الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية

طرق أكثر من أي وقت مضى...

توجد اليوم أدوات أكثر من أي وقت مضى للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية.  تشمل الإستراتيجيات استخدام الواقي الذكري وعدم مشاركة معدات الحقن وتناول حبوب يومية للوقاية من فيروس نقص المناعة البشري (PrEP).  يمكن أن يؤدي إجراء الفحص والعلاج من الأمراض المنقولة جنسيًا إلى تقليل فرص إصابتك بفيروس نقص المناعة البشري.  يضمن عدم ممارسة الجنس وعدم حقن المخدرات عدم الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري.

العلاج هو الوقاية!  الأشخاص المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشرية الذين يلتزمون بتناول أدويتهم ولديهم فيروس قليل جدًا في أجسامهم بحيث لا يمكن لفحص الدم قياسه، لا ينقلون فيروس نقص المناعة البشرية إلى شريكهم عن طريق ممارسة الجنس.  تشيرمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى وجود أدلة قوية حول العلاج كوسيلة للوقاية من الطرق الأخرى لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول طرق أخرى، بما في ذلك الرضاعة الطبيعية وتعاطي المخدرات بالحقن.

إن إجراء الاختبار هو الخطوة الأولى في الحصول على برنامج الوقاية من الإيدز إذا كنتِ غير مصابة بفيروس نقص المناعة البشري.  إن إجراء الاختبار هو أيضًا الخطوة الأولى في الحصول على الرعاية الطبية لتصبح مثبطًا للفيروس إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

الامتناع عن ممارسة الجنس

في حين أن هناك العديد من الخطوات التي تحققت في أدوات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن الامتناع عن ممارسة الجنس لا يزال هو الطريقة الوحيدة 100للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض الأخرى المنقولة جنسيًا.  كلما طال انتظاركِ لممارسة الجنس الفموي أو المهبلي أو الشرجي كلما قل عدد الشركاء الجنسيين الذين من المحتمل أن تحظي بهم في حياتك.  إن وجود عدد أقل من الشركاء يقلل من خطر مواجهة شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشري أو أحد الأمراض المنقولة جنسيًا.

الواقي الذكري

إذا استُخدم الواقي الذكري بشكل صحيح فهو فعال للغاية في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وبعض الأمراض المنقولة جنسيًا.  لا يوفر الواقي الذكري حماية جيدة ضد الأمراض المنقولة جنسيًا التي تنتقل عن طريق الاتصال الجلدي.  السيلان وداء المتدثرة مثالان على ذلك.

هناك نوعان من الواقيات الذكرية: الواقي الذكري والداخلي (المعروف أيضًا باسم الأنثوي).  من المهم أن تعرف كيفية استخدامهما بشكل صحيح لحمايتك.

بالنسبة لكل من الواقي الذكري والداخلي، يجب استخدام واقي ذكري واحد فقط في كل مرة.  يؤدي استخدام عدة واقيات ذكرية في وقت واحد إلى زيادة الاحتكاك واحتمالية تمزق الواقيين.

يجب استخدام واقي ذكري جديد في كل مرة يحدث فيها لقاء جنسي.  بعد استخدام الواقي الذكري يجب التخلص منه بشكل صحيح.

حتى لو تم استخدام الواقي الذكري بالطريقة الصحيحة في كل مرة تمارسين فيها الجنس، لا تزال هناك فرصة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الأمراض المنقولة جنسيًا.  بالنسبة إلى بعض الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الأمراض المنقولة جنسيًا أو نقلها، قد تكون إضافة طرق وقاية أخرى مثالية.

الواقي الذكري (الخارجي)

الواقي الذكري، الذي يُسمى أيضاً الواقي الذكري الخارجي، هو طبقة رقيقة من الحماية يتم ارتداؤها فوق القضيب أثناء ممارسة الجنس.  وهي متوفرة بخامات مختلفة.

  • يوفر الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس أفضل حماية ضد فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيًا.
  • تُعد الواقيات الذكرية المصنوعة من البولي يوريثين (البلاستيك) خياراً جيداً لمن يعانون من حساسية اللاتكس.  ومع ذلك، فإنها تنكسر أكثر من الواقيات الذكرية المصنوعة من اللاتكس.
  • تحتوي الواقيات الذكرية الغشائية الطبيعية (مثل جلد الخروف) على ثقوب صغيرة فيها.  فهي لا تحمي من الأمراض المنقولة جنسيًا أو فيروس نقص المناعة البشرية.
  • ما يجب فعله وما لا يجب فعله بالواقي الذكري (الخارجي)

الواقي الذكري الداخلي

الواقي الذكري الداخلي (أو الواقي الأنثوي) عبارة عن أكياس رقيقة مصنوعة من منتج رقيق من اللاتكس يسمى النتريل.  يمكن إدخاله في المهبل أو فتحة الشرج للجماع.

  • يمكن إدخال الواقي الذكري الداخلي حتى ثماني ساعات قبل الجماع.
  • بالنسبة للجنس المهبلي، يجب الضغط على الحلقة الداخلية.  مع ضغط الحلقة الداخلية، ضعي الحلقة الداخلية والحقيبة داخل المهبل.  بعد ممارسة الجنس، لفي الحلقة الخارجية واسحبي الواقي الذكري برفق لإزالة الواقي الذكري.
  • بالنسبة للجنس الشرجي، يجب إزالة الحلقة الداخلية قبل الإدخال.

التشحيم

يساعد التزليق أو المزلق في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيًا.  يمكن أن يساعد في منع انكسار الواقي الذكري وانزلاقه.  المزلق ذو الأساس المائي والسيليكوني آمن للاستخدام مع جميع الواقيات الذكرية.

  • يجب عدم استخدام المزلقات الزيتية والمنتجات التي تحتوي على زيوت (بما في ذلك مرطبات اليدين والفازلين والكريسكو) مع الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس.  يمكن أن تكسر اللاتكس وتتسبب في كسر الواقي الذكري.
  • من الآمن استخدام أي نوع من المزلقات مع الواقي الذكري الداخلي/الأنثوي لأنه مصنوع من النتريل.
  • يجب عدم استخدام المزلقات التي تحتوي على النونوكسينول-9 لأنها يمكن أن تهيج بطانة المهبل والشرج.  يمكن أن يؤدي التهيج إلى زيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري أو عدوى الأمراض المنقولة جنسيًا.
رسم بياني للطريقة الصحيحة لاستخدام الواقي الذكري (الخارجي) من مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها

الدواء

يوجد حاليًا العديد من الاستراتيجيات للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بالأدوية.  إذا كنتِ معرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فيمكنك تناول حبة دواء يومياً قبل القيام بأي سلوكيات خطرة.  يسمى هذا العلاج الوقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشري (PrEP).  إذا كان من المحتمل أن تكون قد تعرضت بالفعل لفيروس نقص المناعة البشرية، فيمكنك أيضًا تناول أدوية للوقاية من العدوى.  يسمى هذا العلاج الوقائي بعد التعرض (PEP).  أما إذا كان التعرض غير مهني فيُطلق عليه اسم nPEP.  يجب أن يتم إعطاء جرعة الوقاية من البكتيريا الوقائية قبل التعرض المحتمل خلال 72 ساعة من التعرض المحتمل.  للمزيد من المعلومات عن الوقاية من انتقال العدوى من الأمصال الوقائية أو الوقاية من انتقال العدوى من الأمصال الوقائية إلى الوقاية من العدوى المنشطة جنسيًا، يرجى زيارة صفحة الوقاية من العدوى المنشطة جنسيًا والوقاية من العدوى المنشطة جنسيًا.

بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتناولون أدوية فيروس نقص المناعة البشرية ولديهم عدد قليل من نسخ الفيروس في أجسامهم لن ينقلوا الفيروس إلى شركائهم السلبيين لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي.  وهذا ما يسمى العلاج كوقاية، أو TasP.  للمزيد من المعلومات حول برنامج TasP، تفضل بزيارة موقع CDC.gov.

الحد من الضرر الشامل

إن الأشخاص الذين يتشاركون الإبر أو المحاقن أو غيرها من المعدات لحقن المخدرات أو السيليكون أو الهرمونات معرضون لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد A والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C. كما يمكن أن تؤدي إعادة استخدام الإبر إلى الإصابة بالعدوى مثل خراجات الجلد والتهاب الشغاف (عدوى القلب). تساعد برامج الحد من الأضرار الشاملة (وتسمى أيضاً تبادل الإبر أو خدمات الحقن) الأشخاص على الحد من الآثار الصحية السلبية لتعاطي المخدرات. توفر هذه البرامج المحاقن والإبر الجديدة، والتخلص من المحاقن المستعملة، والإحالة إلى العلاج من المخدرات والرعاية الطبية، والنالوكسون (لعكس الجرعات الزائدة)، والتثقيف والمشورة، واختبار فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي وأمراض أخرى، والإحالة إلى الخدمات الاجتماعية والتأمين.  يمكن العثور على مواقع برامج الحد من الأضرار الشاملة في فيرجينيا على صفحة برامج الحد من الأضرار الشاملة في فيرجينيا.

الأمهات الحوامل

إذا كنتِ حاملاً، فمن المهم جداً التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ.

إذا لم تكن على علم بحالتك من حيث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فمن المهم إجراء الاختبار واتباع توصيات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.  يمكن أن تتضمن هذه التوصيات طرقًا وقائية مثل PrEP إذا كان شريكك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشري.

يجب على الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اتباع توصيات مقدمي الرعاية الصحية والتأكد من تناول الأدوية كما هو موصوف.  إذا عولجتِ من فيروس نقص المناعة البشرية في وقت مبكر من الحمل، فإن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى طفلكِ قد يكون 1% أو أقل.  يحتوي حليب الثدي على فيروس نقص المناعة البشري.  حتى مع وجود حمل فيروسي غير قابل للكشف يجب تجنب الرضاعة الطبيعية.

آخر تحديث: يوليو 2، 2025