2.20.25 تحديث الإجراء: في حين تم إغلاق التحقيق الأصلي في مدرسة كوفينغتون الإعدادية في 2.1.25 ، فإن التحقيق الأوسع نطاقًا في ارتفاع مستويات الكربوكسي هيموجلوبين في المنطقة لا يزال مستمرًا ومتطورًا.
تم تحديد مصدر للتعرض لغاز أول أكسيد الكربون في مدرسة كوفينغتون الإعدادية أثناء التحقيق الأصلي، وبالتالي تم إغلاق هذا التحقيق المحدد.
- حدث عدد أقل من 10 تقرير في إطار النافذة الخاصة بالتعرضات المحتملة (1.31.25 - 2.2.25) المتعلقة بحدث مدرسة كوفينغتون المتوسطة.
- لم يكن هناك أي حالات دخول للمستشفى مرتبطة بهذا الحدث أو بالتقارير الواردة منذ ذلك الحين.
- من الصعب جداً الربط بين أهمية الأعراض السريرية المبلغ عنها ومستويات الكاربوكسي هيموغلوبين في نتائج المختبر.
اعتبارًا من 2.19.25. , تم تلقي ما يقرب من 60 بلاغات تتعلق بارتفاع مستويات الكاربوكسي هيموجلوبين في منطقة كوفينغتون/ألغاني حتى الآن من قبل منطقتي روانوك سيتي وألغاني الصحيتين (RCAHD) منذ الحدث الأول لمدرسة كوفينغتون المتوسطة في 1.31.25.
- لتمكين إجراء تحقيق شامل، يواصل مركز RCAHD الطلب من مقدمي الرعاية الصحية تقديم جميع تقارير الكربوكسي هيموجلوبين الحديثة بأسرع وقت ممكن.
لا تزال تقارير ارتفاع مستويات الكاربوكسي هيموجلوبين الكربوكسي هيموجلوبين بين سكان كوفينغتون/ألغاني قيد التحقيق من قبل مركز RCAHD.
تعمل وزارة الصحة مع مقدمي الرعاية الصحية المحليين، بما في ذلك مديري المختبرات، ومركز بلو ريدج لمكافحة السموم (BRPC)، وأخصائي السموم بالولاية، وإدارة جودة البيئة (DEQ)، وغيرهم للتحقيق بشكل منهجي في العوامل المحتملة المتعلقة بمجموعة التقارير الأخيرة.
من المرجح أن تستغرق التحقيقات الجارية والمتطورة عدة أسابيع. تشمل الأنشطة ما يلي:
-
- تحقيق أولي جارٍ يتعلق بضمان جودة المختبر.
- وتجري حاليًا تحقيقات في حالات فردية لتحديد المصادر المحتملة الأخرى لأول أكسيد الكربون في المجتمع. ستستمر حماية خصوصية المريض.
- إجراء مناقشات منتظمة مع شركة BRPC و DEQ وغيرها لفهم هذا الوضع المتطور بشكل أفضل.
- مع استمرار التحقيق، يتم تشجيع السكان على مسح أماكن معيشتهم الشخصية للتخلص من أي مصادر لأول أكسيد الكربون (انظر أدناه) وتركيب كاشفات أول أكسيد الكربون في مساكنهم.
-إنهاء التحديث-
المصادر الشائعة لأول أكسيد الكربون وكيفية الحد من التعرض له:
ما هي المصادر الشائعة المحتملة لأول أكسيد الكربون؟
المصادر الأكثر شيوعًا لأول أكسيد الكربون هي استنشاق الدخان المتصاعد من الحرائق ومنتجات التبغ، وأنظمة التدفئة التي لا تعمل بشكل جيد، والوقود (الحطب، والكيروسين، والغاز الطبيعي، وأجهزة حرق البروبان، والسخانات، والشوايات) وعوادم المحركات.
لا تستخدم المدافئ الخارجية في الداخل، لأنها تنتج أول أكسيد الكربون.
كيف يمكنني تقليل التعرض لأول أكسيد الكربون في مسكني وسيارتي؟
- قم بتركيب أجهزة إنذار أول أكسيد الكربون التي تعمل بالبطاريات وكاشفات الدخان. إذا انطلق جرس إنذار أول أكسيد الكربون لديك، اذهب فوراً إلى الهواء النقي.
- لا تستخدم أبداً المولدات المحمولة داخل المنزل. يجب تشغيل المولدات المحمولة فقط عندما تكون على بعد 20 قدم على الأقل من المنزل.
- جدولة الصيانة السنوية لأنظمة التدفئة وأجهزة حرق الوقود لضمان التهوية المناسبة.
- قم بتركيب واستخدام مروحة عادم فوق مواقد الغاز. يجب أن تخرج المروحة إلى خارج المبنى.
- لا تستخدمي الفرن أبداً لتدفئة منزلك.
- لا تحرق الوقود في الأماكن المغلقة إلا في المواقد أو الأفران المصممة للاستخدام الداخلي والمثبتة بشكل صحيح.
- لا تدع سيارتك متوقفة في المرآب.
- لا تقم بإعداد شواية داخل المرآب الخاص بك، حتى لو كان باب المرآب مفتوحاً.
- افحص نظام العادم في سيارتك كل عام.
- استشر خبيراً إذا شممت رائحة من ثلاجة الغاز الخاصة بك.
الأسئلة الشائعة الإضافية :
ما هو أول أكسيد الكربون؟
أول أكسيد الكربون (CO) هو غاز سام وعديم الرائحة واللون والطعم. ينتج أول أكسيد الكربون عند احتراق الوقود، مثل الغاز الطبيعي أو البروبان أو البنزين أو الزيت أو الكيروسين أو الخشب أو الفحم أو منتجات التبغ. يتم إنتاج هذا الغاز من مصادر من صنع الإنسان ومصادر طبيعية على حد سواء. تشمل المصادر المحتملة لأول أكسيد الكربون أنظمة التدفئة والمواقد والمولدات المحمولة والمواقد والأفران وعوادم السيارات ومحركات البنزين والقوارب ومنتجات التبغ.
ما هو الكربوكسي هيموجلوبين؟
الهيموغلوبين هو بروتين في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين. ينتج كربوكسي هيموجلوبين عندما يتعرض شخص ما لأول أكسيد الكربون، ويرتبط أول أكسيد الكربون بالهيموجلوبين. يمكن استخدام مستويات الكربوكسي هيموجلوبين لتشخيص التعرض لأول أكسيد الكربون.
كيف يتم تشخيص التسمم بأول أكسيد الكربون؟
قد يكون تشخيص التسمم بأول أكسيد الكربون مهمة صعبة. قد لا ترتبط مستويات الكربوكسي هيموجلوبين لدى المرضى بالأعراض أو النتيجة، ولكنها تُستخدم كمؤشر للتعرض لأول أكسيد الكربون.
ما هي أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون؟
قد تحدث أعراض مختلفة حسب مستويات أول أكسيد الكربون التي يتعرض لها الشخص، وذلك اعتماداً على مستويات أول أكسيد الكربون التي يتعرض لها الشخص. يمكن أن تشمل أعراض التسمم بأول أكسيد الكربون، على سبيل المثال لا الحصر، الصداع والغثيان والدوار والنعاس. قد يكون من الصعب تشخيص التسمم بأول أكسيد الكربون من الأعراض وحدها لأن العديد من الأعراض تتشابه مع أمراض أخرى مثل العدوى الفيروسية.
ما هي مستويات الكربوكسي هيموجلوبين التي تعتبر خطيرة؟
- تكون مستويات الكربوكسي هيموجلوبين عادةً أقل من 1.5% في دم الأشخاص، على الرغم من أن المستويات يمكن أن تكون أعلى لدى الأشخاص المدخنين.
- تُعرِّف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الحالة المؤكدة مختبريًا للتسمم بأول أكسيد الكربون بأنها «شخص لا يدخن، أو طفل (تحت 14 سن) تكون حالةتدخينه غير معروفة، ولديه مستوى كربوكسي هيموغلوبين (COHb) يزيد 5 عن.0% كما تم قياسه في عينة الدم.»
- وتبدأ مستويات الكربوكسي هيموجلوبين في الانخفاض بمجرد التخلص من التعرض. عادةً ما يستغرق هذا الانخفاض عدة ساعات، لذا يجب أن يعود الأشخاص الذين يتعرضون له إلى مستويات ضمن الحدود الطبيعية في غضون يوم واحد.
ما هو علاج ارتفاع مستويات الكربوكسي هيموجلوبين؟
يحتاج فقط الأشخاص الذين يعانون من أعراض التسمم الحاد بأول أكسيد الكربون، مثل فقدان الوعي أو تغير الحالة العقلية، إلى العلاج. وفي هذه الحالات، يكون العلاج القياسي هو 100 % الأكسجين. سيتحسن الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض أو الذين يعانون من أعراض بسيطة عند إزالة المصدر وتهوية المكان بالهواء النقي.
ما هي المخاوف المتبقية من الوضع في مدرسة كوفينغتون المتوسطة؟
تم الانتهاء من التحقيق في حادثة مدرسة كوفينغتون المتوسطة على 1.31.2025 نتائج مستويات الكربوكسي هيموجلوبين المرتفعة التي تم إبلاغها إلى منطقتي رونوك سيتي وأليغاني الصحية في يوم الاثنين وبعده 2.3.2025 لا يمكن أن يُعزى إلى حدث يناير 31. ويجري مركز RCAHD تحقيقاً مستمراً في أحدث النتائج التي قدمها مقدمو الرعاية الصحية المحليون.
ما هو تأثير التعرض لأول أكسيد الكربون أثناء الحمل؟
- قد تحتوي صحيفة وقائع معاهد الصحة الوطنية 2023 هذه على معلومات مفيدة.
- يجب على الأفراد الاستمرار في مناقشة مخاوفهم مع مقدمي الرعاية الصحية. إن مقدمي الرعاية الصحية في أفضل وضع لتقديم إرشادات مصممة خصيصاً لكل حالة صحية فريدة من نوعها. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية التواصل مع مركز RCAHD إذا كانت لديهم أي أسئلة حول الوضع الحالي.
هل يرتبط أول أكسيد الكربون بمشاكل المجاري؟
ينتج أول أكسيد الكربون عند احتراق المواد. وهو ناتج ثانوي لحرق أنواع الوقود مثل البنزين والغاز الطبيعي والخشب والفحم، والمصدر الأكثر أهمية هو عوادم المركبات من السيارات والشاحنات والمركبات الأخرى. تشمل المصادر الشائعة الأخرى مواقد الغاز والأفران والمدافئ والمولدات الكهربائية والدخان المنبعث من منتجات التبغ والأجهزة سيئة التهوية عندما لا تتم صيانتها أو تركيبها بشكل صحيح. ليس من المعتاد أن تكون حالات التعرض لأول أكسيد الكربون مرتبطة بالمجاري.