آخر تحديث: 18 ديسمبر 2023
كانت جينيس جونز، ممرضة ممرضة ممرضة مقيمة، وحاصلة على درجة البكالوريوس في الطب البشري، وكارمن ميلر تقومان بإجراء مواعيد التطعيمات المنزلية المعتادة مرة واحدة في الشهر مع العملاء اللاجئين عندما أدركتا أن إحدى الزيارات ستسير بشكل مختلف قليلاً.
تقول جينيس: "لقد التقينا بطاولة الطعام مجهزة بالكامل"، وتتذكر الأطباق الجميلة والحليب الساخن والطعام المنزلي. "لم يكن هناك 'شكراً لك، نحن بخير'. بدلاً من ذلك، كانت "تعال، اجلس. سنأكل أولاً. لم تكن الزوجة تتحدث الإنجليزية بطلاقة، لكنها كانت تسحب صور الأطفال. لقد تعرفنا عليهم حقًا."
يؤكد الوقت الذي يقضيه المريض حول الطاولة مع المرضى على الطبيعة الشخصية لمواعيد التطعيم في منزل شخص ما - حتى عندما تعمل الممرضة والمريض من خلال حاجز اللغة.
بدأ مستشفى RHHHH بتقديم مواعيد في المنزل خلال جهود التطعيم المبكرة ضد فيروس كورونا المستجد19 كوسيلة للوصول إلى الأشخاص الذين لم يتمكنوا من مغادرة منازلهم لتلقي اللقاحات. كانت جينيس مع فريق التطعيم المبكر ضد كوفيد-19، والذي تحول في نهاية المطاف إلى برنامج التطعيم عند الطلب التابع لمركز RHHH. ومع ازدياد عدد الأشخاص الذين تلقوا لقاحات كوفيد-19، توسّع نموذج الجرعات حسب الطلب ليشمل لقاحات إضافية.
كما يوحي الاسم، فإن الجرعات عند الطلب تذهب حيثما دعت الحاجة. وعلى نحو متزايد، لاحظت ممرضات مستشفى RHHHH حاجة متزايدة إلى التطعيم في مجتمعات اللاجئين. تقول إيمي سنيرر، كبيرة ممرضات الصحة العامة التي تنسق برنامج صحة الوافدين الجدد في مستشفى RHHH، إن التطعيمات للاجئين يجب أن تتم وفق جدول زمني صارم: "بعد مرور عام واحد على وجود اللاجئ في البلاد، يصبح مؤهلاً للتقدم بطلب للحصول على البطاقة الخضراء. وتسمح لهم البطاقة الخضراء بالبقاء في الولايات المتحدة الأمريكية بشكل دائم، لذا فهي إنجاز كبير بالنسبة لهم. تطلب خدمات الهجرة والجنسية الأمريكية من الشخص الذي يتقدم بطلب للحصول على البطاقة الخضراء الحصول على لقاحات معينة. نحن نقدم هذه اللقاحات مجاناً للوافدين الجدد حتى يكونوا مستعدين للتقدم بطلب للحصول على البطاقة الخضراء عندما يكونون مؤهلين."
بالنسبة للاجئين وغيرهم من الوافدين الجدد - بما في ذلك الأشخاص الموجودين في الولايات المتحدة الذين يحملون تأشيرات هجرة خاصة أو حالة الإفراج المشروط من أفغانستان - فإن عملية إعادة التوطين شاقة. إنه جدول زمني طويل يتضمن العديد من الخطوات، ولذلك يهدف مستشفى راشد للإسكان إلى جعل المكونات الطبية سلسة ومريحة.
بينما يمكن لإيمي وفريقها في كثير من الأحيان إكمال الجولة الأولى من التطعيمات في سلسلة اللقاحات خلال زيارة العيادة في موقع ويست هينريكو في مستشفى RHH، إلا أنهم يعملون بعدد محدود من المواعيد. قد يكون من الصعب أيضًا على العائلات الوافدة الجديدة ترتيب إجازة من العمل أو المواصلات أو رعاية الأطفال للعودة إلى العيادة بعد زياراتهم الأولية. تضمن الجرعات عند الطلب أن يتمكن الأشخاص من البقاء على المسار الصحيح لإكمال أوراق البطاقة الخضراء في إطار زمني مدته عام واحد.
تشرح جينيس أنه عندما تلتقي إيمي بالمرضى في هنريكو ويست، تقوم بإنشاء جدول بيانات بالأشخاص الذين سيحتاجون إلى متابعة التطعيمات. تتواصل مديرة البرنامج كارمن ميلر مع الأشخاص في جدول البيانات لإنشاء جدول زمني في المنزل. "وبعد ذلك نقوم بجولة في يوم واحد في الشهر ونذهب إلى أي شخص وأينما كان، لتقديم أي لقاح تقول إيمي إنه يحتاج إلى تلقي اللقاح."
يمكن أن تكون فكرة التطعيم "في المنزل" مضللة بعض الشيء، حيث قامت جينيس وكارمن بزيارة المرضى في العمل إذا كان هذا هو المكان الأسهل للتطعيم. وبعد أن كانت جينيس تسافر مع لقاحات كوفيد-1919 فقط، أصبحت الآن مجهزة بكل شيء من الكزاز إلى لقاح الحصبة والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والإنفلونزا - "كل الأشياء التي قد يحتاج العميل إلى تلقيها".
تستعين جينيس وكارمن بخدمات بروبيو اللغوية للتواصل مع المرضى الذين قد لا يجيدون اللغة الإنجليزية، كما أنهما يسافران بنسخ ورقية من نشرات معلومات اللقاح بلغات مختلفة. وتقول جينيس إنه من المهم أن تترجم ليس فقط من الناحية اللغوية ولكن من الناحية الثقافية؛ فقد تعلمت خلع حذائها قبل دخول منزل المريض على سبيل المثال. "تقول إيمي: "تتمتع جينيس بخبرة كبيرة في تطعيم الناس بلقاح كوفيد والإنفلونزا ومرض إم بي أو إكس. "إنها الشخص المثالي لمقابلة القادمين الجدد في أماكن تواجدهم وتسهيل حصولهم على اللقاحات قدر الإمكان."
وعلى الرغم من أن جينيس تقوم بزيارات منزلية منذ عدة سنوات، إلا أنها تظل مدركة للدور الفريد الذي تقوم به: "إنها تجربة متواضعة للغاية؛ فأنت لا تعرف دائماً كيف يعيش الآخرون. وهذا يجعلك تفكر فيما يعانيه الناس لمجرد وجودهم في الولايات المتحدة."
يوفر مكتب خدمات الأمريكيين الجدد - خدمات اللاجئين مزيداً من المعلومات حول الفحوصات الصحية ودعم طلبات الحصول على البطاقة الخضراء والموارد الإضافية للاجئين وغيرهم من القادمين الجدد. وإذا كنت شخصًا يتطلع إلى تحديث أو تأكيد سجلات التطعيم الخاصة بك - سواء كنت وافدًا جديدًا أم لا - يمكنك زيارة نظام معلومات التحصينVDH لطلب تلك السجلات.
وما زلت تبحث عن لقاح الإنفلونزا أو لقاح كوفيد-19 ؟ تأكد من زيارة الموقع الإلكتروني للقاحات.gov للمواقع والمواعيد بغض النظر عن مكان إقامتك أو حالة تأمينك.