يناير 8، 2018
زملائي الأعزاء
بدأ نشاط الإنفلونزا يؤثر على جميع مناطق ولاية فرجينيا في شهر ديسمبر/كانون الأول، وتتزايد الآن زيارات المرضى الخارجيين للعيادات الخارجية بسبب الأمراض الشبيهة بالإنفلونزا (الحمى المصحوبة بالسعال و/أو التهاب الحلق) في جميع أنحاء ولايتنا. كما تتلقى وزارة الصحة في فيرجينيا تقارير عن تفشي المرض وحالات مؤكدة للإصابة بالإنفلونزا. في الأسابيع الأخيرة، تم تأكيد الإصابة بالإنفلونزا (أ) والإنفلونزا (ب) في ولاية فرجينيا (85% الإنفلونزا أ). من بين فيروسات الإنفلونزا A التي تم تصنيفها فرعيًا، تم تحديد فيروس A/H3 ضعف فيروس A/H1. تُنشر التقارير الأسبوعية عن نشاط الإنفلونزا في فرجينيا على صفحة مراقبة الإنفلونزاVDH .
في ديسمبر 27،2017 أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاي ة منها (CDC) في) إرشادات صحية بشأن الإنفلونزا الموسمية 1) تذكير الأطباء السريريين بإدراج الإنفلونزا على رأس قائمة التشخيصات المحتملة للمرضى المصابين بالمرض لأن نشاط الإنفلونزا يتزايد على مستوى البلاد و) نصح الأطباء السريريين 2 بأن العلاج بمضادات الفيروسات المثبطة للنورامينيداز في أقرب وقت ممكن هو النهج الموصى به لجميع المرضى المقيمين في المستشفى وجميع المرضى المعرضين لخطر الإصابة (سواء كانوا مقيمين في المستشفى أو خارجها) الذين يشتبه في إصابتهم بالإنفلونزا.
تتضمن الإرشادات الصحية الصادرة عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) الرسائل الرئيسية التالية:
- يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بالأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الإنفلونزا كعامل مساعد مهم للتطعيم السنوي ضد الإنفلونزا.
- عالج أي مريض مصاب بإنفلونزا مشتبه بها أو مؤكدة في الفئات التالية في أقرب وقت ممكن باستخدام مثبطات النيورامينيداز:
- يوصى بعلاج أي مريض مقيم في المستشفى - يوصى بعلاج جميع المرضى المقيمين في المستشفى;
- أي مريض يعاني من مرض شديد أو معقد أو متفاقم - قد يشمل ذلك المرضى الخارجيين الذين يعانون من أعراض حادة أو متفاقمة أو الذين يصابون بمضاعفات مثل الالتهاب الرئوي ولكن لا يتم إدخالهم إلى المستشفى;
- أي مريض أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات الإنفلونزا ولكنه ليس في المستشفى. يُرجى الرجوع إلى الإرشادات CDC الصحية للحصول على تفاصيل إضافية، بما في ذلك فئات المرضى المعرضين لمخاطر عالية، ومعلومات حول الفحوصات، والعوامل المحددة التي يمكن وصفها، والأحداث السلبية المحتملة، ومعلومات للمرضى.
- تكون الفائدة السريرية أكبر عندما يتم إعطاء العلاج المضاد للفيروسات في أقرب وقت ممكن بعد ظهور المرض. لذلك، ابدأ العلاج المضاد للفيروسات في أقرب وقت ممكن بعد ظهور المرض وتجنب التأخير ولو لبضع ساعات لانتظار نتائج الاختبار. من الناحية المثالية، ابدأ العلاج في غضون 48 ساعة من ظهور الأعراض. ومع ذلك، فإن بدء العلاج المضاد للفيروسات في وقت متأخر عن 48 ساعة بعد ظهور المرض يمكن أن يكون مفيدًا لبعض المرضى.
يُرجى التوصية بلقاح الإنفلونزا لمرضاك إذا لم يكونوا قد تلقوه بالفعل هذا الموسم، ونصحهم بالبقاء في المنزل أثناء إصابتهم بالإنفلونزا، وتغطية سعالهم وغسل أيديهم لحماية الآخرين من الفيروس.
تتوفر إدارة الصحة المحلية لمناقشة أحدث التوصيات حول الوقاية من الإنفلونزا ومكافحتها. شكراً لك على تقديم الرعاية لمرضاك وعلى شراكتك مع الصحة العامة. أنا ممتن للغاية لجهودكم للمساعدة في ضمان حصول سكان ولاية فرجينيا على أفضل حماية ممكنة من هذا التهديد السنوي للمرض.
مع خالص التحية،
ماريسا ليفين، دكتوراه في الطب، ماجستير في الطب، ماجستير في الصحة، دكتوراه في الصحة العامة، دكتوراه في الطب
مفوضة الصحة بالولاية