كوفيد-19 تحديث لفيرجينيا
يوليو 22, 2022
زملائي الأعزاء
أكتب إليكم لأقدم لكم تحديثات موجزة عن فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)19 وجدري القردة وفيروس باراكوفيروس.
تغيير جدول جرعات إيفوشيلد
- في يونيو 29 ، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بمراجعة إيفوشيلد تصريح الاستخدام في حالات الطوارئ (EUA) للتوصية بتكرار الجرعات (300 ملغ تيكساجيفيماب/300 ملغ سيلجافيماب) كل 6 شهر للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج وقائي مستمر قبل التعرض لفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19).
باكلوفيد - سلطة الوصفات الطبية للصيدلي
- في يوليو 6 ، قامت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية بمراجعة تصريح الاتحاد الأوروبي ل باشلوفيد (نيرماتريلفير وريتونافير) للسماح للصيادلة المرخص لهم من الدولة بوصف باكسيلوفيد للمرضى المؤهلين، مع بعض القيود لضمان تقييم المريض ووصفه لباكسيلوفيد بشكل مناسب.
- لا يمكن للصيادلة وصف باكسلوڤيد إلا في حالة استيفاء الشروط التالية:
- تتوفر السجلات الصحية التي يقل عمرها عن 12 شهر لتقييم وظائف الكلى والكبد وقائمة شاملة بالأدوية (بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية التي تصرف بوصفة طبية) لتقييم التفاعلات بين الأدوية والعقاقير.
- إذا كان يجب حل مشكلة التفاعل بين الدواء والدواء بتعديل دواء آخر أو إذا كان المريض غير مؤهل لتناول باكسلوڤيد وفقًا لاتفاق الاتحاد الأوروبي للرعاية الصحية، فيجب إحالة المريض إلى مقدم الرعاية الصحية الأولية أو مقدم رعاية صحية آخر.
يوصي مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بلقاح نوفافاكس ضد كوفيد-19 للأفراد الذين تبلغ أعمارهم 18 سنة سنة فأكثر
- في يوليو/تموز 13 ، منحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تصريحًا من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للقاح نوفافاكس للبالغين 18 سنة فما فوق.
- بعد اجتماع للجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) لمناقشة اللقاحات، في 19 يوليو، قامت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منهاأيون (CDC) موصى به أن يتم استخدام اللقاح كسلسلة أولية من جرعتين.
- تتوفر إرشادات إضافية في الموقع الإلكتروني CDC الاعتبارات السريرية المؤقتة.
- لم يتوفر نوفافاكس للطلب بعد ولكن من المتوقع أن يبدأ الطلب في أغسطس. التخصيص الكامل لفيرجينيا هو 20 ،800 جرعات مع عدم توقع أي جرعات إضافية في الوقت الحالي. ستُتاح اللقاحات للصيدليات ومكاتب مقدمي الرعاية الصحية والإدارات الصحية لطلبها، ولكن نظرًا لمحدودية الإمدادات، قد لا تحمل جميع المواقع اللقاحات.
تحديثات جدري القرود
- في الفاشية الحالية في البلدان غير الموبوءة بفيروس جدري القردة ينتشر في الغالب من خلال الاتصال الوثيق والحميم مع شخص مصاب بجدري القرود حتى الآن، تم الإبلاغ عن العديد من الحالات لدى المثليين وثنائيي الجنس وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. كما هو موضح في هذا المنشور الأخير جدري القردة: تفادي أخطاء أوبئة الأمراض المعدية السابقة، قد تتغير وبائيات الحالة الناشئة بمرور الوقت، ومن المهم تجنب وصم فئة معينة من السكان.
- يتوفر اختبار جدري القردة الآن في العديد من المختبرات التجارية (لابكورب, كويستدياجنوستيكس, إيجيس ساينسز، و سونيك للرعاية الصحية). الاختبار في مختبرات Mayo Clinic (مايو كلينك) متوقع أن تصبح متاحة قريبًا. VDH يشجع مقدمي الخدمات على استخدام المختبرات التجارية للاختبار.
- لا يزال اختبار الصحة العامة في قسم الخدمات المختبرية الموحدة (DCLS) متاحًا؛ وينبغي لمقدمي الخدمات استشارة إدارة الصحة المحلية (LHD).
- VDH يحث مقدمي الخدمات على الإبلاغ عن جميع الحالات المشتبه بها على الفور إلى LHD, حتى لو تم إجراء الاختبار من خلال مختبر تجاري.
- يتوفر لقاح العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP) للمخالطين القريبين المعروفين للأفراد المصابين بجدري القردة.
- مع توفر المزيد من اللقاح من الحكومة الفيدرالية، ستعمل مراكز الصحة المحلية قريبًا على توسيع نطاق توافر اللقاح للأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر معينة للتعرض، مع إعطاء الأولوية للمناطق التي بها حالات إصابة مؤكدة. يرجى مراجعة موقع VDH الإلكتروني بانتظام للحصول على أحدث المعلومات.
- للحصول على أحدث المعلومات والموارد، بما في ذلك معلومات عن العلاج، يرجى زيارة VDH معلومات عن جدري القردة لأخصائيي الرعاية الصحية و معلومات مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لأخصائيي الرعاية الصحية المواقع الإلكترونية.
شبكة التنبيهات الصحية التابعة لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها: التقارير الأخيرة عن فيروس باريشوفيروس البشري (PeV) في الولايات المتحدة
- في يوليو 12 ، CDC أصدر إرشادات صحية لتنبيه الأطباء والعاملين في مجال الصحة العامة إلى أن فيروس كورونا المستجد ينتشر في الولايات المتحدة. منذ مايو 2022 ، تلقى CDC تقارير من عدة ولايات تفيد بأن الفيروس يصيب حديثي الولادة والأطفال.
- لم يتم الإبلاغ عن أي حالات في فرجينيا في الوقت الحالي.
- فيروسات باريشوفيروسات مجموعة متنوعة من الأمراض، بدءًا من العدوى غير المصحوبة بأعراض إلى المرض الشديد والوفاة. الأطفال حديثي الولادة والرضع هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض خطيرة.
- يتم تشجيع الأطباء السريريين على إدراج فيروس PeV في التشخيص التفريقي للرضع الذين يعانون من الحمى أو متلازمة تشبه الإنتان أو مرض عصبي (نوبات الصرع والتهاب السحايا) دون سبب آخر معروف.
- يتوفر اختبار PeV في المختبرات السريرية التجارية، وقد تستخدم المستشفيات لوحات متعددة لالتهاب السحايا والتهاب الدماغ لاختبار CSF التي تتضمن PeV. لا تُجري DCLS حاليًا اختبارات لفيروس التهاب الكبد الوبائي (PeV)، ولكنها تُسهّل إرسال العينات إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). يُرجى من مُقدّمي الخدمات استشارة مُختصّهم. LHD للمساعدة إذا كنت تفكر في إجراء اختبار CDC.
أشكركم مرة أخرى على شراكتكم المستمرة. يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة بفيرجينيا للإرشادات السريرية والصحية العامة الحالية بشأن كوفيد-19, جدري القرودومعلومات أخرى.
مع خالص التحية،
كولين م. غرين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة
مفوض الصحة بالولاية
آخر تحديث: يوليو 22، 2022