يناير 17، 2017
زملائي الأعزاء
تمثل مراسلات اليوم هي الأولى من سلسلة من التحديثات الدورية منذ إعلان أزمة إدمان المواد الأفيونية حالة طوارئ في ولاية فرجينيا في نوفمبر 21، 2016. في ذلك التاريخ، أصدر الدكتور ليفين أيضًا أمرًا دائمًا على مستوى الولاية يجيز للصيادلة صرف النالوكسون وفقًا54 13408 للمادة. - والبروتوكول الحالي المعتمد من مجلس الصيدلة للأشخاص الذين يطلبون الدواء. لقد كانت الاستجابة إيجابية للغاية، وأردنا أن نشكركم على جهودكم واستعدادكم لمساعدتنا في مكافحة وباء الإدمان في الكومنولث.
نتج هذا التحديث جزئيًا عن الملاحظات النقدية التي قدمها المجتمع السريري ويركز على:
- الوصفات الطبية المشتركة
- تركيبات النالوكسون
- التغطية التأمينية للنالوكسون
- الأسئلة الشائعة حول النالوكسون
- وصمة الإدمان على المواد الأفيونية المخدرة والتعليم الطبي المستمر بدون تكلفة فيما يتعلق بإدارة الإدمان
- تذكير بالأنفلونزا
الوصفات الطبية المشتركة
النالوكسون ليس فقط للمرضى الذين يعانون من إدمان الأفيون. وسرعان ما أصبح وصف النالوكسون مع أي وصفة طبية أفيونية معياراً للرعاية. نحن نعلم أنه أينما ذهبت الوصفة الطبية، فإن خطر تناول جرعة زائدة - عرضية أو غير ذلك. أثناء قيامك بتثقيف مرضاك حول مخاطر الأدوية الأفيونية، يرجى التفكير في استخدام الأمر الدائم على مستوى الولاية لتقديم النالوكسون لهم في الوقت نفسه. عندما يتم صرف النالوكسون بموجب الأمر الدائم، نشجعك على إخطار مقدم الرعاية الأولية للمريض حتى يتمكن من توثيق ذلك في السجل الطبي للمريض.
رذاذ الأنف
يعاني جهاز الرذاذ الأنفي المستخدم مع النالوكسون 2ملغم/2مل من المحاقن المعبأة مسبقًا من بعض التأخير في الطلب. تعمل الشركة على حل هذه المشاكل وحتى ذلك الحين فإن الخيار الأفضل التالي هو وحدة بخاخ الأنف ناركان.
مدفوعات التأمين
سيغطي دافعو النالوكسون للفرد المؤمن عليه. لا يُطلب من الفرد تقديم أسباب محددة لحاجته إلى النالوكسون. إذا كان الدافع لا يغطي النالوكسون الخاص بالمريض، يمكن للمرضى الذين لديهم خطط Medicaid الصحية الاتصال بقسم خدمات المساعدة الطبية. يجب على المرضى الذين لديهم خطط صحية تجارية الاتصال بمكتب التأمين.
الأسئلة الشائعة حول النالوكسون
مرفق بهذه الرسالة ورقة الأسئلة الشائعة حول النالوكسون. يرجى النظر في استخدام هذا في جهودكم لإيصال هذا الدواء المنقذ للحياة إلى أيدي الجمهور. نرحب بالاقتراحات.
الوصم والتعليم الطبي المستمر بدون تكلفة
يُظهر العلم الحديث أن الإدمان مرض لا يختلف عن الاكتئاب. لسوء الحظ، لا يعرف الكثير من الناس العلم الجديد. تساهم المعتقدات القديمة حول الإدمان بشكل كبير في الوصمة السلبية التي تحيط بالمرض. لديك القدرة على تغيير هذه الوصمة الخطيرة في كل مرة تتحدث فيها مع مرضاك، ونحن نشجعك على استخدامها. تعاونت وزارة الصحة في فيرجينيا وإدارة الصحة السلوكية والخدمات التنموية وإدارة خدمات المساعدة الطبية لتقديم ثمانية وعشرين دورة تدريبية حول دمج إدارة مرض الإدمان وإزالة الإحباط من تعاطي الأفيون في الممارسة السريرية على مستوى الولاية في الفترة من يناير إلى مارس 2017. ستزود هذه الدورة التدريبية المجانية التي تستغرق ثماني ساعات الأطباء والموظفين بأحدث المعلومات عن استخدام المواد الخاضعة للرقابة وإدارة المرضى الذين يعانون من مرض الإدمان. يرجى التفكير في حضور واحدة واصطحاب زميل معك.
تذكير بالأنفلونزا
وأخيراً، فإن الإنفلونزا آخذة في الارتفاع، لذا يرجى الانتباه لها. لم يفت الأوان بعد لحصول مرضاك على لقاح الإنفلونزا!
وفي الختام، فإن مرض الإدمان الانتكاسي المزمن معقد ويتطلب نهجًا جماعيًا متعدد التخصصات. أنت عنصر حاسم في هذا الجهد الجماعي، ونشكرك مرة أخرى على مساعدتك في معالجة حالة الطوارئ الصحية العامة للإدمان في فرجينيا.
مع خالص التحية،
| ماريسا ج. ليفين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة، دكتوراه في الطب، دكتوراه في الصحة العامة، دكتوراه في الطب مفوضة الصحة بالولاية وزارة الصحة في فيرجينيا |
جاك دبليو باربر، دكتوراه في الطب المفوض المؤقت إدارة الصحة السلوكية بفيرجينيا & الخدمات التنموية |
ديفيد إي براون، دكتوراه في الطب المدير قسم فيرجينيا للمهن الصحية |
سيندي ب. جونز المديرة قسم خدمات المساعدة الطبية في فيرجينيا |