قامت CMS بتحديث متطلبات الدفع والجودة الخاصة ببرنامج Medicare للمستشفيات ومستشفيات الرعاية طويلة الأجل (LTCHs). سيستمر برنامج الحد من الحالات المكتسبة في المستشفيات (HACRP). قد تفقد المستشفيات ذات الأداء الأضعف فيما يتعلق بالحالات المكتسبة في المستشفى 1% من مدفوعات الرسوم مقابل الخدمة الخاصة ببرنامج Medicare.