عدوى المكورات المعوية المقاومة للفانكوميسين (VRE)

ما هي المكورات المعوية المقاومة للفانكوميسين (VRE)؟

المكورات المعوية هي نوع من البكتيريا (جرثومة) توجد عادةً في الأمعاء وفي الجهاز التناسلي الأنثوي. كما أنها موجودة في البيئة. فانكوميسين هو مضاد حيوي يُستخدم عادةً لعلاج العدوى التي تسببها المكورات المعوية. أصبحت بعض المكورات المعوية مقاومة للفانكوميسين وتسمى هذه البكتيريا بالمكورات المعوية المقاومة للفانكوميسين (VRE).

من الذي يحصل على عقار معتمد على الطاقة المتجددة؟

لا يصاب الأشخاص الأصحاء عادةً بعدوى بكتيريا المسببات المضاعفة. تحدث معظم حالات العدوى بمضادات الفيروسات المنقولة بالعدوى في المستشفيات. الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى بكتيريا مسببات العدوى الفيروسية:

• الأشخاص الذين سبق لهم العلاج بالفانكومايسين أو غيره من المضادات الحيوية لفترات طويلة.
• الأشخاص الذين خضعوا مؤخرًا للعلاج في المستشفى، خاصةً إذا كان الأمر يتعلق بدورات طويلة من العلاج بالمضادات الحيوية.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي الناجم عن أمراض أو حالات معينة.
• الأشخاص المصابون بأمراض خطيرة (مثل المرضى في وحدة العناية المركزة).
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ من العمليات الجراحية، مثل جراحة البطن أو الصدر.
• الأشخاص الذين لديهم أجهزة طبية غازية، مثل القسطرة البولية والقسطرة الوريدية المركزية (الوريدية).
• الأشخاص المستعمرون بمضاد للفيروسات المعوية.

كيف يتم نشر VRE؟

غالبًا ما تنتشر مسببات العدوى بمضادات الفيروسات المعوية بشكل غير مباشر من شخص لآخر على أيدي مقدمي الرعاية أو ملامسة الأشياء الملوثة (مثل المعدات الطبية) أو الأسطح (مثل مقاعد المراحيض ومقابض الأبواب). يمكن أيضًا أن تنتشر بكتيريا مسببات العدوى الفيروسية مباشرة من شخص لآخر عن طريق ملامسة سوائل الجسم التي تحتوي على مسببات العدوى الفيروسية (مثل الدم والبراز والبول). لا تنتشر عدوى بكتيريا مسببات العدوى الفيروسية عبر الهواء عن طريق السعال أو العطس.

ما هي أعراض مسببات التهاب الكبد الفيروسي المعدي؟

يمكن للأشخاص أن يحملوا المكورات المعوية أو مسببات البكتيريا المعوية في أجسامهم دون أن تظهر عليهم أي أعراض. وهذا ما يسمى "الاستعمار". قد يكون الشخص مستعمراً لفترة طويلة قبل أن يمرض أو قد لا يمرض أبداً. يمكن أن تسبب عدوى بكتيريا مسببات العدوى في المسالك البولية أو مجرى الدم أو الجروح المرتبطة بالقسطرة أو العمليات الجراحية أو مواقع أخرى من الجسم. وتعتمد الأعراض على موضع العدوى، ولكنها تشمل الحمى والألم في موضع الإصابة. قد تشمل أعراض عدوى الجرح أيضًا التورم والاحمرار والإفرازات (الصديد).

متى تظهر الأعراض بعد وقت قصير من التعرض؟

في معظم الحالات، لا يؤدي التعرض لـ VRE إلى المرض. قد يحمل الشخص VRE في جسده، لكنه لا يمرض على الإطلاق، أو قد يمرض من VRE بعد أيام أو أسابيع أو أشهر.

كيف يتم تشخيص مسببات الالتهاب البكتيري المضاد للفيروسات المعوية؟

في حالة الاشتباه في الإصابة بعدوى بكتيريا مسببات العدوى الفيروسية، يمكن أخذ عينة من موقع العدوى (على سبيل المثال، الجرح أو الدم أو البول) وإرسالها إلى المختبر لفحصها. في حالة عزل بكتيريا المكورات المعوية، يلزم إجراء المزيد من الفحوصات المخبرية لتحديد المضادات الحيوية الفعالة في علاجها. إذا كانت البكتيريا مقاومة للمضاد الحيوي فانكومايسين، يتم تشخيص الإصابة بمضاد البكتيريا المخروطية المقيِّحة.

ما هو علاج مسببات الالتهاب البكتيري المعدي المسبب للمرض؟

عادةً لا تكون هناك حاجة إلى علاج الأشخاص المستعمرين بمضاد حيوي من بكتيريا VRE (يحملون بكتيريا VRE ولكن ليس لديهم أي أعراض للعدوى). يمكن علاج معظم حالات العدوى بمضادات حيوية أخرى غير فانكوميسين. يمكن أن تساعد الفحوصات المخبرية مقدمي الرعاية الصحية على تحديد المضادات الحيوية التي ستعمل. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من عدوى بكتيريا مسببات العدوى في المثانة والقسطرة البولية، فإن إزالة القسطرة عندما لا تكون هناك حاجة إليها يمكن أن يساعد في التخلص من العدوى.

كيف يمكن منع انتشار فيروس كورونا المستجد؟

يمكن أن يحد استخدام الممارسات الجيدة للوقاية من العدوى (مثل ارتداء الرداء والقفازات عند رعاية المرضى المصابين بمضادات الفيروسات المنقولة بالعدوى ونظافة اليدين بشكل متكرر من قبل العاملين في مجال الرعاية الصحية) من انتشار العدوى بمضادات الفيروسات المنقولة بالعدوى في أماكن الرعاية الصحية. يجب على المرضى الذين يعانون من مسببات العدوى الفيروسية اتباع جميع التعليمات التي يقدمها لهم مقدمو الرعاية والحفاظ على نظافة أيديهم، خاصة بعد لمس المنطقة المصابة أو استخدام الحمام. يجب أن يتبع الأصدقاء أو أفراد العائلة الذين يزورون مريضاً مصاباً بمضاد للفيروسات المنقولة بالعدوى في المستشفى الاحتياطات الموصى بها من المستشفى.

ماذا لو كنتُ مصابًا بمتلازمة التهاب الكبد الفيروسي المعدي أو كنتُ أرعى شخصًا مصابًا بمتلازمة التهاب الكبد الفيروسي المعدي في المنزل؟

إذا كان شخص ما مصابًا بمتلازمة الموت المعدي أو يعيش في منزل مع شخص مصاب بمتلازمة الموت المعدي أو يعيش في منزل مع شخص مصاب بمتلازمة الموت المعدي، يمكن القيام بالأمور التالية لمنع انتشار متلازمة الموت المعدي

• أخبري أي مقدم رعاية صحية يقدم لكِ الرعاية الصحية عن حالة مسببات الالتهاب الكبدي الوبائي المنجلي. أحضر هذه الورقة إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في تذكر اسم البكتيريا. يتخذ مقدمو الرعاية الصحية احتياطات خاصة لمنع انتشار عدوى بكتيريا مسببات العدوى الفيروسية إلى الآخرين.
• اتبعي تعليمات مقدم الرعاية الصحية. إذا وصف لك مزودك المضادات الحيوية، فتناولها حسب التعليمات بالضبط وأكمل الدورة كاملة، حتى لو شعرت بتحسن. اتبعي أي نصائح طبية أو صحية أخرى يقدمها لكِ مقدم الرعاية الصحية.
• اغسل يديك دائمًا بالماء والصابون، خاصةً قبل تناول الطعام أو تحضيره، وقبل وبعد تغيير ضمادات الجروح أو الضمادات، وبعد استخدام الحمام، وبعد التنفس من الأنف أو السعال أو العطس. استخدم معقم اليدين الكحولي في حال عدم توفر الماء والصابون. هذه نصيحة جيدة للجميع لمنع انتشار الجراثيم.
• تأكدي من أن مقدمي الرعاية يغسلون أيديهم دائمًا قبل أن يعتنوا بك. يجب عليهم أيضًا غسل أيديهم بعد ملامسة الجروح وبعد مساعدتك في استخدام الحمام وبعد تنظيف البراز وقبل وبعد التعامل مع الأجهزة الطبية (مثل القسطرة البولية). وهذا مهم بشكل خاص إذا كان مقدم الرعاية يعتني بأكثر من شخص مريض في المنزل.
• ارتدِ القفازات إذا كانت يديك قد تلامس سوائل الجسم أو الدم الذي قد يحتوي على مسببات العدوى بفيروس كورونا المستجد. اغسل يديك دائماً بعد نزع القفازات.
• تنظيف المناطق في المنزل بشكل متكرر، مثل الحمامات، التي قد تتلوث بمبيد حشرات معدي البكتيريا. يمكن استخدام مطهر منزلي.

كيف يمكنني الحصول على المزيد من المعلومات حول VRE؟

• إذا كانت لديك مخاوف بشأن مسببات الأمراض المنقولة بالعدوى الفيروسية، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
• اتصل بقسم الصحة المحلي. يوجد دليل بالإدارات الصحية المحلية على صفحة المناطق الصحية المحلية في VDH.
• قم بزيارة موقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على الموقع الإلكتروني لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها على الصفحة CDC على موقع فيروس كورونا المستجد.

سبتمبر 2018