كوفيد-19 تحديث لفيرجينيا
ديسمبر 20، 2021
زملائي الأعزاء
أشكركم على شراكتكم المستمرة في الاستجابة لجائحة كوفيد-19. يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة في فرجينيا (VDH) للاطلاع على الإرشادات السريرية والصحة العامة الحالية والبيانات الوبائية وغيرها من المعلومات. تتضمن هذه المراسلات تحديثات حول المواضيع التالية:
- مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يفضل لقاحات mRNA على لقاح جونسون & جونسون COVID-19
- يُطلب من مقدمي الخدمة الإبلاغ عن جميع التطعيمات إلى نظام معلومات التحصين في فرجينيا ابتداءً من يناير 2022
مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يفضل لقاحات mRNA على لقاح جونسون & جونسون COVID-19
في ديسمبر 16 ، أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بلقاحات mRNA19 (أي لقاح فايزر-بيونتيك أو موديرنا) على لقاح جونسون & جونسون (J&J) لكل من التطعيم الأولي والمعزز لمن 18 سنة فما فوق. CDCوقد أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التطعيم (ACIP) بالإجماع بذلك بعد مراجعة جميع البيانات المتاحة عن متلازمة نقص الصفيحات الدموية المصحوبة بمتلازمة نقص الصفيحات الدموية (TTS) بعد التطعيم بلقاح J&J وتقييم مخاطر وفوائد وتوافر لقاح J&J ولقاح الحمض النووي الريبي المرسال.
TTS هي حالة نادرة ولكنها شديدة يمكن أن تؤدي إلى نزيف في الدماغ وربما الوفاة. في أبريل 2021 ، أوصت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ومركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بإيقاف استخدام لقاح J&J لمراجعة الأدلة المتاحة حول حالات الإصابة بتسمم السل التاجي (TTS) المبلغ عنها بعد التطعيم بلقاح J&J. وبعد مرور عشرة أيام، أوصوا باستئناف إعطاء اللقاح بعد أن أظهرت مراجعة متعمقة للسلامة أن فوائد اللقاح تفوق الخطر النادر للإصابة بمتلازمة التسمم الثلاثي. ومنذ ذلك الحين، راقبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية و CDC عن كثب الأحداث الضائرة التي تم الإبلاغ عنها بعد التطعيم بلقاح J&J. وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية و CDC ، فإن أحدث الأدلة تدعم وجود علاقة سببية بين لقاح J&J ولقاح TTS. يبلغ معدل الإصابة بتسمم TTS المبلغ عنه بعد التطعيم بلقاح J&J 3.8 الحالات لكل مليون جرعة بشكل عام، والمعدلات أعلى مما تم الإبلاغ عنه سابقًا لدى الرجال وكذلك النساء في نطاق عمري واسع بين من 18 سنة فأكثر. حوالي 15% من حالات متلازمة ما بعد الصدمة القلبية العابرة كانت مميتة.
يواصل مقدمو الرعاية الصحية أداء دور حاسم في تثقيف مرضاهم حول فوائد التطعيم ومخاطره لتوجيه عملية اتخاذ القرار. يمكن استخدام لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال ذات الجرعتين في معظم الفئات السكانية والأماكن المؤهلة للتطعيم. يجب على مقدمي اللقاح تقديم سلسلة لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال حتى لو لم يكونوا متأكدين من كيفية أو موعد تلقي المريض للجرعة الثانية.
CDC تنص على أنه يمكن الاستمرار في تقديم لقاح J&J عندما تكون لقاحات كوفيد19 الأخرى المصرح بها أو المعتمدة ممنوعة أو غير متاحة أو عندما يفضل المريض لقاح J&J على الرغم من مخاوف السلامة، ولا يزال اللقاح أفضل من عدم تقديم أي لقاح ضد كوفيد19. يجب على مقدمي الرعاية الصحية أن يحافظوا على درجة عالية من الشك السريري للأعراض التي قد تمثل أعراضاً قد تمثل متلازمة التدرن الرئوي المزمن لدى المرضى الذين تلقوا لقاح J&J مؤخراً، ويجب أن يكونوا على دراية بأن استخدام الهيبارين قد يكون ضاراً لهؤلاء المرضى وقد تكون هناك حاجة إلى علاجات بديلة. تحتوي الجمعية الأمريكية لأمراض الدم على معلومات حول تشخيص وعلاج متلازمة التصلب المتعدد المشتبه به.
يُرجى الاستمرار في تشجيع المرضى 5 سنة فما فوق على الحصول على السلسلة الأولية الخاصة بهم وأولئك الذين 16 سنة فما فوق على الحصول على الجرعة المعززة. ويمكنهم زيارة موقع vaccinate.virginia.gov أو الاتصال على 1-877- -VAX-IN-VA (1-877-829-4682) للعثور على لقاح مجاني ضد كوفيد-19. يظل التطعيم هو أفضل طريقة للوقاية من المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة بسبب كوفيد-19. CDC عدلت الاعتبارات السريرية المؤقتة لاستخدام لقاحات كوفيد-1919 المعتمدة أو المصرح بها حاليًا في الولايات المتحدة لتعكس توصيتها الجديدة. قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أيضًا بتحديث صحائف الوقائع لمقدمي الرعاية الصحية ومتلقي اللقاح ومقدمي الرعاية الصحية لتشمل موانع إعطاء لقاح J&J لمن لديهم تاريخ من الإصابة بتسمم الحمل بعد تلقي لقاح J&J أو لقاح آخر معالج بفيروس كورونا المستجد19.
يُطلب من مقدمي الخدمة الإبلاغ عن جميع التطعيمات إلى نظام معلومات التحصين في فرجينيا ابتداءً من يناير 2022
نظام فيرجينيا لمعلومات التحصين (VIIS) هو نظام تسجيل مجاني على مستوى الولاية يجمع بين سجلات التحصين للأشخاص من جميع الأعمار من القطاعين العام والخاص. الهدف من نظام معلومات التحصين المتكامل هو دعم الأفراد والعائلات والأطباء في اتخاذ أفضل قرارات الرعاية الصحية من خلال توفير نظام معلومات تحصين على مستوى الولاية يسهل الوصول إليه وموثوق به. يستخدم العديد منكم نظام المعلومات الصحية المتكامل بانتظام في عملياتكم اليومية، بما في ذلك مزودي لقاح كوفيد-19 الذين يُطلب منهم الإبلاغ عن جميع عمليات إعطاء لقاح كوفيد-19 إلى نظام المعلومات الصحية المتكامل وفقًا لاتفاقية CDC. لدى VIIS موقع إلكتروني يمكنك تسجيل الدخول إليه لمراجعة سجل التطعيمات لمرضاك أو إضافة التطعيمات إلى سجلاتهم. كما أن لديه القدرة على الاتصال مباشرةً بنظام السجل الطبي الإلكتروني الخاص بك. أكمل نظام VIIS ترقية رئيسية للنظام هذا العام، ومن المقرر إجراء تحسينات مستقبلية على الموقع الإلكتروني 2022 لتحسين كفاءته ووظائفه وتجربة المستخدم.
للتذكير ، عملاً بالفصل 211 من الدورة الاستثنائية 2021 الأولى ، اعتبارًا من يناير 1 ،2022 ، يجب على أي مقدم رعاية صحية ، على النحو32 1127المحدد في §. -.:103 ، في الكومنولث الذي يدير التحصينات ، أن يبلغ عن معلومات تحصين المريض هذه إلى نظام معلومات التحصين في فرجينيا (VIIS) وفقًا 32146للمادة.01 -..
VDH دخلت في شراكة مع ImmunizeVA لتزويدك بموارد إضافية حول نظام التحصين ضد فيروس كورونا المستجد. إذا لم تكن تقوم بالفعل بإرسال بيانات إدارة التطعيمات إلى نظام معلومات التحصين المتكامل VIIS أو لم تكن متأكدًا من ذلك، يُرجى الاتصال بفريقنا في أقرب وقت ممكن. يُرجى التواصل مع VIISInfo@vdh.virginia.gov وسيتواصل معك أحد مدربي VIIS.
تتكون عملية تسجيل مقدم الخدمة مما يلي:
- مناقشة مع أحد مدربي VIIS.
- حدد نقاط الاتصال الرئيسية لـ VDH في مؤسستك.
- حدد مستويات الوصول التي سيحصل عليها موظفوك.
- استكمل التسجيل في التسجيل الإلكتروني لبرامج التحصين في فرجينيا (VERIP)وقم بتقديمه
- احضر جلسة تدريبية مباشرة عبر الإنترنت VIIS.
- سيتم منح حق الوصول إلى نظام المعلومات الإدارية الدولي (VIIS).
نظرًا لأننا نضم مقدمي الرعاية الصحية في جميع أنحاء الولاية، فإننا نقدر صبركم خلال هذه الفترة بينما يعمل أعضاء فريق نظام معلومات الرعاية الصحية المتكاملة على معالجة جميع طلبات التسجيل.
أشكركم مرة أخرى على شراكتكم المستمرة في استجابتنا لجائحة كوفيد-19. أتمنى لكم موسم أعياد آمن وسعيد.
مع خالص التحية،
M. نورمان أوليفر، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب
مفوض الصحة بالولاية