الإبلاغ عن إصابات الرئة المرتبطة بتدخين السجائر الإلكترونية
أكتوبر 2، 2019
زملائي الأعزاء
في وقت سابق من هذا الأسبوع، شعرت بحزن عميق للإعلان عن وفاة أحد سكان ولاية فيرجينيا الذي كان يعاني من إصابة رئوية شديدة مرتبطة باستخدام السجائر الإلكترونية في أواخر سبتمبر. اعتبارًا من اليوم، تم الإبلاغ عن 33 حالة في فرجينيا، تتراوح أعمارهم بين 18 و 38 سنة؛ 76% من الذكور. واعتبارًا من سبتمبر، تم الإبلاغ 24عن805 حالة، بما في ذلك حالة 12 وفاة أخرى في الولايات المتحدة. وبسبب هذا القلق المتزايد على الصحة العامة، يطلب موقع VDH من الأطباء الإبلاغ الفوري عن الحالات المشتبه بها إلى إدارة الصحة المحلية. يتوافق هذا التوجيه مع قانو ن فيرجينيا32(.36 - 1 32و.1-37) ولوائح مجلس الصحة (12 VAC 5-90-80)، التي تتطلب من الأطباء الإبلاغ الفوري عن الأحداث غير العادية التي تثير قلق الصحة العامة إلى إدارة الصحة المحلية.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، أبلغ جميع المرضى في هذا التفشي متعدد الولايات عن التدخين الإلكتروني. أبلغ معظمهم (77% ) عن استخدام المنتجات المحتوية على رباعي هيدرو كانابينول (THC) (36% أبلغوا عن استخدام حصري لمنتج رباعي هيدرو كانابينول)، وأبلغ أكثر من النصف (57% ) عن استخدام المنتجات المحتوية على النيكوتين (16% أبلغوا عن استخدام حصري لمنتج النيكوتين). لم يتم ربط أي منتج أو مادة واحدة بجميع الحالات.
في 2018 ، أعلن الجراح العام أن استخدام السجائر الإلكترونية أصبح وباءً بين الشباب الأمريكي، حيث أبلغ واحد من كل خمسة طلاب في المدارس الثانوية عن استخدام السجائر الإلكترونية حاليًا. تحتوي معظم السجائر الإلكترونية على النيكوتين، وهي مادة كيميائية تسبب الإدمان وتؤثر على التعلم والذاكرة والانتباه. قد توجد أيضاً مواد كيميائية ضارة أخرى في هذه المنتجات، وعادةً لا تتوفر قوائم المكونات الكاملة. إن هذا التفشي المقلق لإصابات الرئة الحادة هو تذكير إضافي بأهمية الوقاية من استخدام التبغ والسجائر الإلكترونية على حد سواء، لا سيما بين الشباب.
يمكنك العثور على أحدث المعلومات عن تحقيق فيرجينيا على موقعنا الإلكتروني هنا.
يرجى الاطلاع على المرفق الذي يحدد خمسة إجراءات يمكنك اتخاذها للمساعدة.
مع خالص التحية،
M. نورمان أوليفر، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب
مفوض الصحة بالولاية
5 الإجراءات الرئيسية التي يمكن لمقدمي الرعاية الصحية اتخاذها الآن
- حافظ على مؤشر مرتفع للاشتباه في إصابة الرئة المرتبطة بالسجائر الإلكترونية.
- اسأل المرضى الذين أبلغوا عن استخدام السجائر الإلكترونية أو التدخين الإلكتروني خلال آخر 90 يوم عن علامات وأعراض أمراض الجهاز التنفسي. اسأل المرضى الذين يعانون من علامات وأعراض أمراض الجهاز التنفسي عن استخدام السجائر الإلكترونية أو التدخين الإلكتروني خلال آخر 90 يوم.
- لا يكفي السؤال عن "التدخين" فقط لأن مستخدمي السجائر الإلكترونية قد لا يعتبرون أنفسهم مدخنين. تُعرف السجائر الإلكترونية بالعديد من الأسماء المختلفة، بما في ذلك "السجائر الإلكترونية" و"الشيشة الإلكترونية" و"المودات" و"أقلام الفيب" و"السيجارة الإلكترونية" و"السيجارة الإلكترونية" و"الدبابات". غالبًا ما يُطلق على استخدام السيجارة الإلكترونية اسم "vaping" أو "JUULing". يتوفر فيديو تعليمي عن "السيجارة الإلكترونية 101" على الموقع الإلكترونيCDC.
- قم على الفور بالإبلاغ عن الحالات المشتبه فيها بإصابة الرئة ذات المسببات غير الواضحة وتاريخ استخدام السجائر الإلكترونية أو منتجات التدخين الإلكتروني خلال 90 يوم الماضية إلى دائرة الصحة المحلية.
- مراجعة إرشادات مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) حول إدارة المريض.
- توجد معلومات حول جمع التاريخ المرضي للمريض وتشخيصه وعلاجه في الموقع الإلكتروني لشبكة التنبيهات الصحية (HAN) CDC وموقع تفشي المرض CDC.
- مع اقتراب موسم الإنفلونزا، من المهم أيضًا مراعاة التهابات الجهاز التنفسي لدى المرضى الذين يعانون من أعراض تنفسية ولديهم تاريخ من استخدام السجائر الإلكترونية.
- جمع العينات السريرية وعينات المنتجات المتبقية للفحص المخبري.
- بالنسبة للحالات التي تنطبق عليها تعريف حالة الترصد، يتوفر اختبار العينات السريرية (مثل الدم والبول وسائل غسل القصبات الهوائية والأسناخ والأنسجة) وعينات المنتجات المتبقية (مثل الأجهزة والسوائل والخراطيش). اتصل بقسم الصحة المحلي لمناقشة خيارات الاختبار.
- تثقيف مرضاك.
- أفضل طريقة لتجنب الآثار الضارة لمنتجات السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ هي عدم استخدامها. يجب عدم استخدام منتجات السجائر الإلكترونية من قبل الشباب أو البالغين الصغار أو النساء الحوامل أو البالغين الذين لا يستخدمون منتجات التبغ حاليًا.
- يجب على الأشخاص الذين يستخدمون منتجات السجائر الإلكترونية ألا يشتروا المنتجات من الشارع، كما يجب عليهم عدم تعديل المنتجات أو إضافة أي مواد غير مخصصة من قبل الشركة المصنعة.
- يجب أن يراقب الأشخاص الذين يستخدمون منتجات السجائر الإلكترونية أنفسهم بحثًا عن الأعراض (مثل السعال وضيق التنفس وألم الصدر والغثيان والقيء وآلام البطن والحمى) وأن يطلبوا الرعاية الطبية على الفور إذا ظهرت عليهم الأعراض.
- يجب على مدخني التبغ الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين استخدام العلاجات القائمة على الأدلة، بما في ذلك الاستشارة والأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء، بدلاً من السجائر الإلكترونية.
إذا كانت هناك حاجة للمساعدة في الإقلاع عن منتجات التبغ، بما في ذلك السجائر الإلكترونية، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية. يمكن الحصول على استشارات الإقلاع عن التدخين مجانًا عن طريق الاتصال بخط الإقلاع عن التدخين في VDH على 1-800-QUIT NOW (1-800-784-8669) أو www.QuitNow.net/Virginia.