COVID-19 التحديثات الخاصة بـ لفيرجينيا
سبتمبر 20، 2021
زملائي الأعزاء
أشكركم على شراكتكم المستمرة في الاستجابة لجائحة كوفيد-19. يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة في فرجينيا (VDH) للاطلاع على الإرشادات السريرية والصحة العامة الحالية والبيانات الوبائية وغيرها من المعلومات. تتضمن هذه المراسلات تحديثات حول المواضيع التالية:
- موارد وتذكيرات العودة إلى المدرسة
- الإرشادات الصحية لشبكة التنبيهات الصحية التابعة لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (HAN) حول الإيفرمكتين
- تحديث بشأن علاج الأجسام المضادة أحادية النسيلة لـ COVID-19
- نظام معلومات التحصين في فيرجينيا يتطلب جميع التطعيمات في يناير 2022
موارد وتذكيرات العودة إلى المدرسة
مع عودة المدارس من مرحلة رياض الأطفال إلى12 ، نريد أن نتأكد من أن مقدمي الرعاية الصحية على دراية بالموارد والتحديثات الرئيسية المتعلقة بكوفيد-19. يلخص التوجيه المؤقت الصادر عن وزارة الصحة بفيرجينيا (VDH) ووزارة التعليم بفيرجينيا (VDH)التوجيهات المؤقتة للوقاية من19 فيروس كورونا في12 مدارس فرجينيا ما قبل الروضة المبادئ الشاملة للحفاظ على المدارس مفتوحة بأمان ويوفر دليلاً تفصيليًا للقرارات التشغيلية.
في سبتمبر 9 ، VDH ، نشر دليلاً تكميليًا جديدًا بعنوان توضيح VDH K-12 تعريفات المخالطة اللصيقة وفترات الحجر الصحي. يسمح مستشفى VDH باستثناء من تعريف المخالطة اللصيقة للطلاب في الأماكن المغلقة والمفتوحة من رياض الأطفال12 ، بما في ذلك الحافلات المدرسية التي تستوفي معايير معينة. لا يعتبر الطالب الذي كان على بعد 3 إلى 6 قدم من طالب مصاب مخالطًا عن قرب طالما أن كلا الطالبين كانا يرتديان كمامات مناسبة طوال الوقت.
يوضح هذا المستند أيضاً تفاصيل خيارات الحجر الصحي. يجب على المخالطين المخالطين الذين لم يأخذوا اللقاح بالكامل البقاء في المنزل (الحجر الصحي) بعد التعرض للتلوث. 14يوم الحجر الصحي هو الخيار الأكثر أمانًا، ولكن يمكن النظر في خيارين أقصر إذا تسبب الحجر الصحي 14يوم في مشقة لا داعي لها قد تقلل من الامتثال. للمزيد من المعلومات حول هذه الخيارات والزيادات المحتملة في مخاطر انتقال العدوى بعد الحجر الصحي، يرجى أيضًا مراجعة الموجز العلميCDC . يُرجى ملاحظة أن البيانات الموضحة في هذا التقرير هي قبل أن تكون دلتا هي المتغير السائد في الولايات المتحدة. لم تغير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التوجيهات بشأن مدة الحجر الصحي بناءً على ظهور متغير دلتا، لكنها ستواصل مراقبة الأدلة ومراجعة التوجيهات إذا لزم الأمر.
VDH تحديث المبدأ التوجيهي: متى يجب على الطفل البقاء في المنزل من المدرسة و/أو رعاية الطفل؟ وخوارزمية 1 تقييم الطفل المصاب بفيروس كورونا المستجد19 الأعراض أو التعرض للفيروس لتتماشى مع CDC توصيات. كما تم تنقيح الرسائل النموذجية للمدارس لاستخدامها عند إبلاغ الأشخاص عن المخالطين عن قرب، أو عن حالة إصابة بفيروس كوفيد-19 ، أو عن تفشي المرض، وذلك لطلب أن يحضر أولياء الأمور الرسالة إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم إذا طلبوا إجراء اختبار كوفيد-19 أو الرعاية ذات الصلة. وللتذكير، يحتفظ موقع VDH بأسئلة شائعة عامة واسعة النطاق (انظر قسم "المدارس [K-12]") والأسئلة الشائعة حول التطعيم (انظر قسمي "الأطفال" و"مقدمي الرعاية الصحية"). تتوفر مواد أخرى على موقع 12 التعليم من الروضة إلى الخاص بـ VDH على الإنترنت.
CDCالنشرة الصحية لشبكة التنبيهات الصحية (HAN): الزيادة السريعة في وصفات الإيفرمكتين والتقارير عن الأمراض الشديدة المرتبطة باستخدام المنتجات التي تحتوي على الإيفرمكتين للوقاية أو العلاج COVID-19
في هذا التحذير الصحي الصادر في أغسطس 26 ، CDC يؤكد على أن الإيفرمكتين غير موصى به 19 للوقاية من كوفيد- أو العلاج بسبب عدم كفاية بيانات الفعالية من التجارب السريرية والدراسات القائمة على الملاحظة. الإيفرمكتين هو دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج العدوى الطفيلية أو الأمراض الجلدية (مثل داء كلابية الذنب وداء كلابية الذنب وداء القمل المعوي والقمل والوردية). المستحضرات البيطرية المتوفرة دون وصفة طبية لعلاج العدوى الطفيلية في الحيوانات، وهي غير مخصصة للبشر. يعتبر الإيفرمكتين آمناً عند استخدامه للحالات المعتمدة وحسب وصفة مقدم الرعاية الصحية. إذا تناول الأشخاص الإيفرمكتين وظهرت عليهم أعراض، فيجب عليهم طلب الرعاية الطبية الفورية أو الاتصال بمركز مكافحة السموم (1-800-222-1222). تشمل العلامات والأعراض التأثيرات المعدية المعوية (الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال) والصداع وعدم وضوح الرؤية والدوار وسرعة ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم. يوضح الشكل أدناه الزيادة الأخيرة في عدد زيارات قسم الطوارئ وزيارات مراكز الرعاية العاجلة المتعلقة باستخدام الإيفرمكتين في ولاية فرجينيا. وقد تجاوزت الزيارات الشهرية في شهر سبتمبر بالفعل عدد الزيارات الشهرية في كل شهر من هذا العام، باستثناء شهر أغسطس.
تحديث بشأن العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة
في سبتمبر 13 ، 2021 ، غيرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) الطريقة التي سيتم بها طلب الأجسام المضادة أحادية النسيلة REGEN-COV و Bamlanivivimab/Etesevimab ("Bam/Ete") من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية وتوزيعها. وبموجب هذا النظام الجديد، ستخصص وزارة الصحة والخدمات الإنسانية عددًا محددًا من جرعات REGEN-COV و Bam/Ete أسبوعيًا لكل ولاية. وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية، سيعتمد التخصيص على عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا المستجد19 وحالات الاستشفاء في الولاية. سيتحكم VDH الآن في منتج الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (mAb) وتوزيعه. سيحدد VDH المواقع التي ستتلقى الأمصال المضادة للأدوية وكمية المنتج التي ستحصل عليها. بمجرد مراجعة VDH والموافقة على طلبية من موقع إدارة mAb، ستقوم AmerisourceBergen (الموزع) بشحن المنتج إلى المستلم.
بالنسبة للأسبوع الذي يبدأ في سبتمبر 13 ، 2021 ، تم تخصيص 1 لفيرجينيا و370 جرعات من ريجين-COV و 160 جرعات من بام/إيت. أبلغت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية جميع الولايات أنه لا يمكنها طلب جرعات إضافية من الأجسام المضادة أحادية النسيلة تزيد عن حصتها الأسبوعية.
واستجابةً لما سبق، أنشأ موقع VDH بسرعة عملية يمكن من خلالها لمواقع إدارة mAb تقديم الطلبات على VDH. في البداية، ستكون هناك مجموعتان - المواقع التي لديها حاجة فورية إلى REGEN-COV و/أو Bam/Ete وتلك التي لا تحتاج إلى ذلك. تم إرسال رسالة بريد إلكتروني تحتوي على رابط لنموذج طلب الأجسام المضادة وحيدة النسيلة عبر الإنترنت إلى جميع مواقع الإدارة يوم الخميس الموافق 16 سبتمبر 2021. تم توجيه المواقع لطلب أدوية تكفي لأسبوع واحد فقط. راجعت VDH النماذج وحاولت ملء كل طلب بنوع وكمية المنتج المطلوب. في يوم الاثنين أو حوالي يوم الاثنين، سبتمبر 20 ، 2021 ، سيتم إرسال بريد إلكتروني ثانٍ إلى مواقع إدارة mAb يصف عملية الطلبات الجارية.
يُرجى ملاحظة أن هذه العملية سيتم تنقيحها بمرور الوقت لتصبح أكثر انتظاماً. نطلب منكم ونقدر صبركم وتعاونكم أثناء انتقالنا إلى هذا النموذج الجديد. إذا كانت لديك أسئلة، يُرجى إرسال بريد إلكتروني إلى صندوق البريد العام للأجسام المضادة وحيدة النسيلة على mabs_requests@vdh.virginia.gov.
يُطلب من مقدمي الخدمة الإبلاغ عن جميع التطعيمات إلى نظام معلومات التحصين في فرجينيا ابتداءً من يناير 2022
بصفتك مزودًا لبرنامج التطعيم ضد كوفيد-19 ، يجب الإبلاغ عن جميع عمليات التطعيم ضد كوفيد-19 إلى نظام معلومات التحصين في فرجينيا (VIIS) وفقًا لاتفاقية مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) التي يوقعها جميع مقدمي الخدمات المشاركين. لقد كان تقديم التقارير إلى نظام معلومات التطعيم المتكامل (VIIS) لا يقدر بثمن، مما سمح للصحة العامة بتحديد جيوب الحاجة في جميع أنحاء الكومنولث، وللأطباء السريريين بتحديد تاريخ التطعيم السابق، وللأشخاص باسترجاع سجلات التطعيم الخاصة بهم عندما يفقدون بطاقات التطعيم الخاصة بهم.
ومع ذلك، لا يقتصر نظام VIIS على لقاحات كوفيد-1919 فقط. نظام VIIS هو نظام تسجيل مجاني على مستوى الولاية يجمع بين سجلات التحصين للأشخاص من جميع الأعمار من القطاعين العام والخاص. الهدف من نظام معلومات التحصين المتكامل هو دعم الأفراد والعائلات والأطباء في اتخاذ أفضل قرارات الرعاية الصحية من خلال توفير نظام معلومات تحصين على مستوى الولاية يسهل الوصول إليه وموثوق به. يستخدم العديد منكم بالفعل نظام معلومات الرعاية الصحية المتكاملة (VIIS) بانتظام في عملياتكم اليومية لاتخاذ أفضل قرارات الرعاية الصحية مع مرضاكم. لدى VIIS موقع إلكتروني يمكنك تسجيل الدخول إليه لمراجعة سجل التطعيمات لمرضاك أو إضافة التطعيمات إلى سجلاتهم. كما أن لديه القدرة على الاتصال مباشرةً بنظام السجل الطبي الإلكتروني الخاص بك. أكمل نظام VIIS للتو ترقية رئيسية للنظام هذا العام، ومن المقرر إجراء تحسينات مستقبلية على الموقع الإلكتروني 2022 لتحسين كفاءته ووظائفه وتجربة المستخدم.
وللتذكير، وفقًا للفصل 211 من 2021 الدورة الاستثنائية الأولى، اعتبارًا من 1 يناير 2022 ، أي مقدم رعاية صحية، على النحو المحدد في §32.1-127.1. :03في الكومنولث الذي يقدم التطعيمات في الكومنولث يجب أن يبلغ نظام معلومات التحصين في فرجينيا (VIIS) بمعلومات التطعيمات الخاصة بالمرضى وفقًا لما يلي §32.1-46.01.
إذا لم تكن تقوم بالفعل بإرسال بيانات إدارة التطعيمات إلى نظام معلومات التحصين المتكامل VIIS أو لم تكن متأكدًا من ذلك، يُرجى الاتصال بفريقنا في أقرب وقت ممكن. يرجى التواصل مع VIISInfo@vdh.virginia.gov وسيتواصل معك أحد مدربي VIIS.
تتكون عملية تسجيل مقدم الخدمة مما يلي:
- مناقشة مع أحد مدربي VIIS.
- حدد نقاط الاتصال الرئيسية لـ VDH في مؤسستك.
- ما هي مستويات الوصول التي سيحصل عليها موظفوك.
- أكمل التسجيل في نظام فيرجينيا للتسجيل الإلكتروني لبرامج التحصين (VERIP) وقم بتقديمه.
- احضر جلسة تدريبية مباشرة عبر الإنترنت VIIS.
- سيتم منح حق الوصول إلى نظام المعلومات الإدارية الدولي (VIIS).
نظرًا لأننا نضم مقدمي الرعاية الصحية في جميع أنحاء الولاية، فإننا نقدر صبركم خلال هذه الفترة بينما يعمل أعضاء فريق نظام معلومات الرعاية الصحية المتكاملة على معالجة جميع طلبات التسجيل.
شكرًا لكم على كل جهودكم المتواصلة لحماية سكان فيرجينيا من فيروس كورونا المستجد19. إذا كانت لديك أسئلة حول كوفيد-19 ، يُرجى التواصل مع إدارة الصحة المحلية.
مع خالص التحية،
M. نورمان أوليفر، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب
مفوض الصحة بالولاية