كوفيد-19 تحديث لفيرجينيا
سبتمبر 30، 2021
زملائي الأعزاء
أشكركم على شراكتكم المستمرة في الاستجابة لجائحة كوفيد-19. يرجى زيارة الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة في فرجينيا (VDH) للاطلاع على الإرشادات السريرية والصحة العامة الحالية والبيانات الوبائية وغيرها من المعلومات. تتضمن هذه المراسلات تحديثات حول المواضيع التالية:
- مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوصي بجرعة معززة من لقاح فايزر-بيونتيك بعد سلسلة اللقاحات الأولية لفئات سكانية معينة
- كوفيد-19 التطعيم ضد فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) والحمل
- تطعيم الأطفال من عمر 5 إلى 11 سنة سنوات
- تحديث بشأن العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة لتوزيع كوفيد-19
CDC يوصي بوجرعة أوستر من لقاح فايزر-بيونتيك بعد سلسلة أولية لفئات سكانية معينة
في سبتمبر 23 ، أوصت اللجنة الاستشارية لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التابعة للجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) في سبتمبر ، بعض الفئات السكانية المعرضة لخطر الإصابة بمرض كوفيد-19 الحاد بتلقي جرعة معززة من لقاح فايزر19 بعد ستة أشهر على الأقل من إكمال سلسلة لقاحات فايزر الأولية. CDC تبنى مدير توصيات ACIP وأوصى أيضًا بجرعة معززة للعاملين في البيئات المهنية والمؤسسية عالية الخطورة. الجرعة المعززة من فايزر هي نفس الصيغة والحجم (0.3 مل) باعتبارها السلسلة الأساسية.
يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الأشخاص التالين بضرورة تلقي جرعة معززة من لقاح فايزر19 بعد ستة أشهر على الأقل من سلسلة لقاحات فايزر الأولية:
- الأشخاص 65 سنة فأكثر
- المقيمون الذين تبلغ أعمارهم 18 سنة فأكثر في أماكن الرعاية طويلة الأجل
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50-64 سنة ويعانون من حالات طبية كامنة
قد يت لقى الأشخاص التالي ذكرهم جرعة معززة من لقاح فايزر19 بعد ستة أشهر على الأقل من سلسلة لقاحات فايزر الأولية، بناءً على الفوائد والمخاطر الفردية:
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18-49 سنة ويعانون من حالات طبية كامنة
- الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18-64 سنة والمعرضين لخطر متزايد للتعرض لفيروس كورونا المستجد19 وانتقال العدوى بسبب البيئة المهنية أو المؤسسية
CDC نقحت الاعتبارات السريرية للتطعيم ضد فيروس كورونا المستجد19 ، والتي توفر معلومات حول تقييم المخاطر والفوائد الفردية والمهن (مثل العاملين في مجال الرعاية الصحية والمعلمين) أو البيئات المؤسسية (مثل المرافق الإصلاحية ومرافق الاحتجاز) حيث يوجد خطر متزايد لانتقال العدوى أو التعرض لها. يمكن لمقدمي الخدمة البدء في إعطاء معززات فايزر للمرضى الذين يشهدون بأنفسهم أنهم مؤهلون. VDH كما قامت أيضًا بتحديث الأسئلة الشائعة حول التطعيمات للجمهور ومقدمي الرعاية الصحية.
CDC يأتي قرار مدير في أعقاب التعديل الذي أدخلته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ترخيص الاستخدام في حالات الطوارئ (EUA) في سبتمبر 22 ،2021 للسماح بجرعة معززة من لقاح فايزر19 لبعض الفئات السكانية. قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتحديث صحائف الوقائع الخاصة بها لمقدمي الرعاية الصحية الذين يقدمون اللقاح ولمتلقي اللقاح ومقدمي الرعاية الصحية للقاح فايزر-بيونتيك.
تشمل الفوائد المحتملة للجرعة المعززة من فايزر زيادة الحماية من الأمراض الشديدة والعدوى. وقد شوهدت أقوى الأدلة على تضاؤل الحماية من الأمراض الشديدة بين البالغين 65 سنة فما فوق، في حين أن الحماية من المرض الشديد ودخول المستشفى والوفاة لا تزال مرتفعة بالنسبة للأفراد الأصغر سنًا. وقد لوحظ تضاؤل فعالية اللقاح ضد العدوى في جميع الفئات العمرية، بما في ذلك المقيمين في مرافق الرعاية طويلة الأجل والرعاية الصحية وغيرهم من العاملين الأساسيين في الخطوط الأمامية.
لا يوصى بعد بتناول جرعة معززة لأولئك الذين تلقوا لقاحي موديرنا وجونسون & جونسون/جانسن (J&J) في السلسلة الأولية. من المرجح أن يحتاج الأشخاص الذين حصلوا على هذه اللقاحات إلى جرعة معززة في المستقبل. CDC وهيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بمراجعة البيانات لتحديد التوصيات الخاصة بالجرعات المعززة لهذه الفئة السكانية خلال الأشهر القليلة القادمة.
نظرًا لأن المناعة تتناقص تدريجيًا، يوصى بتناول الجرعات المعززة من فايزر في موعد لا يتجاوز ستة أشهر بعد إكمال السلسلة الأولية المكونة من جرعتين ويمكن إعطاؤها على فترات تزيد عن ستة أشهر. لا تزال الحاجة الملحة الحقيقية هي تطعيم الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم بعد.
إذا لم يكن مرضاك غير متأكدين من اللقاحات التي تلقوها في الماضي، فيمكنهم البحث عن سجل التطعيمات الخاصة بهم ضد كوفيد-19 على www.vaccinate.virginia.gov. إذا واجهوا صعوبة في البحث عن سجلهم، فيمكنهم الاتصال بـ 877-VAX-IN-VA (877-823-4628). يجب على مقدمي الرعاية الصحية أيضًا تشجيع مرضاهم على التسجيل في برنامج الفحص الصحي بعد التطعيم℠ وإكمال الفحوصات الصحية بعد التطعيم ضد كوفيد-19. V-safe هي أداة قائمة على الهاتف الذكي تستخدم الرسائل النصية واستطلاعات الويب لتوفير فحوصات صحية شخصية بعد التطعيم ضد فيروس كورونا المستجد19.
كوفيد-19 التطعيم ضد فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) والحمل
في سبتمبر 29 ، أصدر مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في سبتمبر ، نشرة صحية لشبكة التنبيهات الصحية (HAN) تحث على العمل على زيادة التطعيم ضد كوفيد-19 بين الحوامل، أو الحوامل حديثاً (بما في ذلك المرضعات)، أو اللواتي يحاولن الحمل الآن، أو اللواتي قد يحملن في المستقبل. تتعرض الحوامل والحوامل حديثات الحمل لخطر متزايد للإصابة بأمراض خطيرة (بما في ذلك دخول المستشفى والوفاة) ومضاعفات الحمل المتعلقة بكوفيد-19. وعلى الرغم من هذه المخاطر، لم يتم تطعيم سوى 31% من الحوامل قبل الحمل أو أثناءه بشكل كامل اعتبارًا من سبتمبر 18 ، 2021. تعتبر التوصية القوية من مقدم الرعاية الصحية عاملاً مهماً في اتخاذ قرار التطعيم.
تطعيم الأطفال من عمر 5 إلى 11 سنة سنوات
في شهر سبتمبر 28 ، قدمت شركتا فايزر وبيونتيك البيانات الأولية من المرحلة من التجربة 23 السريرية للقاح كوفيد-19 على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم 5 بين و 11 سنة إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. وتذكر شركتا فايزر وبيونتيك أنهما تتوقعان تقديم طلب لتعديل اتفاقية الاتحاد الأوروبي للقاح في الأسابيع المقبلة. يأتي تقديم البيانات الأولية في أعقاب إعلان الشركة في سبتمبر 20 أن المرحلة 2/3 أظهرت استجابة آمنة وفعالة للقاح لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 11 سنوات باستخدام نظام جرعتين 10 ميكروغرام (ميكروغرام) تعطى 21 أيام على حدة.
تحديث بشأن العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة لتوزيع كوفيد-19
في سبتمبر 13 ، أضافت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) عملية تخصيص لتوزيع علاجات الأجسام المضادة أحادية النسيلة (mAb) REGEN-COV و Bamlanivivimab/Etesevimab. تتلقى كل ولاية الآن مخصصات أسبوعية بناءً على عدد حالات الإصابة بفيروس كورونا المستجد19 واستخدامها للأدوية المضادة للفيروسات القاتلة. يُطلب من الولايات بعد ذلك تخصيص الأمصال المضادة للأدوية لمقدمي الخدمة (مواقع الإدارة) وتقديم طلباتهم إلى شركة AmerisourceBergen (الموزع) لشحنها إلى موقع الإدارة. VDH مراسلة مواقع الإدارة الحالية عبر البريد الإلكتروني لإبلاغها بالعملية الجديدة. يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى mabs_requests@vdh.virginia.gov إذا كانت لديك أسئلة أو إذا كنت ترغب في أن تصبح موقعاً لمزود خدمة mAB.
وتجدر الإشارة إلى أن شركة بام/إيتي حصلت في سبتمبر 16 على ترخيص إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في حالات الطوارئ (EUA) لاستخدام المنتج في العلاج الوقائي بعد التعرض للفيروس (PEP) ضد فيروس كورونا المستجد19. يُرجى الاطلاع على نشرة عبوة بام/إيت المحدّثة. مع هذا الإذن الأوروبي الجديد، أصبح لدى كل من Bam/Ete وREGEN-COV الآن مؤشر على كوفيد-19 PEP.
أشكركم على كل جهودكم المتواصلة لحماية سكان فيرجينيا من فيروس كورونا المستجد19. إذا كانت لديك أسئلة حول كوفيد-19 ، يُرجى التواصل مع إدارة الصحة المحلية.
مع خالص التحية،
M. نورمان أوليفر، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب
مفوض الصحة بالولاية