فيروس الجهاز التنفسي المخلوي المخلوي (RSV)

ما هو الفيروس التنفسي المخلوي المخلوي؟

فيروس الجهاز التنفسي المخلوي التنفسي (RSV)، هو فيروس تنفسي شائع يسبب عادةً أعراضًا خفيفة تشبه أعراض الزكام، بما في ذلك سيلان الأنف والسعال والعطس والحمى. وعادةً ما يصيب عادةً المسالك الهوائية العلوية، ولكن يمكن أن يشمل الرئتين وممرات التنفس.

من الذي يصاب بفيروس الالتهاب التنفسي المخلوي المخلوي؟

يمكن أن يصاب أي شخص بفيروس RSV في أي عمر وأكثر من مرة في العمر. في معظم الأحيان، لا تكون عدوى فيروس RSV لدى الأطفال والبالغين خطيرة وتشفى من تلقاء نفسها. ومع ذلك، يمكن أن يكون فيروس RSV خطيرًا، خاصةً عند الرضع وبعض الأطفال الصغار وكبار السن والبالغين الأكبر سنًا وكبار السن المصابين بأمراض كامنة. يشمل الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض فيروس RSV الحاد الرضع الصغار جداً، والأطفال المبتسرين، والأطفال الصغار المصابين بأمراض الرئة أو القلب، وكبار السن، وكبار السن المصابين بأمراض القلب أو الرئة، والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.

إن فيروس RSV هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب القصيبات (التهاب الشعب الهوائية الصغيرة في الرئة) والالتهاب الرئوي (عدوى الرئتين) لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في الولايات المتحدة. سيصاب جميع الأطفال تقريبًا بعدوى فيروس RSV بحلول عيد ميلادهم الثاني.

ما هي أعراض الفيروس التنفسي المخلوي المخلوي؟

تظهر أعراض فيروس RSV عادةً على مراحل وليس كلها مرة واحدة. تشمل أعراض عدوى فيروس RSV عادةً ما يلي:  

• سيلان الأنف 
• انخفاض الشهية 
• السعال 
• العطس 
• الحمى 
• الصفير 

في الرضع الصغار جدًا المصابين بفيروس RSV، قد تكون الأعراض الوحيدة هي التهيج وقلة النشاط وصعوبات التنفس. من بين كل مائة طفل رضيع يصاب بفيروس RSV، سيحتاج حوالي 2-3 منهم إلى دخول المستشفى. قد يعاني كبار السن الذين يعانون من حالة أكثر شدة من فيروس RSV من صعوبة في التنفس أو تفاقم مرض كامن في القلب أو الرئة. وقد يؤدي ذلك إلى دخول المستشفى. اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من صعوبة في التنفس أو عدم شرب كمية كافية من السوائل أو تفاقم الأعراض.

متى تظهر الأعراض بعد وقت قصير من التعرض؟

عادةً ما تظهر الأعراض على الأفراد المصابين بفيروس RSV في غضون أربعة إلى ستة أيام بعد إصابتهم بالعدوى.

يمكن أن تكون إحدى العلامات الأولى لمرض أكثر خطورة هي سرعة التنفس أو السعال المصحوب بالصفير. وهذا يعني أن الفيروس قد انتشر إلى الجهاز التنفسي السفلي (الرئتين). يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهاب المسالك الهوائية الصغيرة في الرئتين (التهاب القصيبات) أو عدوى الرئة (التهاب الرئة).

كيف ينتشر الفيروس التنفسي المخلوي المخلوي؟

يمكن أن ينتشر فيروس RSV من شخص لآخر بالطرق التالية:

• عندما يسعل الشخص المصاب بالعدوى أو يعطس
• تتساقط قطرات الفيروس من السعال أو العطس في عينيك أو أنفك أو فمك
• لديك اتصال مباشر مع الفيروس، مثل تقبيل وجه طفل مصاب بفيروس RSV
• قمت بلمس سطح عليه الفيروس (مثل مقبض الباب) ثم لمست أنفك أو فمك أو عينيك قبل غسل يديك

عادةً ما يكون الأفراد المصابون بفيروس RSV معديين لمدة تتراوح بين ثلاثة وثمانية أيام وقد يصبحون معديين قبل يوم أو يومين من بدء ظهور علامات المرض عليهم. ومع ذلك، يمكن أن يستمر بعض الرضع والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة في نشر الفيروس حتى بعد توقفهم عن إظهار الأعراض، لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. يمكن لفيروس RSV البقاء على قيد الحياة لساعات عديدة على الأسطح الصلبة (مثل الطاولات وقضبان أسرة الأطفال ومقابض الأبواب). ومع ذلك، فإنه عادةً ما يعيش على الأسطح الناعمة (مثل المناديل واليدين) لفترات زمنية أقصر.

كيف يتم تشخيص الفيروس التنفسي المخلوي المخلوي؟

يمكن تأكيد الإصابة بفيروس RSV باستخدام أنواع مختلفة من الاختبارات التي يتم إجراؤها في عيادة الطبيب. عادةً ما يتم أخذ مسحة من الأنف من الداخل ويتم اختبارها للكشف عن الفيروس.

ما هو علاج الفيروس التنفسي المخلوي المخلوي؟

في الوقت الحالي، لا يوجد علاج محدد لعدوى فيروس RSV، ولكن يعمل الباحثون على إيجاد أدوية تحارب الفيروس. في الأطفال والبالغين، تختفي معظم حالات العدوى بفيروس RSV من تلقاء نفسها في غضون أسبوع أو أسبوعين. يمكن علاج الأشخاص المصابين بفيروس RSV في المنزل بالراحة والأدوية المخفضة للحمى (مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين) وشرب الكثير من السوائل. لا تعطي الأسبرين للأطفال كدواء لتخفيف الحمى أو الألم. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية قبل إعطاء طفلك أدوية البرد التي لا تستلزم وصفة طبية، حيث تحتوي بعض هذه الأدوية على مكونات قد لا تكون مفيدة للأطفال. بالنسبة لكبار السن، خاصةً أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى، من الجيد مراجعة الطبيب حول الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي يمكن استخدامها بأمان.

اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من صعوبة في التنفس أو عدم شرب كمية كافية من السوائل أو تفاقم الأعراض.

كيف يمكن الوقاية من الفيروس التنفسي المخلوي المخلوي؟

اتبع الخطوات التالية للوقاية من انتشار فيروس RSV، خاصةً إذا كنت تعاني من أعراض شبيهة بأعراض الزكام:  

• ابق في المنزل عندما تكون مريضاً وتجنب الاتصال بالآخرين، لا سيما الأطفال وغيرهم ممن هم عرضة لخطر الإصابة بمرض RSV الشديد. 
• احرص على البقاء على اطلاع دائم بالتطعيمات الموصى بها ضد الفيروس المخلوي التنفسي (RSV). 
• غطِّ السعال والعطس بمنديل ورقي أو بكم القميص العلوي 
• اغسلي يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل 
• تجنب المخالطة اللصيقة مثل التقبيل والمصافحة ومشاركة الأكواب وأواني الأكل مع الآخرين 
• قم بتنظيف الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر مثل الألعاب، ومقابض الأبواب، والأجهزة المحمولة بشكل متكرر 

ما تطعيمات الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) المتوفرة والموصى بها؟

تتوفر تطعيمات الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) لحماية كبار السن، والرضع، والأطفال الصغار من الإصابة الشديدة بمرض الفيروس المخلوي التنفسي.

اللقاحات للبالغين

• يوصى بأن يتلقى جميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر جرعة واحدة من لقاح الفيروس التنفسي المخلوي (RSV). 
• يوصى بأن يتلقى البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 50و74 عامًا والذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بمرض شديد جراء الفيروس التنفسي المخلوي (RSV) جرعة واحدة من لقاح الفيروس التنفسي المخلوي (RSV). تتضمن عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بمرض شديد جراء الفيروس التنفسي المخلوي (RSV) المعاناة من مرض مزمن في القلب أو الرئة، أو ضعف جهاز المناعة، أو حالات طبية أخرى، أو العيش في دار رعاية مسنين أو مرفق رعاية طويلة الأجل. 
• لا يُعد لقاح الفيروس التنفسي المخلوي (RSV) لقاحًا سنويًا. لا يحتاج البالغون الذين تلقوا بالفعل لقاح الفيروس التنفسي المخلوي (RSV) إلى تلقي لقاح آخر في الوقت الراهن. 
• يمكن للبالغين المؤهلين تلقي لقاح الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) في أي وقت من السنة، ولكن الوقت الأفضل لتلقي التطعيم هو في أواخر الصيف وأوائل الخريف قبل أن يبدأ الفيروس عادةً في الانتشار بين أفراد المجتمع. 

التطعيمات لحماية الرضع
يوصى بحماية الرضع من الفيروس التنفسي المخلوي (RSV) إما من خلال تلقي الأم لقاح الفيروس التنفسي المخلوي أو عبر إعطاء الطفل مضاداً وحيد النسيلة للفيروس التنفسي المخلوي الذي يُعطى للرضيع. 

• لقاح الفيروس التنفسي المخلوي للأمهات
  • ينبغي على النساء اللاتي يتراوح حملهن بين الأسبوعين 32 و 36 خلال الفترة من سبتمبر إلى مارس تلقي جرعة واحدة من لقاح الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) للأمهات لحماية أطفالهن. 
  • يساعد لقاح RSV للأمهات الشخص الحامل في تكوين بروتينات وقائية (أجسام مضادة) لنقلها إلى طفلهما. يمكن أن يقلل اللقاح من خطر دخول الطفل المستشفى بسبب الإصابة بفيروس RSV بنسبة تصل إلى 93% في الأشهر الستة الأولى بعد الولادة. 
• الرضع والأطفال الصغار
  • يوصى بتقديم جُزيء مضاد الفيروس التنفسي المخلوي (RSV) للرضع لجميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثمانية أشهر والذين وُلدوا لأمهات لم يتلقين لقاح الفيروس التنفسي المخلوي (RSV) الخاص بالأمهات أثناء فترة الحمل. 
  • ينبغي إعطاء جرعة الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) للرضع قبل وقت قصير من موسم انتشار الفيروس أو في أي وقت لمن ولدوا في الفترة من سبتمبر وحتى مارس. 
  • تحتوي جرعة الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) للرضع على أجسام مضادة وحيدة النسيلة، وهي بروتينات منصوعة تحاكي قدرة الجهاز المناعي على مقاومة مسببات الأمراض الضارة، مثل الفيروسات. تقلل الأجسام المضادة للفيروس المخلوي التنفسي (RSV) للرضع من خطر الإصابة بمرض الفيروس المخلوي التنفسي الشديد بنسبة تصل إلى 86%. 
  • قد يكون بعض الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثمانية أشهر و 19 شهرًا المعرضين لخطر متزايد الإصابة بمرض الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) الشديد والذين يدخلون موسمهم الثاني من الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) مؤهلين لتلقي لقاح الفيروس المخلوي التنفسي (RSV). يرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية لطفلك للاستفسار عن هذا الأمر. 

كيف يمكنني معرفة المزيد عن الفيروس التنفسي المخلوي المخلوي؟

• إذا كانت لديك مخاوف أو أسئلة فردية تتعلق بفيروس RSV، يُرجى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو بطفلك.
• للأسئلة العامة حول فيروس RSV، اتصل بقسم الصحة المحلي. يوجد دليل بالإدارات الصحية المحلية على http://www.vdh.virginia.gov/local-health-districts/.
• يتوفر المزيد من المعلومات حول فيروس RSV على الموقع الإلكتروني لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها على cdc.gov/rsv/.