كوفيد-19 تحديث لفيرجينيا
فبراير 10، 2022
زملائي الأعزاء
أشكركم على شراكتكم المستمرة في الاستجابة لجائحة كوفيد-19. يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة في فرجينيا (VDH) للاطلاع على الإرشادات السريرية والصحة العامة الحالية والبيانات الوبائية وغيرها من المعلومات. تتضمن هذه المراسلات تحديثات حول المواضيع التالية:
-
- مفوض الصحة في الولاية يصدر إرشادات مؤقتة لتحديد أولويات استخدام اختبارات كوفيد-19 السريعة
- مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوصي بلقاح موديرنا كوفيد-19 المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- التحديثات العلاجية
- تحديثات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) و CMS للوقاية من العدوى في أماكن الرعاية الصحية
- سلسلة فيديوهات مواكبة جائحة كورونا (كوفيد)
مفوض الصحة في الولاية يصدر إرشادات مؤقتة لتحديد أولويات استخدام اختبارات كوفيد-19 السريعة
واستجابةً لخطة عمل المحافظ يونغكين بشأن كوفيد-19 ،VDH أصدر مؤخرًا إرشادات مؤقتة جديدة لتحديد أولويات استخدام اختبارات كوفيد-19 السريعة. نظرًا للتحديات التي تواجهها سلسلة التوريد على الصعيد الوطني، بالإضافة إلى زيادة الطلب على الفحوصات بسبب الزيادة الكبيرة في حالات الإصابة بفيروس كورونا المستجد، هناك ضغط على نظام فحص كوفيد-1919 في الكومنولث. يظل الاختبار أداة مهمة لتوجيه رعاية الأفراد ومنع انتقال العدوى للآخرين. بشكل عام، يجب إعطاء الأولوية لإجراء الفحوصات للأشخاص الذين يعانون من أعراض و/أو تعرضوا لأعراض معروفة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على مقدمي الرعاية الصحية مراجعة الإرشادات وإعطاء الأولوية للاختبارات السريعة المتاحة وفقًا للإرشادات قدر الإمكان. مع انخفاض الحالات وانخفاض الطلب على الاختبار، يُنصح مقدمو الخدمات بتوسيع نطاق الاختبار حسب الاقتضاء. وللتذكير، لا يُشترط إجراء اختبار سلبي لإخراجك من العزل والحجر الصحي.
بالإضافة إلى ذلك، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) مؤخرًا بتحديث صفحة اختبارات التشخيص الجزيئي للسارسCOV2 لتحديد الاختبارات المصرح بها المصممة بأهداف فيروسية مفردة أو متعددة. تكون الاختبارات ذات الأهداف الفردية أكثر عرضة للتغيرات في الأداء بسبب الطفرات الفيروسية لأنها أكثر عرضة للفشل في اكتشاف المتغيرات الجديدة. في المقابل، من المرجح أن تستمر الاختبارات ذات الأهداف المتعددة في الأداء الجيد مع ظهور متغيرات جديدة.
مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوصي بلقاح موديرنا كوفيد-19 المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA الموافقة الكاملة على لقاح19 موديرنا في يناير 31 وأوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) باللقاح للأشخاص 18 من العمر وما فوق في 4 فبراير. سيكون اللقاح، الذي سيتم تسويقه باسم Spikevax، ثاني لقاح معتمد بالكامل في البلاد للحماية من كوفيد-19 وسيتم إعطاؤه كسلسلة أولية من جرعتين. سيستمر ترخيص الاستخدام الطارئ الصادر عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (EUA) للقاح موديرنا كوفيد-19 في تغطية السلسلة الأولية من جرعتين للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق، وإعطاء جرعة ثالثة لبعض الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق، وجرعة معززة واحدة للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 18 سنة وما فوق في الفترة الزمنية الموصى بها بعد الانتهاء من سلسلة اللقاح الأولية للقاح كوفيد-19. يحتوي اللقاح المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية واللقاح المعتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على نفس التركيبة، ويمكن تخزين اللقاحين والتعامل معهما واستخدامهما بالتبادل. قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتحديث صحيفتي وقائع لقاحي سبايكفاكس وموديرنا لمقدمي الرعاية الصحية الذين يقدمون اللقاحات ولمتلقي ومقدمي الرعاية ويجب الاستمرار في توزيعها وقت التطعيم. CDC ستقوم بتحديث الاعتبارات السريرية المؤقتة لاستخدام لقاحات كوفيد-1919 المصرح بها حاليًا في الولايات المتحدة لتعكس هذه التغييرات.
كما ستجتمع اللجنة الاستشارية للقاحات والمنتجات البيولوجية ذات الصلة التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (VRBPAC) يوم الثلاثاء الموافق 15 فبراير لمناقشة بيانات شركة Pfizer-BioNTech حول لقاح COVID-19 للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 شهرًا و 4 سنة. سيكون بالإمكان مشاهدة اجتماع اللجنة الاستشارية لتقييم المخاطر والمساءلة عن طريق البث المباشر، وستتوفر معلومات إضافية عن الاجتماع على موقعهم.
في يناير 24 ، 2022 ، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بمراجعة صحائف وقائع EUA لـ REGEN-COV و بامانيفيماب/إيتيسيفيماب (بام/إيتيسفيماب) لقصر استخدامها على الحالات التي يحتمل فيها أن يكون المريض معرضًا أو مصابًا بسلالة من فيروس كورونا المستجد19 المعرضة لهذه العلاجات فقط. من غير المرجح أن يكون REGEN-COV و bam/ete فعالين ضد أوميكرون. نظرًا للطفرة التي حدثت في أوميكرون، أوقفت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية مخصصات REGEN-COV وBAM/ETE حتى إشعار آخر.
الطلب على عقار سوتروفيماب آخذ في الانخفاض، بعد انخفاض معدلات الحالات وزيادة توافر مضادات الفيروسات الفموية. مولنوبيرافير متاح لمقدمي الخدمة لطلبه في فاكسماكس. يرجى ملاحظة أنه لا ينبغي لمقدمي الخدمة طلب مولنوبيرافير من خلال Vaxmax إلا إذا كان موقع الصرف صيدلية أو إذا كان لدى المنشأة "تصريح منشأة بيع المواد الخاضعة للرقابة من قبل طبيب"، صادر عن مجلس الصيدلة. سيصبح باكسيلوفيد متاحًا للطلب من خلال فاكسماكس عندما يتوفر العرض بسهولة أكبر.
تحديثات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) و CMS للوقاية من العدوى في أماكن الرعاية الصحية
في فبراير 2 ، 2022 ، ، CDC تم تحديث التوصيات المؤقتة للوقاية من العدوى ومكافحتها لموظفي الرعاية الصحية أثناء جائحة فيروس كورونا 2019 (COVID-19 ) وترد أوصاف بشأن حالة التطعيم "حتى الآن" ضد فيروس كورونا19 لموظفي الرعاية الصحية والمرضى والزوار. CDC يواصل التأكيد على أن أي شخص يعاني من أعراض كوفيد-19 ولو كانت خفيفة بغض النظر عن حالة التطعيم، يجب أن يخضع لاختبار فيروسي في أقرب وقت ممكن. يجب على المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض في أي مكان للرعاية الصحية ممن هم على اتصال وثيق مع شخص مصاب بعدوى سارسCOV2 ، بغض النظر عن حالة التطعيم، إجراء سلسلة من اختبارين فيروسيين على الفور (ولكن ليس قبل 24 ساعة بعد التعرض)، وإذا كانت النتيجة سلبية، يجب إجراء الاختبار مرة أخرى 5-7 أيام بعد التعرض.
في المناطق CDC التي95 ينتشر فيها العدوى بشكل كبير إلى مرتفع في المجتمع، يوصي موقع باستخدام جهاز تنفس معتمد من المعهد الوطني للصحة والسلامة والصحة المهنية N أو ما يعادله أو جهاز تنفس أعلى مستوى عند رعاية المرضى غير المعروف أو المشتبه COV2 في إصابتهم بعدوى سارس في الحالات التالية ذات الخطورة العالية: جميع الإجراءات المولدة للهباء الجوي؛ والإجراءات الجراحية عالية الخطورة؛ وفي الحالات التي توجد فيها مخاطر إضافية للعدوى. وتشمل هذه الحالات رعاية مريض غير محدث بلقاحاته، أو أن المريض غير قادر على ارتداء جهاز التحكم بالمصدر، أو أن المنطقة سيئة التهوية.
في فبراير 2 ، 2022 ، ، CDC تحديث التوصيات المؤقتة للوقاية من العدوى ومكافحتها لمنع انتشار متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوبائي الحاد (سارس)COV2 في دور التمريض، كما قامت مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية بتحديث الأسئلة الشائعة حول زيارة دور التمريض. في دور رعاية المسنين، يجب وضع النزلاء الذين لم يحصلوا على جميع جرعات لقاح كوفيد-19 الموصى بها والذين يدخلون أو يعاد إدخالهم إلى دور الرعاية في الحجر الصحي، حتى لو كانت نتيجة اختبارهم سلبية عند دخولهم؛ كما يجب تقديم لقاح كوفيد-19. VDH تم تحديث التوصيات الخاصة بالمرضى الذين يتمنقلهم من المستشفى إلى19 مرفق رعاية طويلة الأمد أثناء جائحة كوفيد- في فبراير 9 ،. 2022
VDH يقدم سلسلة فيديوهات مواكبة فيروس كورونا المستجد (COVID)
يسر صفحة المهنيين الصحيين في VDH أن تعلن عن سلسلة فيديوهات مواكبة فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19 ). كل يوم اثنين، ستعرض الصفحة مقطع فيديو قصير جديد حول موضوع ذي أهمية لإبقاء مقدمي الخدمة على اطلاع دائم على آخر المستجدات المتعلقة بجائحة كوفيد-19.
أشكركم على شراكتكم المستمرة في إطار استجابتنا لجائحة كوفيد-19.
مع خالص التحية،
كولين م. غرين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة
القائم بأعمال مفوض الصحة بالولاية