في هذه الصفحة: الخلفية | موارد تعليمية | موارد خاصة بالإعداد | البيانات & الإبلاغ | الفحوصات المخبرية| التعاون
الخلفية
الكائنات الحية المقاومة للكاربابينيم (CRO) هي جراثيم لا تعمل المضادات الحيوية ضدها بشكل جيد. ومن الأمثلة على ذلك الإشريكية القولونية والكلبسيلا والأسينتوباكتر. الكاربابينيمات هي مضادات حيوية قوية تُستخدم في حالات العدوى الخطيرة التي لا تستجيب للأدوية الأخرى. تشمل هذه المضادات الحيوية إرتابينيم وإيميبينيم وميروبينيم. عادةً ما تنتشر جراثيم فيروس كورونا المستجد عن طريق الاتصال المباشر مع الأشخاص المصابين، خاصةً من خلال الجروح أو البراز. يمكن أن تسبب العدوى إذا دخلت إلى الجسم، وغالبًا ما يكون ذلك من خلال الأجهزة الطبية مثل أجهزة التنفس الصناعي أو أجهزة التنفس الصناعي أو القسطرة البولية أو الجروح الناتجة عن الإصابات أو الجراحة. للوقاية من هذه العدوى، من المهم اتباع قواعد السلامة، واستخدام منتجات التنظيف المناسبة، والتأكد من اتباع الموظفين لممارسات مكافحة العدوى.
استجابة الصحة العامة:
تعمل إدارة الصحة العامة في في فيلادلفيا مع مرافق الرعاية الصحية لإبطاء انتشار هذه الكائنات الخطيرة. تتبع إدارة الصحة في في فيلادلفيا إرشادات مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لاستجابة الصحة العامة لاحتواء مسببات الأمراض الجديدة أو المستهدفة. يجب أن تتعاون المنشآت مع إدارة الصحة المحلية في جهود الاستجابة.
الموارد التعليمية
- تسليط الضوء على البكتيريا المعوية المنتجة للكاربابينيماز
- دليل اتصالات MDRO
- النشرة الإخبارية للإصدار الخاص من HAI/AR: منع واحتواء MDRO
- مذكرة: تحسين التنظيف البيئي لمنع انتقال MDRO
- موارد الوقاية من العدوى السريعة
- توصيات الوقاية من متلازمة نقص المناعة المكتسب (MDRO)
- الكائنات المقاومة للكاربابينيمات والكائنات المنتجة للكاربابينيماس: الوقاية من العدوى ومكافحتها في مرافق الرعاية الصحية (كتيب تعليمي)
- نظافة اليدين
- احتياطات مكافحة العدوى
- الوقاية من العدوى ومكافحتها (IPC) - ادخل إلى صفحة IPC للحصول على إرشادات شاملة حول الوقاية من العدوى
- معدات الحماية الشخصية
- الوقاية المحدّثة & الاستجابة لاحتواء الكائنات الحية المستهدفة المقاومة للأدوية المتعددة في فرجينيا(شرائح وتسجيل)
- C. auris وفحص استيطان بكتريا C. auris و CPO 101(شرائح، تسجيل)
- تبسيط الكائناتالحية المقاومة للكاربابينيم( الشرائح والتسجيل)
تقييمات الوقاية من العدوى ومكافحتها: فريق الوقاية من العدوى ومكافحتها متاح لإجراء زيارة ميدانية غير تنظيمية وبدون تكلفة لمساعدة المنشأة على تحديد نقاط القوة في الوقاية من العدوى ومجالات الفرص المتاحة.
- بوابة مقاومة مضادات الميكروبات وسلامة المرضى
- بكتيريا الأسينيتوباكتر المقاومة للكاربابينيم (CRAB)
- البكتيريا المعوية المقاومة للكاربابينيم (CRE)
- الزائفة الزائفة الزنجارية المقاومة للكاربابينيم (CRPA)
- مشروع الخط الأول - راجع مكتبة موارد التعليم & التدريبية للاطلاع على مواد الوقاية من العدوى ومكافحتها.
استشارات العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية في فرجينيا مجموعة
- Virginia Infection Prevention and Control Training Alliance (VIPTA) - ابحث في مكتبة موارد التعليم والتدريب عن موارد متعلقة بمنظمات البحوث التعاقدية/منظمات العمليات التعاقدية
مركز التدريب على الوقاية من العدوى في فيرجينيا
- Virginia Infection Prevention Training Center (VIPTC) - دورات تدريبية متعلقة بالوقاية من العدوى ومكافحتها
الموارد الخاصة بالإعدادات
نموذج نقل المرضى بين المرافق - يساعد نموذج نقل المرضى بين المرافق على تسهيل مشاركة المعلومات عند نقل المرضى بين أماكن مختلفة لتلقي الرعاية. يمكن للمستشفيات والمجموعات التي تركز على تحسين سلامة المرضى تغيير هذا النموذج واستخدامه بما يتناسب مع احتياجاتها.
موارد الكائنات الحية المقاومة للكاربابينيم الخاصة بأماكن المستشفيات:
- الوقاية من العدوى في مستشفيات الرعاية الحادة والرعاية الحادة طويلة الأجل- CRO/CPO (04/28/2023)
موارد الكائنات الحية المقاومة للكاربابينيم الخاصة بأماكن الرعاية طويلة الأجل:
دور التمريض/مرافق التمريض الماهرة
موارد المرضى
- صحيفة وقائع أسينيتوباكتر (VDH)
- موقع CRE الإلكتروني (CDC)
- صحيفة وقائع CRE (VDH)
- صحيفة وقائع CRPA (VDH)
- صحائف وقائع المرضى (VDH)
الإبلاغ عن البيانات &
متطلبات إعداد التقارير
يُشترط الإبلاغ عن الأمراض التالية بموجب قانون الولاية (الأقسام 32 و 1-36 و 32 و 1-37 من قانون ولاية فرجينيا و 12 VAC 5-90-80 من لوائح مجلس الصحة للإبلاغ عن الأمراض ومكافحتها). قم بالإبلاغ عن جميع الحالات عند الاشتباه بها أو تأكيدها إلى إدارة الصحة المحلية (LHD). يمكن تقديم التقارير عن طريق بوابة الإبلاغ عن الأمراض السرية (نموذج Epi-1)، أو نسخة مطبوعة من الكمبيوتر، أو نموذج مراقبة CDC أو VDH، أو عن طريق الإرسال الإلكتروني الآمن عند الاتفاق مع VDH.
اختبارات المختبر
- اختبار العزل في مختبر DCLS - معلومات للمختبرات السريرية التي تقدم عزلات CRO إلى مختبرات DCLS
التعاون
شبكة تنسيق الصحة (HCN) ، التي بدأت في 2017 ، تربط مرافق الرعاية الصحية مثل المستشفيات ودور رعاية المسنين في جميع أنحاء الولاية. يتضمن نظام HCN الآن تنبيهات بشأن المبيضات الأذنية والكائنات الحية الأخرى المقاومة للأدوية (MDROs). نظرا لأن هذه التنبيهات لا يتم تحديثها في الوقت الحقيقي وتغطي فقط المرضى المعروفين بفيروس نقص الطبيعة البصري، يجب على المرافق مشاركة حالة MDRO عند نقل المرضى. توصي VDH باستخدام نموذج نقل السيطرة على العدوى بين المنشآت من CDC للحصول على معلومات كاملة عن MDRO. ملاحظة: علامات MDRO هي أداة إضافية، وليست بديلاً عن التواصل المباشر.