نعم، بتوجيه من المحافظ يونجكن، VDH ، بالشراكة مع شركة شورت إليوت هندريكسون الهندسية (SEH) لإجراء تحقيقها الخاص.  صدر التقرير النهائي في أبريل 16.  

بالإضافة إلى ذلك، في يناير 23 ، VDH، أصدر ODW الإشعار الأولي بالانتهاك المزعوم (NOAV) إلى مدينة ريتشموند وفقًا لـ قانون فيرجينيا §12VAC5-590-110قانون فيرجينيا §VAC--. 

في فبراير 21 ، ردت وحدة حماية البيئة في ريتشموند على النداء الاستهلالي.

في مارس 11 ، أصدرت ODW خطابًا إلى وحدة حماية البيئة في ريتشموند وعمدة ريتشموند بشأن رد ريتشموند على NOAV.

كان من الممكن تجنب أزمة المياه تمامًا وما كان ينبغي أن تحدث. لقد ارتكبت إدارة وقيادة إدارة المرافق العامة (DPU) ثلاثة أخطاء فادحة على الأقل في قراراتها التشغيلية، مما تسبب في أزمة المياه. أولاً، قامت وحدة معالجة المياه بتشغيل محطة معالجة المياه (WTPU) في "الوضع الشتوي"، مما يعني أن محطة معالجة المياه تستخدم فقط التغذية الرئيسية العلوية للطاقة خلال أشهر الشتاء كتدبير لتوفير التكاليف. وقد أدى هذا القرار إلى خلق نقطة فشل واحدة دون داعٍ ودون وجود فائض كافٍ من التكرار، وكان هذا القرار هو الموسم الخاطئ تمامًا. توقفت DPU عن العمل في هذا الوضع. ما كانت أزمة المياه لتحدث أبدًا لو أن وحدة التوزيع كانت تشغل المحطة في "الوضع الصيفي"، بحيث تزود كل من التغذية العلوية والجوفية بالطاقة لمحطة توليد الكهرباء بالطاقة.

بعد ذلك، كانت وحدة حماية البيئة تعلم أن فيضانات الأنظمة الكهربائية وأنظمة الضخ الحرجة تشكل خطرًا على مدى عقود؛ ومع ذلك لم تتخذ الإجراءات المناسبة لصيانة الأنظمة الاحتياطية الحرجة التي تشغل الصمامات التي يجب إغلاقها لمنع الفيضانات بشكل صحيح. لم تتم صيانة أنظمة الإمداد بالطاقة غير المنقطعة (UPS) التي تزود الصمامات بالطاقة الاحتياطية بشكل صحيح وتجاوزت عمرها الافتراضي. أفاد المشغلون أنهم كانوا على علم بأن وحدات الإمداد غير المنقطع بالطاقة غير صالحة للعمل؛ ومع ذلك لم تعالج وحدة حماية البيئة هذا الأمر. ولو كانت وحدة التوزيع المائي قد قامت باختبار وصيانة واستبدال البطاريات الاحتياطية لبطاريات UPS بشكل صحيح (كل 3-5 سنة)، لما حدثت أزمة المياه. منذ أزمة المياه، استبدلت وحدة معالجة المياه DPU البطاريات الاحتياطية لبطاريات UPS واختبارها بشكل صحيح.

وأخيرًا، سمحت وحدة حماية النباتات للمصنع بالاعتماد المفرط على التشغيل اليدوي. يجب أن يكون تشغيل WTP أكثر تلقائية. لم تكن مولدات الديزل الاحتياطية عديمة الفائدة في حالة انقطاع التيار الكهربائي لأن المولدات الاحتياطية كانت تتطلب التشغيل اليدوي وكانت مرتبطة بنقطة العطل الوحيدة، وهي مجموعة المفاتيح 6 ، من تشغيل "الوضع الشتوي". نظرًا لحاجة محطة معالجة المياه إلى تشغيل يدوي كبير، لم يكن لدى وحدة معالجة المياه ما يكفي من الموظفين المدربين، وتحديدًا كهربائي، في محطة معالجة المياه أثناء حدث طقس معروف، على الرغم من أن المحافظ ورئيس البلدية قد أصدرا إعلانات طوارئ. لو كانت المولدات الاحتياطية التي تعمل بالديزل متاحة تلقائيًا مع تفعيل كل من التغذية الرئيسية العلوية والسفلية للطاقة ("الوضع الصيفي")، لما حدثت أزمة المياه. تعمل وحدة معالجة المياه والصرف الصحي على تحسين الأتمتة في محطة معالجة المياه والصرف الصحي. يجب تشغيل مولدات الديزل الاحتياطية تلقائيًا بحلول شهر أكتوبر 2025.

كانت القرارات التشغيلية الثلاثة غير السليمة من أعراض التهاون المؤسسي. كان لدى موظفي وحدة حماية البيئة ثقافة عدم الإبلاغ عن المشاكل أو عدم إصلاح المعدات وصيانتها على الفور. كانت الفيضانات خطراً معروفاً في محطة معالجة المياه لعقود من الزمن؛ ومع ذلك، كان هناك قبول مؤسسي بأن الظروف الإشكالية مثل الفيضانات المحتملة في محطة معالجة المياه كانت طبيعية ولا يمكن تغييرها أو إصلاحها. لم يقلق موظفو وحدة حماية النباتات بما فيه الكفاية بشأن هذه المشاكل. لم تقم وحدة حماية النباتات بتحديث خططها للاستجابة لحالات الطوارئ في حالة انقطاع التيار الكهربائي، ولم يكن لديها إجراءات تشغيل قياسية للاستجابة لحالات انقطاع التيار الكهربائي، ولم تمارس أو تدرب إدارة أو موظفي وحدة حماية النباتات على التوعية بالاستجابة لحالات الطوارئ. تقوم وحدة حماية النباتات بتحديث إجراءات التشغيل الموحدة للاستجابة لحالات الطوارئ، وقد قامت بتدريب الموظفين على الاستجابة لحالات الطوارئ عند انقطاع التيار الكهربائي.

ترتبط التنقيحات بهذا الإعفاء FOIA: § 2.3705 - 2.2. الاستثناءات من تطبيق الفصل؛ السجلات المتعلقة بالسلامة العامة.

14. المعلومات الواردة في (1) الرسومات الهندسية أو المعمارية أو الإنشائية؛ أو (2) كتيبات التشغيل أو الإجراءات أو التخطيط التكتيكي أو التدريب؛ أو (3) محاضر اجتماعات الموظفين؛ أو (4) السجلات الأخرى التي تكشف عن أي مما يلي، والتي من شأن الكشف عنها أن يعرض سلامة أو أمن أي شخص للخطر؛ أو مرفق أو مبنى أو هيكل حكومي أو الأشخاص الذين يستخدمون هذا المرفق أو المبنى أو الهيكل؛ أو مبنى تجاري عام أو خاص أو مبنى سكني متعدد الأسر أو مبنى للبيع بالتجزئة أو شاغليه:

a. معلومات البنية التحتية الحرجة أو موقع أو تشغيل المعدات والأنظمة الأمنية لأي مبنى عام أو هيكل أو مرفق تخزين معلوماتي عام، بما في ذلك أنظمة التهوية، أو معدات الحماية من الحرائق، أو معدات أو أنظمة الطوارئ الإلزامية للمباني، أو المصاعد، أو الأنظمة الكهربائية، أو معدات وأنظمة الاتصالات، أو معدات وأنظمة المرافق.

VDH تخطط لإصدار إشعار ثانٍ منقح بالانتهاك المزعوم بناءً على التحقيق. يُطلب دائمًا تقديم بلاغ تنبيه عند اعتقاد مكتب مياه الشرب بحدوث انتهاك تنظيمي. يحدد تقرير الملاحظات الوطنية الملاحظات المحددة لكل لائحة يُزعم أنها مخالفة. يتم تزويد الطرف الخاضع للتنظيم، وهو في هذه الحالة مدينة ريتشموند (بصفتها مالك ومشغل نظام المياه العام)، بالإجراءات القانونية الواجبة وفرصة للموافقة أو عدم الموافقة على الملاحظات أو الانتهاك المزعوم. كما يصف تقرير الإنذار المبكر أيضًا الإجراءات المطلوبة من مكتب مياه الشرب لإزالة أو تعويض الانتهاك المزعوم. في هذه الحالة المحددة، يجب على مدينة ريتشموند تقديم خطة عمل تصحيحية ووقت للاستجابة وإزالة الانتهاكات المزعومة.

وقد تم تحديد اللوائح التالية في النشرة التي سبق إصدارها لمدينة ريتشموند، ولكن لم يُزعم أن اللوائح التالية قد انتهكت إلا 12VAC5-590-360.A و 12VAC5-590-510.C استنادًا إلى الحقائق المعروفة في ذلك الوقت.

• وتنص لوائح محطات المياه في 12VAC-590-350.A على ما يلي: "يجب أن يقوم مالك [محطة المياه] بإجراء تقييمات متكررة لإمدادات المياه ومحطات المياه لتحديد وتحديد المخاطر الصحية التي تهدد محطات المياه. تقع مسؤولية طريقة وتواتر إجراء هذه التقييمات ومعدل إزالة المخاطر الصحية المكتشفة على عاتق المالك. يبذل المالك كل جهد ممكن، في حدود اختصاصه، لمنع تدهور جودة إمدادات المياه."

• وتنص لوائح محطات المياه في 12VAC5-590-360.A على أنه "يجب على مالك [محطة المياه] توفير الظروف والحفاظ عليها في جميع أنحاء محطة المياه بالكامل بطريقة تضمن درجة عالية من القدرة والموثوقية للامتثال للجزء الثاني (12VAC5-590-340 وما يليها) من [لوائح محطات المياه]. يجب أن يتعلق هذا الشرط بمصدر المياه، والنقل، والمعالجة، والتخزين، ومرافق نظام التوزيع وتشغيلها. يجب على المالك تحديد وتقييم العوامل التي تنطوي على احتمالية الإضرار بجودة المياه التي يتم توصيلها للمستهلكين. يجب تنفيذ تدابير المكافحة الوقائية المحددة في الجزء الثاني من [لوائح محطات المياه] على الفور لحماية الصحة العامة."

• تنص لوائح أعمال المياه في 12VAC5-590-450 على أن "تشغيل أعمال المياه يشمل الإشراف والإدارة المستمرة للمرافق والموظفين. وينبغي إيلاء الاعتبار لعوامل مثل كفاءة الموظفين؛ ونوعية المياه، بما في ذلك معايير مياه الشرب؛ وصيانة محطات معالجة المياه ونظافتها؛ ومراقبة المختبرات التحليلية؛ وتشغيل وصيانة المرافق، بما في ذلك معدات محطات معالجة المياه، ومعدات نظام التوزيع، والأنابيب. ومع زيادة تعقيد محطات المياه، تزداد الخبرة والمهارة المطلوبة من موظفي التشغيل».

• وتنص لوائح محطات المياه في 12VAC5-590-461.B، في جزء منها، على "متطلبات المشغل. يجب أن يكون تشغيل جميع محطات المياه في أيدي موظفين مؤهلين. يعتمد عدد ومؤهلات الأشخاص الذين يشكلون موظفي التشغيل في محطة المياه بشكل أساسي على قدرة محطة المياه وعدد الأشخاص الذين تخدمهم المحطة ومدى تعقيد عملية أو عمليات المعالجة ... 1. إن متطلبات حضور المشغل المحددة في القسم الفرعي (ج) من هذا القسم هي الحد الأدنى لحماية صحة المستهلك وسلامة موظفي التشغيل. يجوز لـ [VDH] زيادة الحضور المطلوب للتشغيل عند الاقتضاء لحماية صحة الإنسان."

• وتنص لوائح محطات المياه في 12VAC5-590-470 على ما يلي: "يجب الحفاظ على محطات المياه في حالة نظيفة ومنظمة."

• تنص لوائح الأشغال المائية في 12VAC5-590-480.E، جزئيًا، على ما يلي: "يجب الحفاظ على أدوات التحكم في العمليات وأجهزة المراقبة والمقاييس وأجهزة التحكم، بما في ذلك ميزات القراءة والتسجيل والإنذار، المطلوبة في الجزء الثالث، دليل الممارسات (12VAC5-590-640 وما يليها)، تعمل بكامل طاقتها وتتم معايرتها وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة."

• وتنص لوائح محطات المياه في 12VAC5-590-505.A - B على ما يلي: "أ. يجب على مالك محطة مياه مجتمعية (بما في ذلك محطات المياه المتتالية) وضع خطة لإدارة الطوارئ في حالات انقطاع التيار الكهربائي الممتد والحفاظ عليها. B. يجب الاحتفاظ بالخطة محدثة ويجب الاحتفاظ بها في مكان يسهل على المالك الوصول إليه في حالة انقطاع التيار الكهربائي لفترة طويلة."

• وتنص لوائح محطات المياه في 12VAC5-590-510.C على ما يلي: "يجب أن توفر جميع محطات المياه ضغط تشغيل بحد أدنى 20 رطل لكل رطل (psigig) في جميع وصلات الخدمة."

• وتنص لوائح محطات المياه في 12VAC5-590-725 في جزء منها على ما يلي: "يجب أن يفي تصميم أجهزة الكمبيوتر، بما في ذلك أنظمة التحكم الإشرافي والحصول على البيانات (SCADA) في حالة استخدامها لمراقبة ومراقبة مرافق معالجة المياه ومرافق نظام التوزيع، بالمتطلبات العامة التالية ... 4. يجب أن تتمتع مضخات محطات المياه والمغذيات الكيميائية وغيرها من المعدات الكهربائية الأساسية التي يتم التحكم فيها من خلال نظام SCADA أو نظام التحكم الآلي بالقدرة على التشغيل اليدوي المستقل. عند الحاجة إلى درجة عالية من الموثوقية، يجب توفير نظام تحكم احتياطي."

• تنص لوائح محطات المياه في 12VAC5-590-730 على ما يلي: "أ. يجب وضع خطة إدارة طوارئ لانقطاع التيار الكهربائي الممتد لكل محطة مياه مجتمعية على النحو المحدد في 12VAC5-590-505. B. يجب مراعاة مصادر الطاقة البديلة في جميع محطات المياه في التصميم للحفاظ على حد أدنى من الخدمة أثناء انقطاع التيار الكهربائي."

وقدمت المدينة ردًا على النشرة السابقة التي استعرضها مكتب شؤون المرأة. قدمت منظمة ODW في وقت سابق تعليقات وتوصيات إلى المدينة فيما يتعلق باستجابتها للتقرير الوطني الأول.

إن إشعار الانتهاك المزعوم (NOAV) هو إخطار رسمي صادر عن إدارة الصحة في فيلادلفيا وفقًا لوائح محطات مياه فيرجينيا. يلخص البلاغ الوطني أي انتهاكات مزعومة للقانون أو اللوائح، والوقائع المتعلقة بالحادثة، والنتائج الأولية، وتوقعات التصحيح.  

عند استلام الإشعار، يكون لدى المستلم 30 يومًا للرد وتقديم المعلومات المطلوبة على النحو المبين في الإشعار. 

عملاً بـ لوائح محطات مياه فيرجينيا، يجوز للمستلم أن يطلب الإجراءات غير الرسمية لتقصي الحقائق (IFFP) إذا كان المستلم لا يوافق على الادعاءات الواردة في هذا الإشعار الأولي أو يرغب في الحصول على قرار بشأن ما إذا كان قد حدث انتهاك.  لدى المستلم 15 يوم عمل عند استلام الإشعار الأولي لإبلاغ إدارة الصحة العامة في فيلادلفيا إذا كان يرغب في طلب الحصول على برنامج التمويل المتكامل. 

قد يؤدي الفشل في اتخاذ جميع الإجراءات التصحيحية اللازمة في الوقت المناسب لإعادة الوضع طواعية إلى الامتثال إلى الامتثال إلى اتخاذ إجراءات الإنفاذ. 

سيكون لمكتب شؤون البيئة والمياه عدة أقسام مسؤولة عن أعمال المتابعة الحرجة، بما في ذلك قسم الامتثال & الإنفاذ؛ وفريق تطوير القدرات ومنسق التأهب للطوارئ ومكتب ريتشموند الميداني للدعم الفني الإضافي وعمليات التفتيش.

تتوقع شركة ODW أن يقدم مالك محطة مياه مدينة ريتشموند خطة عمل تصحيحية وجدول زمني لاستكمال المتابعة المطلوبة. سيراقب مكتب شؤون نزع السلاح عن كثب خطة العمل التصحيحية ويضمن تنفيذها.

وتتوقع شركة ODW أن تتحسن ثقة الجمهور بمرور الوقت حيث تثبت مدينة ريتشموند قدرتها على توفير مياه شرب آمنة وموثوقة على المدى الطويل.

تم تطوير قدر كبير من التعلم والفهم من أزمة المياه، والتي ستستخدمها محطات المياه في مدينة ريتشموند لتحسين العمليات والرقابة.

تُجري محطات مياه مدينة ريتشموند تحسينات ملحوظة في عملياتها وسياساتها وتدريبها وإجراءاتها واتصالاتها وبنيتها التحتية. تعمل المدينة على تطوير ثقافة جديدة للتأهب والاستجابة لحالات الطوارئ.

شركة شورت إليوت هندريكسون (SEH) هي شركة هندسية يعمل بها أكثر من 900 موظف. 60% تقريبًا من عمل الشركة السعودية للصناعات الصحية يركز على البلديات، بما في ذلك إمدادات المياه ومعالجتها وتوزيعها وتخزينها. تخدم شركة SEH مناطق حضرية بها أكثر من 50 ،000 عملاء مثل مينيابوليس ووترووركس وسانت بول لخدمات المياه الإقليمية وماديسون وإيو كلير وديس موين وساوث بيند وهيئة مياه غرب فيرجينيا وهيئة مياه ريفانا ووتر & للصرف الصحي، مما يدل على قدرة SEH على تقييم ودعم أنظمة المياه الكبيرة. تتمتع شركة SEH بخبرة تزيد عن 15 عام في مجال محطات المياه في فيرجينيا. لم يكن لدى SEH أي تضارب في المصالح مع مدينة ريتشموند أو أزمة المياه المرتبطة بها.

في ساعات الصباح من يوم الاثنين الموافق 6 يناير، أثر انقطاع التيار الكهربائي المرتبط بالطقس الشتوي على العمليات في محطة مياه مدينة ريتشموند على طول نهر جيمس.    

في الظروف العادية، تبدأ عملية معالجة مياه الشرب بسحب المياه من نهر جيمس. ثم تُضخ المياه بعد ذلك إلى محطة المياه، حيث تمر بعدة مراحل من المعالجة لإزالة البكتيريا والفيروسات والطفيليات وغيرها من الملوثات المثيرة للقلق. بعد المعالجة النهائية، تنتقل المياه الآمنة والنظيفة إلى المنازل والشركات من محطة معالجة المياه من خلال خزانات التخزين، وخزانات التخزين المرتفعة، ومئات الأميال من أنابيب التوزيع.  

تسبب انقطاع التيار الكهربائي يوم الاثنين في غمر المياه في منطقة من المحطة حيث توجد المضخات والخزانات الكهربائية. توقف إنتاج المياه بسبب تعطل "نظام التحكم الإشرافي ونظام الحصول على البيانات" (SCADA) في محطة معالجة المياه. يتكون نظام SCADA من أجهزة وبرامج لمراقبة عمليات المصنع وضبطها. تشير أفضل المعلومات إلى أن الفيضانات - في منطقة تشغيلية حرجة في محطة معالجة المياه - حدثت عندما توقف نظام SCADA عن العمل. بدون عمل نظام SCADA بشكل صحيح، كان يجب تشغيل المضخات والصمامات يدويًا. وبالإضافة إلى ذلك، توقفت المضخات في المحطة عن العمل وتحتاج إلى إصلاحات بسبب الفيضانات. عمل فنيو الكهرباء وميكانيكيو المضخات ومقاول نظام SCADA على إعادة تشغيل هذه الاحتياجات الحيوية.  استقدمت مدينة ريتشموند العديد من الموارد والخبراء لإتمام الإصلاحات في أسرع وقت ممكن.  

في يوم الثلاثاء، يناير 7 ، حدث خلل في نظام SCADA للمرة الثانية مما تسبب في تأخير إضافي في إنتاج المياه. قامت إدارة المرافق في مدينة ريتشموند سيتي (DPU) بتسليم وتركيب مضخات إضافية لاستبدال المضخات المعطلة التي تحتاج إلى إصلاح. استمرت أعمال استكشاف الأعطال والإصلاحات وغيرها من الأعمال الأخرى لإعادة محطة معالجة المياه إلى العمل بشكل طبيعي. 

أربعة موظفين من وحدة هنريكو DPU كانت المساعدة في الموقع في محطة معالجة المياه، بما في ذلك اثنان كهربائيون. أن مهندس من شركة ويتمان ريكاردت وشركاؤه كان في الموقع لتقديم الخدمات الفنية المساعدة. مدير المرافق في هانوفر و تشيسترفيلد DPU dالمدير زيارة محطة معالجة المياه وتقييم العمليات. ال VDH's مكتب التأهب للطوارئفإن Vإرجينيا قسم إدارة الطوارئ (VDEM)و Oمكتب مياه الشرب (ODW) المساعدة توزيع المياه عن طريق شاحنات صهاريج المياه للانتشار السريع في مرافق الرعاية الصحية حسب الحاجة. مكتب الصحة العامة في فيلادلفياd مهندسS وغيرهاr ستاff الشاشةأناng 24/7 في محطة معالجة المياه للمساعدة في الأسئلة التنظيمية والاحتياجات والدعم الفني.

كان لدى شركة ODW مهندسين وأخصائيين تقنيين آخرين في محطة معالجة المياه 24 ساعات يوميًا لضمان عودة مدينة ريتشموند إلى الامتثال للوائح المعمول بها التي تحمي الصحة العامة ومياه الشرب في أسرع وقت ممكن. وفرت ODWعمليات التفتيش والتمويل والامتثالوالإشراف التنظيمي على أنظمة مياه الشرب في فيرجينيا.كما قدمتODW المشورة والدعم الفني للمساعدة في حل المشكلات المستمرة أثناء تقييم أسباب الحدث وضمان الامتثال التنظيمي. أكملت VDH مراجعة ما بعد الحدث، والجدول الزمني للأحداث، والدروس المستفادة، ومراجعة الامتثال<span class="{32 >">، وتقييمات أخرى. 

أجرت ODW العديد من عمليات التفتيش من يناير 6 حتى 11 يناير. كانت ODW في محطة المياه بشكل روتيني منذ ذلك الحين. قبل أن تتدفق المياهisis،أكمل الفريق الهندسي التابع لمكتبالمياه والصرف الصحي فيأوديسا فحصًا أوليًا  19في سبتمبر,2024 لسلسلة من عمليات التفتيش  المخطط لها. أكملت ODW التحقيق في سبب أزمة المياه وصدر التقرير النهائي في 16 أبريل.  وتجري عمليات التفتيش على مدار الوقت بسبب حجم وتعقيد نظام المياه.  آخر عملية تفتيش كاملة للمنشأة تمت في 2022 حيث قادت وكالة حماية البيئة الأمريكية عملية تفتيش للمنشأة بدعم من مكتب تنمية المياه.