الحمى المرقطة الريكتسية (بما في ذلك حمى الجبال الصخرية المرقطة)

ما هو داء الريكتسيات الحمى المرقطة (SFR)؟

يشير داء الريكتسيات الحمى المرقطة (SFR) إلى مجموعة من الأمراض ذات الصلة التي تسببها بكتيريا تسمى الريكتسية. المرضان الأكثر شيوعًا في ولاية فرجينيا هما حمى الجبال الصخرية المبقعة التي تسببها الريكتسيا ريكتسيا ريكتسي، وداء الريكتسيا الباركيتسية التي تسببها الريكتسيا الباركيتسية. يمكن أن تنتقل حمى الجبال الصخرية المرقطة إلى البشر عن طريق لدغات قراد الكلاب الأمريكي المصاب، أو قراد خشب الجبال الصخرية أو قراد الكلاب البني. يمكن أن ينتقل داء الريكتسيا البركتسية الريكتسية إلى الأشخاص عن طريق قراد ساحل الخليج في المقام الأول.

من يحصل على SFR؟

يمكن لأي شخص تعرض لقرادة مصابة بالعدوى أن يصاب بعدوى القراد الحاد. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن المرض لدى الذكور البالغين أو الأطفال دون سن 10 أو الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. الأشخاص الذين يتفاعلون مع الكلاب بشكل متكرر أو الذين يقيمون بالقرب من المناطق المشجرة أو المناطق التي بها أحراش وعشب طويل أو يقضون وقتاً في المناطق التي بها أحراش وعشب طويل هم أكثر عرضة للإصابة بالقراد.

كيف ينتشر SFR؟

تنتقل الأمراض المنقولة عن طريق لدغات القراد المصاب. يمكن أن ينتقل أيضًا عن طريق تلوث جرح جلدي بالسوائل الجسدية من قرادة مصابة. لا يمكن أن تنتقل أمراض SFR من شخص إلى آخر.

ما هي أعراض الإصابة بعدوى SFR؟

يمكن أن تشمل أعراض حمى الجبال الصخرية المبقعة (RMSF) ظهور الحمى والصداع وآلام العضلات والقشعريرة والطفح الجلدي. عادةً ما يبدأ الطفح الجلدي الناتج عن التسمم الحاد في الكاحلين والمعصمين وينتشر إلى بقية الجسم بما في ذلك الجذع وأحياناً باطن القدمين وراحة اليدين. إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تكون التسمم الحمامي النخاعي المتعدد الروماتيزمي مميتة. عادةً ما يكون داء الريكتسية البركتسية أقل حدة وتشمل أعراضه الحمى والصداع وآلام العضلات والطفح الجلدي والإسكارس (قشرة جافة داكنة). عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بداء الريكتسية البركتسية من طفح جلدي مع وجود بقع متباعدة على نطاق واسع ودائماً ما تظهر لديهم إسكار في مكان عضة القراد. يبدأ الإسكار على شكل بثرة مليئة بالصديد ثم يتمزق ويتقشر.

متى تظهر الأعراض بعد وقت قصير من التعرض؟

تظهر الأعراض عادةً في غضون أسبوعين من لدغة القراد المصاب.

كيف يتم تشخيص SFR؟

يمكن تشخيص المرض باستخدام الفحوصات المخبرية للحمض النووي للريكتسيا في عينات دم المريض بالكامل. إذا كان المريض مصابًا بطفح جلدي أو إسكارة، يمكن أيضًا إجراء اختبار الحمض النووي على خزعة من الجلد أو عينة مسحة.

ما هو علاج SFR؟

الدوكسيسيكلين هو العلاج المفضل لجميع حالات العدوى المشتبه في إصابتها بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد. يكون العلاج أكثر فعالية في الوقاية من المرض الشديد عند بدء العلاج بالدوكسيسيكلين خلال أول 5 يوم من ظهور الأعراض. يجب استخدام مضادات الدوكسيسيكلين الحيوية في كل من الأطفال والبالغين.

كيف يمكن منع حدوث ذلك من خلال الوقاية من الحساسية الغذائية؟

إن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى المنقولة بالقراد وغيرها من العدوى المنقولة بالقراد هي تجنب موائل القراد، مثل أوراق الشجر والعشب الطويل والنباتات على طول حواف الغابات المظللة وخطوط الأشجار. إذا كنت تقضي بعض الوقت في الهواء الطلق في موائل القراد هذه، بما في ذلك الفناء الخلفي لمنزلك، فاتخذ الاحتياطات اللازمة لإبعاد القراد عن الجلد. امشِ على مسارات ممهدة وابقَ في وسط الممر لتجنب ملامسة أوراق الشجر أو النباتات المنخفضة. إذا كنت تزور الموائل المحتملة للقراد، فإن الطريقة الفعالة للغاية للوقاية من لدغات القراد هي ارتداء السراويل الطويلة والجوارب والأحذية أو الأحذية الطويلة المعالجة بالبيرمثرين ودس أرجل السراويل في الجوارب و/أو في الأحذية الطويلة. ارتدِ ملابس فاتحة اللون حتى يسهل رؤية القراد وإزالته. If wearing shorts, apply tick repellent containing DEET, oil of lemon eucalyptus or picaridin on your skin around your knees and around your elbows. قم بإجراء فحوصات القراد على نفسك وأطفالك وحيواناتك الأليفة بعد قضاء بعض الوقت في منطقة من المحتمل أن يكون بها قراد.

ماذا أفعل إذا وجدت قرادة ملتصقة بالجلد؟

قم بإزالة القراد الملتصق بأسرع ما يمكن عن طريق الإمساك بالقراد بملاقط قوية مدببة (ذات رؤوس دقيقة) بالقرب من الجلد قدر الإمكان وسحب القراد للخارج مباشرةً بالضغط المستمر للخارج. بعد إزالة القراد، اغسل موضع الجرح ويديك جيداً. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول إزالة القراد والتعرف عليه على صفحة القراد VDH Ticks على vdh.virginia.gov/ticks/.

كيف يمكنني إجراء فحص القراد؟

بعد التواجد في الهواء الطلق، في موائل القراد، قم بتفتيش جسمك بالكامل بحثاً عن القراد. يبلغ حجم حوريات القراد ذو الأرجل السوداء حجم حبة الخشخاش تقريباً، أما القراد ذو الأرجل السوداء البالغ فيبلغ حجمه حجم حبة السمسم تقريباً. عند فحص جسمك، تذكر أن القراد يحب الأماكن الدافئة والرطبة. تأكد من فحص الإبطين والأربية وفروة الرأس وداخل الأذنين وحولهما وحول الخصر. تذكّر أن تفحص نفسك وأطفالك وحيواناتك الأليفة بحثاً عن القراد. للمزيد من المعلومات حول إجراء فحوصات القراد، راجع صفحة مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) حول الوقاية من لدغات القراد على cdc.gov/ticks/prevention/index.html.

هل الإصابة السابقة ب SFR تكسب الشخص مناعة ضد المرض؟

اعتمادًا على بكتيريا SFR المعينة التي يصاب بها الشخص، من الممكن أن يكون هذا الشخص محميًا من الإصابة مرة أخرى لفترة من الوقت.

كيف يمكنني الحصول على المزيد من المعلومات حول SFR؟

• إذا كانت لديك مخاوف بشأن SFR، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• اتصل بقسم الصحة المحلي. يمكنك العثور على قسم الصحة المحلي الخاص بك على vdh.virginia.gov/health-department-locator/.
• قم بزيارة صفحة مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) الخاصة بحمى الجبال الصخرية المبقعة على cdc.gov/rmsf/index.html أو صفحة مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) الخاصة بالحمى المبقعة الأخرى على cdc.gov/otherspottedfever/.