
مايو 28, 2019
زملائي الأعزاء
نظرًا لأن البعوض يكون أكثر نشاطًا في فرجينيا بين شهري مايو/أيار وأكتوبر/تشرين الأول، فإنني أقدم لك تحديثات لمساعدتك في تشخيص وعلاج العدوى بالفيروسات المفصلية:
العدوى المنقولة بالبعوض
- فيروس غرب النيل هو السبب الرئيسي للعدوى المكتسبة محليًا والمنقولة بالبعوض في ولاية فرجينيا. في 2018 ، تم الإبلاغ عن عدد قياسي من الإصابات (48)، بما في ذلك 9 الوفيات.
- استنادًا إلى الحالات التي تم تحديدها في الولايات المجاورة ذات البيئة الناقلة المماثلة، قد يكون فيروس لاكروس (LACV) أو "فيروس التهاب الدماغ في كاليفورنيا" غير معترف به وغير مبلغ عنه بشكل كافٍ في فرجينيا. يمكن فحص المرضى المشتبه في إصابتهم بعدوى فيروس LACV من خلال مختبر الصحة العامة في ولاية فرجينيا، وهو قسم خدمات المختبرات الموحدة. اتصل بقسم الصحة المحلي لطلب إجراء الاختبار.
- تتوفر توصيات محدثة لاختبار فيروس زيكا على موقع VDH الإلكتروني.
- لم يعد الكينيدين الوريدي لعلاج الملاريا الحادة متاحًا تجاريًا. أصبح دواء الأرتيسونيت الوريدي هو دواء الخط الأول في الولايات المتحدة؛ ويوفره موقع CDC بموجب بروتوكول دواء استقصائي موسع للوصول إلى العلاج.
العدوى المنقولة بالقراد
- قد تكون حمى الجبال الصخرية المرقطة (RMSF) مفرطة التشخيص في فرجينيا. يمكن أن تتفاعل الاختبارات التشخيصية للحمى المرقطة غير المسببة للأمراض مع عوامل مجموعة الحمى المرقطة غير المسببة للأمراض التي يحملها قراد لون ستار، وهو السبب الأكثر شيوعًا للدغات القراد في فرجينيا. VDH أن يأخذ مقدمو الرعاية الصحية داء الإيرليخية في الاعتبار في التشخيصات التفاضلية التي تشمل داء الرمد، وأن يفكروا في اختبار المرضى عن طريق اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل المتعدد الذي يشمل الإرليخية/ الأنابلازما.
- اختبار الفيروسات الناشئة (على سبيل المثال فيروسات باواسان وهارتلاند ) في CDC قد يتم تيسير الحصول عليها من قبل مختبر الصحة العامة في ولاية فرجينيا، قسم خدمات المختبرات الموحدة. اتصل بقسم الصحة المحلي لطلب إجراء الاختبار.
إجراءات الصحة العامة لمقدمي الرعاية الصحية
- تذكير المرضى باتخاذ خطوات لتقليل لدغات القراد والبعوض.
- بالنسبة للأشخاص المسافرين إلى الخارج، تتوفر التوصيات الخاصة بالوجهة على الموقع الإلكتروني لصحة المسافرين التابع لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).
- يتوفر مورد للمساعدة في التمييز بين العدوى الفيروسية المفصلية والتوصيات الخاصة بالاختبار على موقع VDH.
- تتوفر معلومات مفصلة حول تشخيص وعلاج العدوى الفيروسية المفصلية على الموقع الإلكترونيCDC.
- إذا كانت لديك أسئلة إضافية، يُرجى الاتصال بقسم الصحة المحلي.
يُرجى الاتصال بالدكتور ديفيد جاينز، أخصائي حشرات الصحة العامة بالولاية، على البريد الإلكتروني david.gaines@vdh.virginia.gov للحصول على مزيد من المعلومات.
مع خالص التحية،
M. نورمان أوليفر، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب
مفوض الصحة بالولاية