي قد يحملها، لذلك قد ترغب في حفظ القراد للتعرف عليه من خلال وضعه في برطمان أو كيس بلاستيكي. يمكن تجميد القرادة أو وضعها في الكحول لحفظها.

كيف يمكنني الحصول على المزيد من المعلومات حول داء الإيرليخيات؟

• إذا كانت لديك مخاوف بشأن داء الإرليخية، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• اتصل بقسم الصحة المحلي. يمكنك العثور على قسم الصحة المحلي الخاص بك على vdh.virginia.gov/health-department-locator/.
• قم بزيارة صفحة مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن داء الإيرليخيات على cdc.gov/ehrlichiosis/ لمزيد من المعلومات.