
يُعد ارتفاع ضغط الدم، المعروف أيضًا باسم فرط ضغط الدم، عامل الخطر رقم1 الذي يمكن السيطرة عليه للإصابة بأمراض القلب والسكتات الدماغية. يُطلق عليه أحيانًا اسم «القاتل الصامت» لأنه نادرًا ما يسبب أعراضًا. ليس من غير المألوف أن تكون العلامة الأولى لارتفاع ضغط الدم هي الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
ارتفاع ضغط الدم أمر شائع جدًا. وهو يؤثر على حوالي نصف البالغين الأمريكيين.
لسوء الحظ، شخص واحد فقط من بين كل خمسة أشخاص مصابين بارتفاع ضغط الدم يسيطرون عليه بشكل جيد. العديد من الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم لا يعرفون حتى أنهم مصابون به. قد لا يدرك آخرون أن ضغط دمهم مرتفع للغاية أو مخاطر ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط. يؤدي هذا إلى تلف القلب والأوعية الدموية الذي يمكن الوقاية منه إذا تم تشخيص ارتفاع ضغط الدم والسيطرة عليه.
إن معرفة ضغط دمك والتحكم فيه يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر إصابتك بأمراض القلب والسكتات الدماغية.
فهم ارتفاع ضغط الدم
ضغط الدم هو ضغط الدم الذي يدفع جدران الشرايين.
عند قياس ضغط الدم، يتم تسجيل رقمين:
- يقيس الرقم العلوي، المعروف باسم ضغط الدم الانقباضي، الضغط في الشرايين عندما تنقبض عضلة القلب
- يقيس الرقم السفلي، المعروف باسم ضغط الدم الانبساطي، الضغط في الشرايين عندما تسترخي عضلة القلب
يستخدم مقدمو الرعاية الصحية التعريفات التالية لتشخيص ارتفاع ضغط الدم:
ضغط الدم الطبيعي
الانقباضي: أقل من 120 مم زئبق و
الانبساطي: أقل من 80 مم زئبق
ارتفاع ضغط الدم
الانقباضي: 120–129 مم زئبق و
الانبساطي: أقل من 80 مم زئبق
ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
الانقباضي: 130 مم زئبق أو أعلى أو
الانبساطي: 80 مم زئبق أو أعلى
مخاطر ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إجهاد القلب والأوعية الدموية وإتلافها.
ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط يزيد من خطر:
النوبات القلبية
فشل القلب
سكتات دماغية
الخرف
فقدان الرؤية
مرض الكلى
الخلل الوظيفي الجنسي
مراقبة ضغط الدم
إن مفتاح تجنب مضاعفات ارتفاع ضغط الدم هو معرفة أرقامك. نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم نادرًا ما يسبب أعراضًا، فإن قياس ضغط الدم هو الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان مرتفعًا للغاية.
يجب على جميع البالغين فحص ضغط دمهم مرة واحدة على الأقل سنويًا. يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم مراقبة ضغط دمهم بشكل متكرر.
يمكنك قياس ضغط دمك في:
- عيادة
- صيدلية
- فعالية فحص مجتمعية
- الصفحة الرئيسية
المراقبة المنزلية
يمكن أن تكون المراقبة المنزلية لضغط الدم، والتي تُسمى أحيانًا المراقبة الذاتية لضغط الدم، وسيلة بسيطة وفعالة للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم لتحسين التحكم في ضغط الدم. فهي توفر صورة عامة أفضل للتحكم في ضغط الدم خلال الحياة اليومية. كما يمكنها توجيه إدارة ضغط الدم بين الزيارات. يمكن أن يساعد هذا في السيطرة على ضغط الدم بشكل أسرع وبعدد أقل من مواعيد الطبيب.
تدعم VDH العديد من البرامج التي توفر التعليم والدعم للرصد الذاتي لضغط الدم.
يعد نوع جهاز قياس ضغط الدم مهمًا أيضًا لضمان الحصول على قراءة دقيقة. المعيار الذهبي للدقة هو قياس ضغط الدم يدويًا بواسطة متخصص طبي مدرب باستخدام رباط عضد. ومع ذلك، هناك العديد من أجهزة قياس ضغط الدم الأوتوماتيكية عالية الجودة التي تم اعتمادها لتوفير قراءات دقيقة في كل من العيادات والمنازل. يمكن العثور على قائمة بالأجهزة المعتمدة على validatebp.org. تعد الأجهزة التي تستخدم أربطة العضد أكثر دقة من أجهزة قياس ضغط الدم التي توضع على المعصم أو الإصبع.
أنتجت VDH مقطع فيديو يستعرض كيفية مراقبة ضغط الدم في المنزل.
موارد قابلة للطباعة لتتبع قياسات ضغط الدم
ما الذي يجب أن أفعله إذا حصلت على قراءة مرتفعة؟
إذا حصلت على قراءة مرتفعة لضغط الدم في فعالية فحص أو موعد طبي (طبيب أسنان، طبيب عيون، علاج طبيعي)، فمن المهم المتابعة مع مقدم الرعاية الأولية الخاص بك. لا تُعد القراءة المرتفعة الواحدة مدعاة للقلق (ما لم تكن أعلى من 180/120 كما تمت مناقشته أدناه)، ولكنها أمر يجب أخذه على محمل الجد. اطلب نسخة مكتوبة أو مطبوعة من القراءة المرتفعة وأحضرها معك إلى موعدك مع مقدم الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك. سيقوم مقدم الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك بإعادة فحص ضغط دمك للتأكد مما إذا كان مرتفعاً. يمكنهم أيضاً تحديد العلاج المطلوب، إن وجد. إذا كنت ترغب في اتخاذ بعض الإجراءات أثناء انتظار موعدك مع مقدم الرعاية الأولية (PCP)، يمكنك البدء في اتخاذ خيارات نمط حياة صحي يمكنها خفض ضغط الدم. يمكنك أيضاً التفكير في إعادة فحص ضغط دمك في صيدلية أو الحصول على جهاز منزلي لقياس ضغط الدم ومراقبة ضغط دمك في المنزل. سيوفر هذا معلومات إضافية حول ضغط دمك يمكنك مشاركتها مع مقدم الرعاية الأولية (PCP) الخاص بك.
يمكن أن يكون ضغط الدم الذي يزيد عن 180 في الرقم العلوي أو أعلى من 120 في الرقم السفلي حالة طبية طارئة. إذا حصلت على قراءة في هذا النطاق وكنت تعاني من أي أعراض مقلقة، بما في ذلك الصداع، وتغيرات الرؤية، وألم الصدر، وضيق التنفس، فاتصل بـ 911. إذا كنت لا تعاني من أي أعراض، فاجلس بهدوء لمدة 5 دقائق وأعد فحص ضغط دمك. إذا ظل أعلى من 180/120، فاتصل بمقدم الرعاية الأولية الخاص بك على الفور للحصول على مزيد من التوجيه. إذا كان الوقت خارج ساعات العمل أو لم يكن لديك مقدم رعاية أولية، فيرجى طلب الرعاية في مركز الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ.
إدارة ارتفاع ضغط الدم
الخطوات الأساسية لإدارة ارتفاع ضغط الدم هي:
اعرف أرقامك
يعد الفحص والمتابعة المنتظمة لأرقام ضغط الدم لديك أمرًا مهمًا. ستساعد هذه الأرقام أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك على معرفة متى يكون ضغط دمك تحت السيطرة الجيدة. سيخبرونك أيضًا إذا كان مرتفعًا للغاية وما إذا كانت هناك حاجة لإجراء تعديلات. يمكن أن تكون مراقبة ضغط الدم في المنزل إضافة مفيدة لقراءات العيادة.
اتخاذ خيارات نمط حياة صحي
تشمل خطوات نمط الحياة الصحي التي يمكن أن تساعد في تحسين ضغط الدم ما يلي:
- تناول كمية أقل من الملح. يؤدي تناول كميات كبيرة من الملح إلى احتفاظ جسمك بالسوائل وارتفاع ضغط الدم. تأتي غالبية الملح في النظام الغذائي الأمريكي من الأطعمة المصنعة وأطعمة المطاعم. يمكن أن يساعد تناول المزيد من الأطعمة الطازجة والكاملة مثل الفواكه والخضروات والمزيد من الوجبات المطبوخة في المنزل في تقليل تناول الملح وخفض ضغط الدم. عند تناول الأطعمة المصنعة، انظر إلى ملصقات التغذية واختر الخيارات الأقل ملحًا. خطة الأكل DASH (النهج الغذائي لوقف ارتفاع ضغط الدم) هي نهج غذائي منخفض الملح وصحي للقلب وقد ثبت أنه يخفض ضغط الدم.
- احصل على المزيد من النشاط البدني. يقلل النشاط البدني من ضغط الدم أثناء الراحة ويحسن صحة القلب. الهدف هو محاولة الحصول على 150 دقيقة من النشاط البدني متوسط الشدة كل أسبوع.
- حافظ على وزن صحي. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، يمكن أن يؤدي فقدان الوزن بشكل معتدل إلى تحسين ضغط الدم. يرتبط فقدان عشرة أرطال من الوزن بانخفاض قدره 4-5 نقطة في كل من ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.
- لا تدخن. يؤدي التدخين إلى رفع ضغط الدم وإلحاق الضرر بالقلب والأوعية الدموية. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة للإقلاع عن التدخين، فإن Quit Now Virginia توفر موارد مفيدة.
- قلل من تناول الكحول. يمكن أن تؤدي المستويات العالية من تناول الكحول إلى زيادة ضغط الدم. إذا كنت تتناول الكحول، فاجعل استهلاكك لا يتجاوز 1 مشروب في اليوم إذا كنتِ امرأة، و 2 مشروب في اليوم إذا كنت رجلاً.
- إدارة الضغوط. تؤدي الضغوط إلى رفع ضغط الدم وتجعل من الصعب الحفاظ على عادات صحية أخرى. في بعض الأحيان لا يمكن تجنب الضغوط، ولكن حاول إيجاد طرق صحية للتعامل معها. تشمل بعض الأفكار ممارسة الرياضة، واليوغا، والتأمل، وقضاء الوقت في الطبيعة، وقضاء الوقت مع الأصدقاء.
- احصل على قسط كافٍ من النوم ليلاً. الحصول على قسط قليل جدًا من النوم يمكن أن يرفع ضغط الدم. احرص على النوم لمدة 7–9 ساعات في الليلة. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت غير قادر على الحصول على نوم عالي الجودة، خاصة إذا كانت لديك أعراض انقطاع النفس النومي. انقطاع النفس النومي هو اضطراب نوم شائع يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. تشمل أعراض انقطاع النفس النومي الشخير المرتفع، وتوقف التنفس أثناء النوم، والنعاس المفرط أثناء النهار.
تناول الأدوية عند الحاجة
سيحتاج معظم الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم إلى دواء واحد على الأقل للسيطرة على ضغط الدم لديهم.
إذا أوصى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتناول دواء لضغط الدم، فأنت لست وحدك وهذا لا يعني أنك قد فشلت. على الرغم من أن تغييرات نمط الحياة الصحي مفيدة، إلا أنها في بعض الأحيان لا تكون كافية. يمكن للأدوية أن تلعب دورًا مهمًا في خفض ضغط الدم وتحسين الصحة.
الخبر السار هو وجود الكثير من الأدوية الآمنة والفعالة والميسورة التكلفة التي يمكن أن تساعد في السيطرة على ضغط الدم. تعاون مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة تناسبك. وإذا كنت تواجه مشكلة في الآثار الجانبية أو تكاليف الدواء، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي الخاص بك لإيجاد خيار أفضل.
الموارد
برامج إدارة ضغط الدم
برنامج سفير القلب الصحي للرصد الذاتي لضغط الدم في Virginia
برنامج سفير القلب الصحي للمراقبة الذاتية لضغط الدم في Virginia (HHA-BPSM) هو برنامج مدته 4أشهر يركز على مراقبة ضغط الدم في المنزل والتثقيف الغذائي. وهو يخدم البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم أو الذين يتناولون أدوية لخفض ضغط الدم. وهو متاح في مواقع متعددة في Virginia.
أمهات تحت الضغط
يدعم برنامج Moms Under Pressure النساء الحوامل والأمهات الجدد اللواتي تم تشخيص إصابتهن بارتفاع ضغط الدم، أو تسمم الحمل، أو متلازمة HELLP أثناء الحمل أو فترة ما بعد الولادة. يعمل برنامج Moms Under Pressure على تمكين النساء من مراقبة ضغط الدم لديهن بانتظام في المنزل من خلال توفير مجموعة أدوات مراقبة ضغط الدم المنزلية، والموارد التعليمية، وتنسيق الرعاية المستمرة، والروابط مع الموارد المحلية. وهو متاح في مواقع متعددة في Virginia.