تحديثات حول الحصبة والزهري في فيرجينيا
يونيو 10، 2025
زملائي الأعزاء
مستجدات الحصبة
في يونيو 5 ، 2025 ، أبلغت وزارة الصحة في فيرجينيا عن ثالث حالة إصابة بالحصبة في الولاية هذا العام. نظرًا للحالات الأخيرة التي تم الإبلاغ عنها في ولاية فرجينيا وحالات تفشي الحصبة المستمرة في الولايات المتحدة، يرجى البقاء في حالة تأهب للحصبة.
مع اقتراب موعد السفر في الصيف، يعد هذا وقتًا حاسمًا للأطباء للتأكيد على أهمية منع انتشار الحصبة من خلال التطعيم الروتيني (جرعة واحدة في عمر 12 حتى 15 شهرًا وجرعة أخرى في عمر أربع سنوات حتى ست سنوات أو يفصل بين الجرعة الأولى 28 يومًا على الأقل) وأهمية التطعيم الكافي قبل السفر. يجب أن يتلقى المرضى غير الملقحين، بما في ذلك الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وأحد عشر شهراً والذين سيسافرون دولياً أو إلى مكان تفشي المرض، جرعة واحدة من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية قبل السفر. يجب أن يحصل الرضع الذين يحصلون على جرعة واحدة من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية قبل عيد ميلادهم الأول على جرعتين أخريين بعد عام واحد من العمر. يجب أن يكون البالغون محدثين بتطعيمات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية إما بجرعات 1 أو 2 (حسب عوامل الخطر) ما لم يكن لديهم دليل آخر على وجود مناعة افتراضية ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. تكفي جرعة واحدة من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أو أي دليل آخر على المناعة لمعظم البالغين.
يمكن لمقدمي الرعاية الصحية الوصول إلى نظام معلومات التحصين في فرجينيا (VIIS) للتحقق من تاريخ تطعيم المريض أو، إن أمكن، من خلال اتصالهم بنظام معلومات التحصين في فرجينيا من نظام السجل الصحي الإلكتروني الخاص بهم. يرجى ملاحظة أنه سيتم الانتقال إلى نظام جديد في VIIS في يونيو 24. يُرجى التخطيط وفقًا لذلك والتأكد من أن موظفيك قد أكملوا تدريب نظام إدارة التعلم VIIS LMS قبل شهر يونيو 22 لضمان استمرار الوصول إلى نظام VIIS. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية معرفة المزيد من المعلومات هنا. يمكن للمرضى أيضًا طلب سجلاتهم عن طريق ملء نموذج طلب سجل التحصين.
من المهم أن يظل الأطباء متيقظين لحالات الطفح الجلدي الحموي التي قد تتوافق مع الحصبة، خاصة لدى الأشخاص غير الملقحين. ضع في اعتبارك الحصبة لدى المرضى المصابين بالحمى والطفح الجلدي الحطاطي المعمم الذين سافروا مؤخرًا خارج البلاد أو إلى مناطق في الولايات المتحدة أبلغت عن تفشي الحصبة. وتشمل الأعراض الأخرى السعال أو الزكام أو التهاب الملتحمة.
إذا كنت تشك في إصابتك بالحصبة
- العزل: اعزل المريض على الفور في غرفة عزل العدوى المنقولة بالهواء لمريض واحد (AIIR) أو في غرفة خاصة ذات باب مغلق حتى يتوفر غرفة عزل العدوى المنقولة بالهواء. يجب ألا يبقى المرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بالحصبة في غرفة الانتظار أو غيرها من المناطق المشتركة في مرفق الرعاية الصحية.
- قم بالإخطار: قم بإخطار إدارة الصحة المحلية على الفور لضمان سرعة الفحص والتقصي.
- الاختبار: تقديم مسحة بلعومية أنفية بلعومية (NP) في VTM لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل وعينة دم لاختبار الأمصال في قسم خدمات المختبرات الموحدة (DCLS) باتباع التعليمات الخاصة بجمع العينات والتعامل معها. تتوفر نتائج الاختبار في أقل من 24 ساعة.
يُرجى زيارة معلومات عن الحصبة لمقدمي الرعاية الصحية في VDH لمزيد من المعلومات حول الحصبة.
مستجدات مرض الزهري
زادت حالات الزهري بشكل كبير في فرجينيا وعلى الصعيد الوطني في السنوات القليلة الماضية. لاحظت فرجينيا أيضًا زيادة كبيرة في حالات الإصابة بمرض الزهري بين النساء. يمكن أن تؤدي عدوى الزهري أثناء الحمل إلى ولادة أطفال مصابين بالزهري الخلقي، بما في ذلك ولادة أجنة ميتة ووفيات الأجنة. كانت هناك 35 حالة إصابة بمرض الزهري الخلقي في فرجينيا في 2024 ، وهو عدد حالات مرتفع بشكل استثنائي؛ وهناك 15 حالة في 2025 العام حتى الآن، وهي في طريقها لمقابلة أو تجاوز المجموع من 2024. يمثل الأطباء والمهنيون الصحيون المساعدون خط دفاعنا الأول في الكشف عن مرض الزهري. يرجى مساعدتنا في تحديد مرض الزهري والحد من انتشاره في فرجينيا.
- تماشيًا مع التوصيات المحدثة الصادرة عن الكلية الأمريكية لأطباء النساء والولادة (ACOG)، قم بإجراء فحص مصلي لجميع النساء الحوامل في أول زيارة رعاية قبل الولادة، ثم إعادة الفحص الشامل في وقت مبكر من الثلث الثالث من الحمل (28-32 أسبوع) ومرة أخرى عند الولادة، بغض النظر عن المخاطر أو مكان إقامتهن.
- وقد أظهرت دراسة حديثة أن الفحص الاختياري لمرض الزهري بين النساء الحوامل في قسم الطوارئ زاد بشكل كبير من معدلات فحص الزهري وحدد حالات الزهري التي ربما كانت ستفقد لولا ذلك.
- فحص مرض الزهري لدى جميع المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 15-44 سنة النشطين جنسيًا ويعيشون في مقاطعة ترتفع فيها نسبة الإصابة بمرض الزهري، وذلك تماشيًا مع توصيات مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)لمنع حالات الزهري الخلقي. بالنسبة لجميع المقاطعات الأخرى، استمر في تقييم عوامل الخطر للتوصية بإجراء الاختبار. فحص جميع المرضى الذين تظهر عليهم أعراض مرض الزهري، بغض النظر عن عوامل الخطر أو مكان إقامتهم.
- النظر في وصف دوكسيسيكلين كعلاج وقائي بعد التعرضلمرض الزهري للمرضى الذين يُشار إليهم سريريًا. وقد ثبت أن هذا التدخل الطبي الحيوي يقلل بشكل كبير من معدلات الإصابة بالزهري وكذلك الكلاميديا والسيلان.
- لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة موارد مرض الزهري لمقدمي الرعاية الصحية.
أشكركم على شراكتكم المستمرة في الحفاظ على سلامة وصحة سكان فيرجينيا.
مع خالص التحية،
كارين شيلتون، دكتوراه في الطب
مفوض الصحة بالولاية