داء الشعرينات (داء الشعرينات)

ما هو داء الشعرينات؟

ينجم داء الشعرينيلات، المعروف أيضًا باسم داء الشعرينات، عن تناول اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا التي تحتوي على الشكل المبكر غير الناضج (اليرقات) لدودة تسمى دودة الشعرينات. يحدث في جميع أنحاء العالم، وغالبًا ما يحدث في الحيوانات البرية مثل الدب أو الخنزير البري أو الفظ، ولكن يمكن أن يحدث في الخنازير المنزلية. وهي ليست شائعة في الولايات المتحدة.

من الذي يصاب بداء الشعرينات؟

الأشخاص الذين يتناولون اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا من الحيوانات المصابة بدودة الشعرينات هم أكثر عرضة للإصابة بداء الشعرينات. وتشمل اللحوم المثيرة للقلق الدب والخنزير البري والقط البري والثعلب والذئب والفقمة والفظ. نجحت برامج المكافحة الناجحة في الولايات المتحدة في القضاء على المرض تقريباً في معظم الخنازير المنزلية، لكن الخنازير التي تربى في الهواء الطلق على اتصال وثيق بالقوارض والحياة البرية الأخرى تزداد فرصة إصابتها بعدوى التريشينيلا.

كيف ينتشر داء الشعرينات؟

لا ينتشر المرض من شخص لآخر. يصاب الإنسان بالعدوى بعد تناول اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيداً التي تحتوي على يرقات التريشينيلا.

ما هي أعراض داء الشعرينات؟

غالبًا ما يكون الانزعاج البطني والغثيان والقيء والإسهال والإرهاق والحمى هي الأعراض الأولى لداء الشعرينات. تحدث آلام المفاصل وآلام العضلات وتورم الوجه والعينين وقشعريرة وصداع وسعال وحكة في الجلد وأحياناً الإمساك في وقت لاحق. يمكن أن تكون شدة المرض خفيفة أو خطيرة للغاية وتعتمد على كمية الطفيلي التي يتم تناولها في الطعام الملوث. يمكن أن تحدث مشاكل في الجهاز العصبي والقلب والتنفس في حالات العدوى الشديدة. في حالات العدوى الخفيفة إلى المعتدلة، تهدأ معظم الأعراض في غضون بضعة أشهر. يمكن أن يستمر التعب والضعف وآلام العضلات والإسهال لأشهر.

متى تظهر الأعراض بعد وقت قصير من التعرض؟

تظهر الأعراض عادةً بعد 8-15 يوم من تناول اللحوم المصابة، وتتراوح بين 5-45 يوم. يمكن أن تظهر أعراض الجهاز الهضمي مثل آلام البطن والغثيان والقيء والإسهال قبل الحمى وآلام العضلات والأعراض الأخرى، وأحيانًا في وقت مبكر من 1-2 أيام بعد الإصابة.

هل الإصابة السابقة بداء الشعرينات تجعل الشخص محصنًا ضد المرض؟

قد يتمتع الشخص الذي أصيب بداء الشعرينات ببعض الحماية ضد الإصابة به مرة أخرى.

كيف يتم تشخيص داء الشعرينات؟

يتم تشخيص داء الشعرينات عن طريق فحص الدم أو عن طريق خزعة من العضلات لتحديد يرقات الشعرينات .

ما هو علاج داء الشعرينات؟

تتوفر العديد من الأدوية التي تصرف بوصفة طبية لعلاج داء الشعرينات. يقرر مقدمو الرعاية الصحية العلاج بناءً على الأعراض التي يعاني منها الشخص، وتاريخ التعرض للحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدًا، ونتائج الفحوصات المخبرية. تتوافر معلومات لمقدمي الرعاية الصحية على موقع CDC Clinical Overview of Trichinellosis أو cdc.gov/trichinellosis/hcp/clinical-overview/.

كيف يمكن الوقاية من داء الشعرينات؟

إن أهم الاحتياطات هي التأكد من طهي جميع اللحوم الطازجة، وخاصة لحم الخنزير ومنتجاته ولحوم الحيوانات البرية، بشكل صحيح إلى درجات حرارة آمنة. يجب استخدام مقياس حرارة الطعام لقياس درجة الحرارة الداخلية للحوم المطبوخة. لا تتذوق اللحم حتى ينضج. يجب تجنب اللحوم النيئة وغير المطبوخة جيداً. توصي وزارة الزراعة الأمريكية (USDA) بما يلي لإعداد جميع اللحوم، بما في ذلك اللحوم البرية

• لقطع اللحم الكاملة (باستثناء الدواجن واللحوم البرية): يُطهى إلى درجة حرارة لا تقل عن 145درجة فهرنهايت (63درجة مئوية) كما تم قياسها بميزان حرارة الطعام الموضوع في الجزء السميك من اللحم، ثم يُترك اللحم ليرتاح* لمدة ثلاث دقائق قبل التقطيع أو الاستهلاك.
• للحوم المفرومة (باستثناء الدواجن والطرائد البرية): يُطهى إلى درجة حرارة لا تقل عن 160درجة فهرنهايت (71درجة مئوية)؛ لا تحتاج اللحوم المفرومة إلى وقت راحة*.
• للحيوانات البرية (قطع كاملة ومفرومة): يُطهى حتى 160درجة فهرنهايت على الأقل (71درجة مئوية).
• لجميع الدواجن (القطع الكاملة والمفرومة): يُطهى حتى 165درجة فهرنهايت على الأقل (74درجة مئوية)، وبالنسبة للدواجن الكاملة اترك اللحم يرتاح* لمدة ثلاث دقائق قبل التقطيع أو التناول.
• احتياطات أخرى:
  • اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون بعد التعامل مع اللحوم النيئة.
  • إن معالجة اللحوم (التمليح)، أو تجفيفها، أو تدخينها، أو تسخينها في الميكروويف وحدها لا تقتل باستمرار داء الشعرينات المعدي (كان اللحم المقدد والنقانق المصنوع منزلياً سبباً في بعض حالات داء الشعرينات التي أُبلغت بها مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) في السنوات الأخيرة).
  • قم بتجميد لحم الخنزير الذي يقل سمكه عن 6 بوصة لمدة 20 يوم في درجة حرارة 5فهرنهايت (-15درجة مئوية) لقتل أي ديدان.
  • قد لا يؤدي تجميد لحوم الطرائد البرية، على عكس تجميد منتجات لحم الخنزير، إلى قتل جميع الديدان بشكل فعال لأن بعض أنواع الديدان التي تصيب حيوانات الطرائد البرية مقاومة للتجميد.
  • نظف مفرمة اللحم جيداً بعد كل استخدام.

* وفقًا لـ USDA، ""وقت الراحة" هو مقدار الوقت الذي يبقى فيه المنتج في درجة الحرارة النهائية، بعد إخراجه من الشواية أو الفرن أو أي مصدر حراري آخر. خلال الدقائق الثلاث التي تلي إزالة اللحم من مصدر الحرارة، تظل درجة حرارته ثابتة أو تستمر في الارتفاع، مما يقضي على مسببات الأمراض."

هل داء الشعرينات شائع في الولايات المتحدة؟

كانت العدوى أكثر شيوعًا في السابق وكانت تحدث عادةً بسبب تناول لحم الخنزير غير المطبوخ جيدًا. أصبحت العدوى الآن نادرة نسبياً. وقد انخفض عدد الحالات ابتداءً من منتصف20القرن العشرين بسبب التشريعات التي تحظر إطعام الخنازير فضلات اللحوم النيئة، والتجميد التجاري والمنزلي للحم الخنزير، ووعي الجمهور بخطورة تناول منتجات لحم الخنزير النيئة أو غير المطبوخة جيدًا. وترتبط الحالات الحالية بشكل أقل شيوعًا بمنتجات لحم الخنزير وغالبًا ما ترتبط بتناول لحوم الطرائد البرية النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.

كيف يمكنني الحصول على المزيد من المعلومات حول داء الشعرينات؟

• إذا كانت لديك مخاوف بشأن داء الشعرينيلات، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• اتصل بقسم الصحة المحلي. يمكنك العثور على قسم الصحة المحلي الخاص بك على vdh.virginia.gov/health-department-locator/.
• قم بزيارة صفحة مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن داء المشعرات على cdc.gov/trichinellosis/about/ للمزيد من المعلومات.